皮肤管理的相关知识

现象。

反应的能力

压疮发生。

皮肤完好状态。

数越低，发生压疮的危险性越高。评估结果判断标准：总分≤12分，为具有度危险，15~16分有轻度危险，年龄≥70岁者分值提升至15~17分为轻度危险

威海以琳提醒应用Braden表的注意事项

1、操作前进行统一培训，熟知表的内容和评分标准

名，对预防措施进行合理分工，由家属或护工执行生活照料，护士必须每日指导检查一次，不正确

正。

起床活动，则每周复评一次；如果计分显示无危险而且病情稳定者，可终止评分，出院时评定结果

压疮发生。

住院期间病情加重者2h内进行Braden评分，按计分结果进行分级预防。

至手术室、手术室转至术后病房、ICU转至普通病房时，当班护士之间需要交接记录：Braden计分

皮肤完好状态。

充分利用有限的护理资源达到更好的预防效果，因此需要动态观察计分结果、修正措施。

痛刺激的知觉能力正常

。