管道滑脱应急预案演练记录单 Microsoft Word 文档(1)

场景：：泌外科病房巡视，发现2床王五，输液外渗导致局部肿胀，疼痛。

1.  核对床号、姓名、治疗卡和药物等。

2．患者沟通，告知静脉输液的目的及注意事项

3．评估患者病情、用药、心理状态等，评估环境有无影响患者治疗的因素。

4．观察输注液体质量与包装，观察液面与滴速：药物余量、滴管液面、滴速等

观察输液管路是否通畅畅，穿刺部位情况

5 ．严密观察病情变化，观察用药效果及不良反应，特殊用药重点监测

6．协助患者取舒适体位，询问患者的感受，协助患者饮水、进食排便等，满足患者需求

随时解答患者/家属提出的问题，遇有关治疗的疑问，立即查对核实及时处理输液故障

7．上报护理部，并填写护理不良事件报告。

  流程：-→协助卧床休息→报告医生及护士长→检查肾造瘘管是否完整查看伤口敷料及询问病人主诉→协助医生重新置管→分析导管脱出原因→健康指导→观察引流管及伤口情况→完善护理文录→上报护理部。