石油化工安装工程施工质量验收统一标准
附录A
（资料性附录）
安装工程施工过程质量管理与施工质量验收记录
| 序号 | 名 称 | 编号 | 页次 |
| A.1 | 施工质量管理检查记录 | SH/T 3508-Y01 | |
| A.2 | 检验批质量验收记录 | SH/T 3508-Y02 | |
| A.3 | 分项工程质量验收记录 | SH/T 3508-Y03 | |
| A.4 | 分部工程质量验收记录 | SH/T 3508-Y04 | |
| A.5 | 子单位工程质量验收记录 | SH/T 3508-Y05 | |
| A.6 | 单位工程质量验收记录 | SH/T 3508-Y06 | |
| A.7 | 工程观感质量验收记录 | SH/T 3508-Y07 | |
| A.8 | 质量控制记录与技术资料核查记录 | SH/T 3508-Y08 |
| SH/T 3508-Y01 | 施工质量管理检查记录 | 工程名称： 合同编号： | ||||||||
| 序号 | 检查项目 | 序号 | 检查项目 | 序号 | 检查项目 | |||||
| 1 | 质量管理体系 | 9 | 施工标准规范 | 17 | 周期检定计量器具 | |||||
| 2 | 质量管理制度 | 10 | 质量控制记录 | 18 | 焊接材料管理 | |||||
| 3 | 分包管理制度 | 11 | 施工图核查 | 19 | 焊接设备管理 | |||||
| 4 | 分包方资质 | 12 | 技术交底 | 20 | 工程材料与构配件管理 | |||||
| 5 | 施工组织设计 | 13 | 质量体系责任人员任命 | |||||||
| 6 | 施工方案 | 14 | 特种设备作业人员持证 | |||||||
| 7 | 检验试验文件 | 15 | 质量管理人员持证 | |||||||
| 8 | 其他技术文件 | 16 | 检验试验设备 | |||||||
| 检查项目 序号 | 符合项目 | |||||||||
| 不符合项目 | ||||||||||
| 不符合项描述： | ||||||||||
| 检查结论： | ||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | |||||||
| 项目代表： 日期： 年 月曰 | 总监理工程师： 日期： 年 月 日 | 项目总工程师： 日期： 年 月 日 | 项目总工程师： 日期： 年 月 日 | |||||||
| SH/T 3508-Y02 | 检验批质量验收记录 | 工程名称：油品质量升级改造 工程1000万吨/年常减压装置 轻烃回收区 单位工程名称： | ||||||||||
| 检验批编号 | 记录编号 | |||||||||||
| 验收部位 | ||||||||||||
| 分项工程名称 | 分部工程名称 | |||||||||||
| 子单位工程名称 | 附检验批一览表 | |||||||||||
| 类 别 | 检验项目 | 质量控制记录 | ||||||||||
| 序号 | 名称 | 执行标准 | 编号 | 总数 | 抽检数量 | |||||||
| 主控项目 | ||||||||||||
| . 般 项 目 | ||||||||||||
| 总承包中位检查意见： | ||||||||||||
| 监理单位验收结论： | ||||||||||||
| 建设单位意见： | ||||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | |||||||||
| 项目代表： 日期： 年 月曰 | 监理工程师： 日期： 年 月 日 | 专业工程师： 日期： 年 月 日 | 质量检查员： 日期： 年 月 日 | |||||||||
| SH/T 3508-Y03 | 分项工程质量验收记录 | 工程名称： 单位工程名称： | |||||||||||
| 分项工程名称 | 记录编号 | ||||||||||||
| 分部工程名称 | 执行标准 | ||||||||||||
| 子单位工程名称 | |||||||||||||
| 序号 | 检验批编号 | 检验批质量验收记录编号 | |||||||||||
| 项目 | 总承包单位核查记录 | 监理单位核定记录 | 建设单位审定记录 | ||||||||||
| 质量控制记录 与 技术资料核查 | 总计 核查 合格 | 项项项 | 总计: 核查: 合格: | 项项项 | 总计 核查 合格 | 项项项 | |||||||
| 监理单位验收结论： | |||||||||||||
| 建设单位意见： | |||||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | ||||||||||
| 项目代表： 日期： 年 月曰 | 监理工程师： 日期： 年 月 日 | 专业工程师： 日期： 年 月 日 | 质量工程师： 日期： 年 月 日 | ||||||||||
| SH/T 3508-Y04 | 分部工程质量验收记录 | 工程名称： 单位工程名称： | ||||||||||
| 分部工程名称 | 记录编号 | |||||||||||
| 子单位工程名称 | 执行标准 | |||||||||||
| 序号 | 分项工程名称 | 分项工程质量验收记录编号 | ||||||||||
| 项目 | 总承包单位核查记录 | 监理单位核定记录 | 建设单位审定记录 | |||||||||
| 分项工程 验收 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | |||||||||
| 质量控制记录 与 技术资料核查 | 总计: 核查: 合格: | 项项项 | 总计： 项 核查： 项 合格： 项 | 总计： 项 核查： 项 合格： 项 | ||||||||
| 监理单位验收结论： | ||||||||||||
| 建设单位意见： | ||||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | |||||||||
| 日期： 年 月曰 | 总监理工程师： 日期： 年 月 日 | 项目总工程师： 日期： 年 月 日 | 项目总工程师： 日期： 年 月 日 | |||||||||
| SH/T 3508-Y05 | 子单位工程质量验收记录 | 工程名称： 单位工程名称： | ||||||||
| 子单位工程名称 | 记录编号 | 执行标准 | ||||||||
| 序号 | 分部工程名称 | 分部工程质量验收记录编号 | ||||||||
| 项目 | 总承包单位核查记录 | 监理单位核定记录 | 建设单位审定记录 | |||||||
| 分部工程 验收 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | |||||||
| 质量控制记录 与 技术资料核查 | 总计： 项 核查： 项 合格： 项 | 总计： 项 核查： 项 合格： 项 | 总计: 核查: 合格: | 项项项 | ||||||
| 监理单位验收结论： | ||||||||||
| 建设单位意见： | ||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | |||||||
项目经理：
| 日期： 年 月曰 | （公章） 总监理工程师： 日期： 年 月 日 | （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 | （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 | |||||||
| SH/T 3508-Y06 | 单位工程质量验收记录 | 工程名称： 合同编号： | |||||||||
| 单位工程名称 | 记录编号 | ||||||||||
| 开工日期 | 执行标准 | ||||||||||
| 检查日期 | |||||||||||
| 序号 | 子单位工程名称 | 质量验收记录编号 | |||||||||
| 项目 | 总承包单位核查记录 | 监理单位核定记录 | 建设单位审定记录 | ||||||||
| 子单位工程 验收 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | 总数： 项 合格： 项 让步接收： 项 | ||||||||
| 质量控制记录 与 技术资料核查 | 总计： 项 核查： 项 合格： 项 | 总计: 核查: 合格: | 项项项 | 总计 核查 合格 | 项项项 | ||||||
| 监理单位验收结论： | |||||||||||
| 建设单位意见： | |||||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | ||||||||
项目经理：
| 日期： 年 月 日 | （公章） 总监理工程师： 日期： 年 月 日 | （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 | （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 | ||||||||
| SH/T 3508-Y07 | 工程观感质量验收记录 | 工程名称：茂名分公司油品质量升级 改造一火炬设施项目建筑安装工程 合同编号：G20GC-11-JS-0028 | |||||||
| 单位工程名称 | 火炬区域安装工程 | 子单位工程名称 | 设备安装、管道安装、结构安装 | ||||||
| 分部工程名称 | 分项工程名称 | ||||||||
| 序号 | 检查工程部位 | 检验项目 | 检查结果 | ||||||
| 1 | 火炬区域设备安装 | 外观质量 | 合格 | ||||||
| 2 | 火炬区域管道安装 | 外观质量 | 合格 | ||||||
| 3 | 火炬区域结构安装 | 外观质量 | 合格 | ||||||
| 监理单位验收结论： | |||||||||
| 建设单位意见： | |||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | ||||||
| 项目代表： 日期： 年 月曰 | 监理工程师： 日期： 年 月 日 | 专业工程师： 日期： 年 月 日 | 专业工程师： 日期： 年 月 日 | ||||||
| SH/T 3508-Y08 | 质量控制记录 与技术资料核查记录 | 工程名称： 合同编号： | |||||||
| 序号 | 检查工程部位 | 资料名称 | 总数 | 核查数 | 合格数 | 返工后合格数 | |||
| 核查结论： | |||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 总承包单位 | 施工单位 | ||||||
| 项目代表： 日期： 年 月曰 | 项目代表： 日期： 年 月 日 | 项目代表： 日期： 年 月 日 | 项目代表： 日期： 年 月 日 | ||||||
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