工程名称： 验收日期：
构件类型： 执行标准：DB37/T5020-2014
| 分项 | 检查项目 | 允许偏差 | 允许偏差（mm） | 实测值 | 判定 |
| 纵向受力钢筋 | 位置允许偏差（mm） | 长、宽 | ±10 | 填 | |
| 间距偏差（mm） | 网眼尺寸 | ±20 | 填 | ||
| 保护层厚度（mm） | 长 | ±10 | 填 | ||
| 宽、高 | ±5 | 填 | |||
| 钢筋间距 | ±10 | 填 | |||
| 受力钢筋 | 位置 | ±5 | 填 | ||
| 排距 | ±5 | 填 | |||
| 保护层 | 满足设计要求 | 填 | |||
| 绑扎钢筋、横向钢筋间距 | ±20 | 填 | |||
| 箍筋间距 | ±20 | ||||
| 钢筋弯起点位置 | ±20 | ||||
| 检查结果： 质检员： | |||||
生产企业： 构件类型：
工程名称：
构件编号及芯片编号： 检查日期： 年 月 日
| 检查项目 | 设计值 | 允许偏差（mm） | 实测值 | 判定 | |
| 边长 | ±2 | ||||
| 对角线误差 | 3 | ||||
| 底模平整度 | 2 | ||||
| 侧模高差 | 2 | ||||
| 表面凹凸 | 2 | ||||
| 扭曲 | 2 | ||||
| 翘曲 | 2 | ||||
| 弯曲 | 2 | ||||
| 侧向扭曲 | H≤300 | 1.0 | |||
| H＞300 | 2.0 | ||||
| 外观 | 凹凸、破损、弯曲、生锈 | ||||
| 检查结果： 质检员： | |||||
| GB50204-2002 | |||||||
| 生产企业： | 构件类型 | ||||||
| 工程名称： | 检查日期： 年 月 日 | ||||||
| 构件编号及芯片编号： | |||||||
| 构件整体外观有无质量缺陷 | 有 | 无 | 处理结果及解决方案 | ||||
| 主 控 项 目 | 检查项目 | 允许偏差（mm） | 实测值 | 判定 | |||
| 构件标志和预埋件 | 第9.2.1条 | ||||||
| 外观质量严重缺陷处理 | 第9.2.2条 | ||||||
| 过大尺寸偏差处理 | 第9.2.3条 | ||||||
| 一 般 项 目 | 外观质量一般缺陷处理 | 第9.2.4条 | |||||
| 长度 | 板、梁 | +10，-5 | |||||
| 柱 | +5，-10 | ||||||
| 墙、板 | ±5 | ||||||
| 宽度、高（厚）度 | 板、梁、柱、墙板 | ±5 | |||||
| 侧向弯曲 | 梁、柱、板 | L/750且≤20 | |||||
| 墙板 | L/1000且≤20 | ||||||
| 对角线差 | 板 | 10 | |||||
| 墙板门窗口 | 5 | ||||||
| 表面平整度 | 板、梁、柱、墙板内表面 | 5 | |||||
| 墙板外表面 | 3 | ||||||
| 挠曲变形 | 梁、板设计起拱 | ±10 | |||||
| 梁、板下垂 | 0 | ||||||
| 翘曲 | 板 | L/750 | |||||
| 墙板 | L/1000 | ||||||
检查结果：
| 质检员： |
生产企业： 构件类型：
工程名称：
构件编号及芯片编号： 检查日期： 年 月 日
| 检查项目 | 允许偏差（mm） | 实测值 | 判定 | |
| 预留孔 | 中心线位置 | 5 | ||
| 孔尺寸 | ±5 | |||
| 预留洞 | 中心线位置 | 10 | ||
| 洞口尺寸、深度 | ±10 | |||
| 门窗口 | 中心线位置 | 5 | ||
| 宽度、高度 | ±3 | |||
| 预埋件 | 预埋件锚板中心线位置 | 5 | ||
| 预埋件锚板与混凝土面平面高差 | 0，-5 | |||
| 预埋螺栓中心线位置 | 2 | |||
| 预埋螺栓外露长度 | +10，-5 | |||
| 预埋套筒、螺母中心线位置 | 2 | |||
| 预埋套筒、螺母与混凝土面平面高差 | 0，-5 | |||
| 线盒、电盒、木砖、吊环在构件平面的中心线位置偏差 | 20 | |||
| 线盒、电盒、木砖、吊环与构件表面混凝土高差 | 0，-10 | |||
| 预埋插筋 | 中心线位置 | 3 | ||
| 外露长度 | +5，-5 | |||
| 键槽 | 中心线位置 | 5 | ||
| 长度、宽度、深度 | ±5 | |||
检查结果： 质检员： | ||||
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