| 工程名称 | 遵义格瑞欣城CD、EF栋 | 结构类型 | 框架剪力墙结构 | ||||
| 工程地点 | 遵义县龙坑镇 | 层数 | CD-3F/32F EF-3F/28F | ||||
| 面积 | 8万m2 | ||||||
| 验收部位 | 主体 | 完成日期 | 年 月 日 | ||||
| 计划验收日期 | 年 月 日 | ||||||
| 工程完成情况 | 主体结构完工 | ||||||
| 资料自查情况 | 遵义格瑞欣城工程项目资料收集整理、核实、报审基本齐全。 | ||||||
| 工程质量自评情况 | 施工单位： 项目负责人：
（盖章) 年 月 日 | 勘察单位： 项目负责人：
（盖章）
年 月 日 | 设计单位： 项目负责人：
（盖章）
年 月 日 | ||||
| 建设单位： 项目负责人：
（盖章） 年 月 日 | 监理单位： 项目负责人：
（盖章）
年 月 日 | 质监站单位： 项目负责人：
（盖章）
年 月 日 | |||||
2.建设（监理）单位提前七天通知质量监督站。
工程验收组成员名单
工程名称：遵义·格瑞欣城CD、EF栋
验收项目：工程主体验收
计划验收时间： 年 月 日 验收时间： 年 月 日
| 单位 | 姓名 | 职称 | 职务 | ||
| 建设单位：
遵义格瑞易通房地产开发有限公司 | 毛承涛 | ||||
| 徐文利 | 高工 | ||||
| 施工单位： 重庆天字实业(集团)有限公司 | 向小平 | 高工 | |||
| 监理单位： 贵州达华工程管理（集团）有限公司 | 黄士忠 | 高工 | |||
| 设计单位： 贵州筑城建筑设计有限公司 | 汪育林 | 高工 | |||
| 帅成竹 | 高工 | ||||
| 彭森 | 助工 | ||||
| 王璇 | 助工 | ||||
| 勘察单位：
贵州地矿工程勘察有限公司 | |||||
其他专家 | 单位 | ||||
工程质量验收会议结论
| 工程名称 | 遵义·格瑞欣城CD、EF栋 | ||
| 验收部位 | 主体工程 | 验收时间 | 年 月 日 |
| 验 收 结 论 意 见 | 施工单位意见： 项目质量技术负责人签字： 项目经理签字: | ||
| 监理单位意见： 专业监理工程师签字： 总监理工程师签字： | |||
设计单位意见： 设计负责人签字： | |||
建设单位意见： 现场代表签字： 项目负责人签字： | |||
地勘单位意见 现场代表签字： 项目负责人签字： | |||
| 质量监督单位意见 参加人员签字： | |||
| 参加验收人员签到单 | |||||||
| 工程名称： | 遵义·格瑞欣城CD、EF栋 | ||||||
| 验收内容： | 主体 | 验收时间： | 年 月 日 | ||||
| 序号 | 姓 名 | 工 作 单 位 | 职 务 | 职 称 | 联 系 电 话 | ||
| 1 | |||||||
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