成人高等教育招生报名表
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责编：小OO
时间：2025-10-02 10:53:53
成人高等教育招生报名表
成人高等学历教育招生报名表姓名性别出生年月照片（一寸）籍贯民族政治面貌文化程度身份证号码毕业时间毕业学校毕业专业毕业证号联系地址联系电话优录生特征本人简历何年何月至何年何月在何地、何单位学习或工作报读学校层次及专业第一志愿学校：层次：专业：第二志愿学校：层次：专业：备注备注：1.优录生特征填写：年满25岁或山区考生；层次填写：网络/函授本科或网络/函授专科；2.填表报名时需提供以下资料：身份证、毕业证书的复印件各1份及一寸蓝底相片4张。3．报读本科的考生须提供专科毕业证书的学历认证报告的复印件
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成人高等学历教育招生报名表
| 姓 名 | | 性别 | | 出生年月 | | 照片 （一寸） |
| 籍 贯 | | 民族 | | 政治面貌 | |
| 文化程度 | | 身份证号码 | |
| 毕业时间 | | 毕业学校 | |
| 毕业专业 | | 毕业证号 | |
| 联系地址 | |
| 联系电话 | | 优录生特征 | |
| 本人简历 | 何年何月至何年何月 | 在何地、何单位学习或工作 |
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| 报读学校 层次及专业 | 第一志愿 | 学校： 层次： 专业： |
| 第二志愿 | 学校： 层次： 专业： |
| 备 注 | |
备注： 1.优录生特征填写：年满25岁或山区考生；层次填写：网络/函授本科或网络/函授专科；
2.填表报名时需提供以下资料：身份证、毕业证书的复印件各1份及一寸蓝底相片4张。
3．报读本科的考生须提供专科毕业证书的学历认证报告的复印件。
确认上述填写内容准确无误，本人签字确认！
签名：___________________ 提交日期： 年 月 日
成人高等教育招生报名表
成人高等学历教育招生报名表姓名性别出生年月照片（一寸）籍贯民族政治面貌文化程度身份证号码毕业时间毕业学校毕业专业毕业证号联系地址联系电话优录生特征本人简历何年何月至何年何月在何地、何单位学习或工作报读学校层次及专业第一志愿学校：层次：专业：第二志愿学校：层次：专业：备注备注：1.优录生特征填写：年满25岁或山区考生；层次填写：网络/函授本科或网络/函授专科；2.填表报名时需提供以下资料：身份证、毕业证书的复印件各1份及一寸蓝底相片4张。3．报读本科的考生须提供专科毕业证书的学历认证报告的复印件
