江苏省中西医医师实践技能：郁证的辨病思路2013-05-23考试试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、手足心汗出，与之相关的脏是

A．心

B．肝

C．脾

D．肺

E．肾 

2、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是__

A．舌苔的颜色

B．舌苔的真假

C．舌苔的厚薄

D．舌苔的润燥

E．舌苔的有无

3、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是

A．奎尼丁

B．苯妥英钠

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．普萘洛尔 

4、有关SARS的传播途径正确的是____

A．患者的粪便一般没有传染性    B．间接接触不易传播    C．呼吸道症状显著的患者传染性低    D．隐性感染者也是重要的传染源    E．近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

5、患者男性，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率140次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺布满湿啰音，心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是

A．补足血容量    B．毛花苷C    C．抗生素    D．甘油    E．糖皮质激素 

6、某发热患者，体温在37.6～39.50℃，每日波动2～2.5℃，为

A．稽留热    B．间歇热    C．弛张热    D．波浪热    E．不规则发热 

7、患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是

A．清热祛风通络    B．滋阴降火凉血    C．清热活血熄风    D．清热解毒凉血    E．养肝熄风化瘀 

8、患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是

A．Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证    B．Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证    C．Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证    D．Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证    E．Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证 

9、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为

A．潜伏期延长    B．活跃期停止    C．第二产程延长    D．第二产程停滞    E．胎头下降停止 

10、决定胎儿能否顺利通过产道的胎儿因素不包括

A．胎位    B．胎儿大小    C．胎儿有无畸形    D．胎儿性别    E．胎儿颅骨过硬

11、”危害公共卫生罪”是依据哪部法律定罪

A．《中华人民共和国》    B．《中华人民共和国刑法》    C．《中华人民共和国传染病防治法》    D．《中华人民共和国食品卫生法》    E．《中华人民共和国执业医师法》 

12、下列哪项不应列为病理反射

A．Babinski征B．Hoffmann征C．Gordon征D．oppenheim征E．chaddoek征 

13、患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）

A．脾气虚

B．脾阳虚

C．脾肾阳虚

D．肝脾不调

E．肝胃不和

14、女性，24岁。停经67天，腹痛伴阴道出血3天。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是

A．先兆流产    B．难免流产    C．不全流产    D．过期流产    E．流产感染 

15、某女，38岁。持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC 3.0×109/L，N 0.58；ALT 98U/L，HBsAg(-)。肥达反应“O” 1:80，“H”1:160。患者最可能的诊断是

A．急性病毒性肝炎    B．急性菌痢    C．伤寒    D．疟疾    E．传染性非典型性肺炎 

16、患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄，有臭气，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是

A．清热利湿止带

B．健脾利湿止带

C．健脾益气止带

D．清热解毒止带

E．补肾健脾止带 

17、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的

A．胎膜早破

B．正常潜伏期

C．正常活跃期

D．潜伏期延长

E．第一产程延长 

18、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是

A．托里消毒散    B．普济消毒饮    C．瓜蒌牛蒡汤    D．柴胡清肝汤    E．五味消毒饮 

19、患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是

A．实喘    B．虚喘    C．热哮    D．寒哮    E．以上均非 

20、下列各项，不属避孕药禁忌证的是

A．肝肾疾病    B．血栓及血液病    C．恶性肿瘤    D．高血压    E．胃炎 

21、不入肾经的药物是

A．牛膝    B．干姜    C．独活    D．吴茱萸    E．薏苡仁 

22、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

A．肺细小动脉痉挛

B．肺血管玻璃样改变

C．血容量增加

D．右心室肥大

E．左心衰竭

23、某女，63岁。心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是

A．阿托品    B．多巴胺    C．利多卡因    D．碳酸氢钠    E．肾上腺素 

24、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是

A．HBsAg    B．抗-HBs    C．HBeAg    D．抗-HBe    E．抗-HBc

25、可解毒杀虫，补火助阳，通便的药物是

A．砒石

B．轻粉

C．雄黄

D．硫黄

E．升药

26、患儿患特发性血小板减少性紫癜，证属气滞血瘀。应首选

A．血府逐瘀汤    B．桃仁汤    C．柴胡疏肝散    D．犀角地黄汤    E．膈下逐瘀汤

二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、类风湿性关节炎的病因不包括

A．性激素    B．寒冷    C．遗传    D．药物    E．细菌 

2、除下列哪项外，均是高血压病的并发症

A．短暂性脑缺血    B．肺栓塞    C．脑血栓形成    D．高血压性心脏病    E．脑出血

3、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是

A．五味消毒饮合大黄牡丹皮汤    B．仙方活命饮    C．犀角地黄汤    D．清营汤    E．龙胆泻肝汤 

4、下列不属于常见不良反应的是

A．副作用    B．变态反应    C．继发反应    D．后遗效应    E．耐受现象

5、通气与血流比例失调，临床上最终可导致

A．PaCO2上升B．PaO2下降C．PaO2下降PaCO2下降D．PaO2上升PaCO2上升E．PaO2下降PaCO2上升 

6、主要兴奋B受体的拟肾上腺素药是

A．去甲肾上腺素    B．肾上腺素    C．间羟胺    D．异丙肾上腺素    E．多巴胺 

7、玉屏风散与牡蛎散相同的功用是

A．固表    B．涩肠    C．止遗    D．固冲    E．补肾 

8、下列各组药物中，属于配伍禁忌的是

A．巴豆与牵牛    B．丁香与三棱    C．牙硝与郁金    D．官桂与五灵脂    E．人参与赤石脂 

9、患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是

A．脾虚    B．肾虚    C．气滞    D．寒湿    E．血痰 

10、”阴胜则寒”的证候性质是____

A．假热证    B．假寒证    C．虚寒证    D．实寒证    E．阴盛伤阳证

11、患者小便短数，灼热刺痛，色黄赤，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应选用

A．大蓟

B．地榆

C．槐花

D．白茅根

E．侧柏叶 

12、男，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为

A．抑制性呼吸

B．潮式呼吸

C．库氏呼吸

D．毕奥呼吸

E．叹息样呼吸 

13、下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐

A．耳源性眩晕    B．洋地黄中毒    C．尿毒症    D．胆囊炎    E．妊娠反应

14、重度肝大不见于

A．肝癌

B．早期肝硬化

C．血吸虫病

D．原发性胆汁性肝硬化

E．多囊肝 

15、若阴道检查：骶耻内径1lcm，胎头先露，有轻度颅骨重叠，胎方位LOP，胎头位于坐骨棘水平上1cm，宫口扩张4cm。以下哪项处理正确

A．产钳助产术

B．剖宫产术

C．左侧卧位协助转胎位

D．纠正骨盆倾斜度

E．人工破膜 

16、3岁以下小儿正常指纹是

A．淡紫隐隐显于风关之下    B．淡紫隐隐显于风关    C．色泽鲜红显于风关    D．淡紫隐隐显于气关    E．色泽青黑显于风关 

17、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是

A．按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加    B．生长愈快，需要热量愈多    C．排泄所损失的热量占总热量的15%    D．婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcal)    E．小儿哭闹时，其能量需要增加2倍 

18、某男，23岁。恶寒一日，伴头痛，身痛，无汗，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。其病因为

A．寒邪    B．暑邪    C．湿邪    D．痰饮    E．以上均非 

19、咳血方主治证候的病机是

A．痰阻肺络

B．虚火犯肺

C．肝火犯肺

D．肺络瘀阻

E．风热袭肺 

20、下列能表达急惊风的证候特征的是__

A．惊痰

B．痰热

C．风痰

D．惊热

E．惊风痰热 

21、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈

A．靴形

B．梨形

C．烧瓶形

D．普大型

E．心腰部凸出 

22、关于HBV叙述错误的是__

A．为一直径42nm的球形颗粒

B．外层为一厚约7nm的胞膜，称为乙型肝炎表面抗原

C．内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原和乙型肝炎e抗原

D．为乙型肝炎的病原体

E．主要由肠道传播

23、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是

A．参苏饮    B．大柴胡汤    C．玉屏风散    D．定喘汤    E．射干麻黄汤 

24、治疗中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选（）

A．镇肝熄风汤

B．天麻钩藤饮

C．星蒌承气汤

D．二陈汤合桃红四物汤

E．补阳还五汤

25、晕动病治疗常用的药物，不包括

A．晕海宁

B．异丙嗪

C．东莨菪碱

D．地西泮

E．苯妥英钠

26、患儿患特发性血小板减少性紫癜，证属气滞血瘀。应首选

A．血府逐瘀汤    B．桃仁汤    C．柴胡疏肝散    D．犀角地黄汤    E．膈下逐瘀汤