江西省律师协会
申请律师执业人员实习
备案申请表
申请人：
律师事务所：
申请单编号：
填表日期 年 月 日
填表说明
1、此表应详细、认真填写，并用A4纸双面打印；
2、提供两张同底版小二寸免冠照片（一张贴表上、另一张附上即可）；
3、申请材料提供复印件的，均需提供原件审核。
4、在校教师申请办理实习应提供教师证和工作证并由实习人员工作单位提出推荐意见；
5、专职实习人员提供存档证明。兼职实习人员需单位签署意见并加盖公章，同时提供人事部门存档证明；
6、人事档案存放地包括省、设区市人才交流中心（存档单位必须为江西省内市级以上存档机构）。
| 姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | |||||||||
| 政治面貌 | 学历及专业 | 毕业院校 | ||||||||||
| 学历证书编号 | ||||||||||||
| 法律职业资格（律师资格）号码 | ||||||||||||
| 档案存放地 | 存 档 号 | |||||||||||
| 户籍所在地 | 身份证号 | |||||||||||
| 现居住地 | 邮 编 | |||||||||||
| 联系电话 | 手机 | 固定电话 | ||||||||||
| 指导律师名称 | 执业证号 | 执业年限 | ||||||||||
| 实习所在律师事务所 | 联系电话 | |||||||||||
| 实习起止时间 | 年 月 日至 年 月 日 | |||||||||||
| 实习工作正类别 | □专职实习 □兼职实习 （画√） | |||||||||||
| 个人简历：（从高中毕业开始） | ||||||||||||
| 法律职业资格证书（律师资格证书）复印件 | ||||||||||||
提示：法律职业资格证书须提供正本、副本及备案页复印件。 | ||||||||||||
| 身份证复印件（非实习地户籍人员需另附暂住证或居住证复印件） | ||||||||||||
提示：1、身份证、暂住证、居住证须在有效期内，丢失或临时证件均须提供有关部门证明文件； 2、港、澳、台地区出具证明须进行公证（公证时效为60日）。 | ||||||||||||
| 申请人符合申请条件的说明和承诺 | ||||||||||||
| 申请实习人员应当符合下列条件： （一）拥护中华人民共和国； （二）取得法律职业资格或者律师资格； （三）品行良好，无不宜从事律师职业的不良品行； （四）具有完全民事行为能力； （五）未因故意犯罪受过刑事处罚； （六）未曾被开除公职或者被吊销律师执业证书。 第（三）项所称“不宜从事律师职业的不良品行”，包括下列情形： （一）因故意犯罪但依照刑法规定被人民决定不起诉或者被人民免除刑罚的； （二）因违法违纪行为被国家机关、企事业单位辞退的； （三）因违法违规行为被相关行业主管机关或者行业协会吊销职业资格或者执业证书的； （四）因涉及道德品行等违法行为被处以治安行政拘留或者采取强制性教育矫治措施的； （五）因弄虚作假、欺诈等失信行为被追究法律责任的； （六）有其他产生严重不良社会影响的行为的。 | ||||||||||||
| 律师协会： 本人符合上述申请律师实习人员的申请条件，本人拥护中华人民共和国；具有完全民事行为能力；品行良好，无不宜从事律师职业的不良品行；未受过刑事处罚（过失犯罪除外）；无被开除公职或者被吊销律师执业证书的记录。 本人承诺说明真实有效，并承担由于提供虚假材料而产生的一切后果。
申请人签字： 年 月 日 | ||||||||||||
| 注：如申请人上述所列“不良品行”发生在申请实习人员十八周岁以前或者发生在申请实习登记五年以前，且申请实习人员证明其不良品行确已改正的，申请时应当提交相关证明材料以及至少两名执业十年以上、未受过行政处罚或者行业处分的当地资深律师为其出具的品行评价和推荐书。证明资料另附纸粘贴在本页。 |
| 户籍所在地机关出具无刑事处罚证明原件 |
提示：1、证明应当由户籍所在地机关出具，有效期为15日； 2、港、澳、台地区出具证明须进行公证（公证时效为60日）。 |
| 存档证明（必须为江西省内市级以上存档机构出具） |
提示：存档证明中除注明存档人基本情况外，还必须注明存档性质（个人或集体<集体存档要注明单位>）、存档期限（自递交之日起往后预存一年以上的存档时间）及有无被开除公职记录。 |
| 辞职文件、辞职证明或无职业证明复印件 |
提示：国家机关、事业单位的辞职人员还须附原工作单位组织人事部门出具的原工作表现鉴定意见） |
| 实习所在律师事务所资格确认证明 |
| 律师协会： 本律师事务所承诺无下列任何之情形： （一）无符合规定条件的实习指导律师的； （二）受到停业整顿以下行政处罚或者行业惩戒，自被处罚或者惩戒之日起未满一年的； （三）受到停业整顿行政处罚，处罚期未满或者期满后未逾三年的； （四）受到禁止接收实习人员实习的行业惩戒，惩戒期限未满的。 本所指派的实习指导律师具备下列全部条件： （一）具有五年以上的执业经历； （二）具有较高的业务素质和执业水平； （三）具有较强的政治观念，恪守职业道德，遵守执业纪律； （四）近三年内无司法行政机关行政处罚或行业惩戒记录； （五）愿意担任实习指导老师，有责任心，并且能够保证有一定的时间指导实习人员； （六）同时指导的实习人员不超过二名。 本所承诺，将严格按照中华全国律师协会制定的《申请律师执业人员实务训练指南》，指派指导律师指导实习人员进行律师业务基础技能训练，并为实习人员的实习活动提供必要的条件和保障。 本所已阅读过中华全国律师协会《申请律师执业人员实习管理规则》和《江西省申请律师执业人员实习细则（试行）》，并知晓违反该规则应承担的责任。 律师事务所主任签字（加盖律所公章）： 签字日期： 年 月 日 |
| 实习指导律师资格确认证明 |
| 律师协会： 本人承诺具备下列全部条件： （一）具有五年以上的执业经历； （二）具有较高的业务素质和执业水平； （三）具有较强的政治观念，恪守职业道德，遵守执业纪律； （四）近三年内无司法行政机关行政处罚或行业惩戒记录 （五）愿意担任实习指导老师，有责任心，并且能够保证有一定的时间指导实习人员； （六）同时指导的实习人员不超过二名。 本人承诺，将严格按照中华全国律师协会制定的《申请律师执业人员实习管理规则》和《申请律师执业人员实务训练指南》对实习人员进行律师职业道德和执业纪律教育、律师业务基础技能训练。 本人已阅读过中华全国律师协会《申请律师执业人员实习管理规则》和《江西省申请律师执业人员实习管理细则（试行）》，并知晓违反该规则应承担的责任。 实习指导律师签名： 签字日期： 年 月 日 |
| 兼职实习人员教师证或工作证复印件 |
| 实习人员工作单位推荐意见：（兼职实习人员填写）
单位主管领导签字： 单位盖章： 年 月 日 |
| 律师事务所意见 |
律师事务所主任签字（盖所公章）： 年 月 日 |
| 律师协会意见 |
律师协会负责人签字（盖公章）： 年 月 日 |
申请律师执业人员
实习鉴定书
申请人姓名：
申请人实习证编号：
所在律师事务所：
填表日期 年 月 日
填表说明
1、此表应详细、认真填写，填写的字体应用仿宋字体；下载时使用A4规格纸张，一律由左侧装订；
2、表中各类文件一律用B5纸张粘贴在相应位置；
3、“申请律师执业人员个人总结”页和“律师事务所及指导律师意见”页及各签名处均须手填，请用钢笔或签字笔正楷填写；其他页须打印填写；
4、“实习人员简历”从高中毕业起填写，应包括教育经历和工作经历，时间上不得间断，“教育经历”内容包含时间、就读学校名称、学院或专业、学历及学位、教育形式（全日制、成考、自考等）；“工作经历”内容包含时间起止、工作单位、任职、证明人；
5、“实务训练材料”应包括不少于5份实习人员参加主要实务训练项目形成的工作文书、操作记录、训练心得以及指导律师的点评意见，实务训练项目是指在指导律师的指导下接受的实务训练，如刑事案件辩护及代理、民事和行政案件代理、非诉事务代理、担任法律顾问、等技能训练；本表只填写目录和简述，相关案卷材料复印件及操作记录、心得体会、指导律师点评应当在提交面试考核申请材料时一同附上；
6、“律师事务所及指导律师意见”应当对实习人员的政治素质、道德品行、业务素质、遵守律师职业道德和实习纪律等方面的情况如实作出评价；
7、此鉴定书请双面打印，并准备一份原件、四份复印件。
申请人基本情况
| 姓 名 | 性别 | 民族 | 政治面貌 | ||||||||||||
| 出生年月 | 年 月 日 | 学历 | |||||||||||||
| 户籍所在地 | |||||||||||||||
| 人事档案存放地 | |||||||||||||||
| 现居住地址 | |||||||||||||||
| 邮 编 | 身份证号 | ||||||||||||||
| 手机号码 | 电子邮箱 | ||||||||||||||
| 取得法律职业（律师）资格时间 | 年 月 | 法律职业（律师）资格号码 | |||||||||||||
实 习 人 员 简 历 | |||||||||||||||
| 申请律师执业人员实习证书编号 | |||||||||||||||
| 实习起止时间 | 从 年 月 日 至 年 月 日 | ||||||||||||||
| 参加集中培训时间 | 第 期 从 年 月 日 至 年 月 日 | ||||||||||||||
| 集中培训结业证书发放时间 | 年 月 日 | ||||||||||||||
| 实习律所名称 | |||||||||||||||
| 成立时间 | 年 月 | 所属律协 | |||||||||||||
| 律所地址 | |||||||||||||||
| 主任姓名 | 主任手机 | ||||||||||||||
| 指导律师姓名 | 执业证号 | ||||||||||||||
| 执业起始时间 | 从 年 月 至今 | 手机号码 | |||||||||||||
| 执业类别 | □专职律师 □兼职律师 | ||||||||||||||
| 指导律师主要业务领域 | ||||||||||||||||
| 指导实习律师从事的实务训练涉及的主要业务领域 | ||||||||||||||||
| 是否为首次向本会提交实习鉴定书申请参加实习人员面试考核。如不是，请写明以往向本会申请的情况（次数、时间、未通过原因及处理结果）。 | ||||||||||||||||
| 申请律师执业人员实习证（复印件） | ||||||||||||||||
| 党组织关系转入回执复印件 | ||||||||||||||||
| 实习期间品行表现情况说明 | ||||||||||||||||
| 实习期间是否有下列情况发生，如有请写明时间、因何原因受到何种处罚、承担何种责任或产生何种不良影响： （一）受到刑事处罚（过失犯罪除外）； （二）因故意犯罪但依照刑法规定不需要判处刑罚或者免除刑罚，被人民决定不起诉或者被人民免除刑罚的； （三）因违法违纪行为被国家机关、事业单位辞退的； （四）因违法违规行为被相关行政主管机关或者行业协会吊销职业资格或者执业证书的； （五）因涉及道德品行等违法行为被处以治安行政拘留或者采取强制性教育矫治措施的； （六）因弄虚作假、欺诈等失信行为被追究法律责任的； （七）有其他产生严重不良社会影响的行为的； （八）有违反实习律师管理规定的行为。 | ||||||||||||||||
申请人签字： 签字日期： 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 实务训练材料目录（至少提供五项实务训练材料，可加页） | ||||||||||||||||
| 材料一： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 材料二： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 材料三： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 材料四： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 材料五： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 材料六： 案件（项目）名称： 工作时间： 工作文书名称： 案件简述： | ||||||||||||||||
| 申请律师执业人员个人总结（本页需手填，不少于500字） | ||||||||||||||||
实习人员本人签字： 签字日期： 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 律师事务所及指导律师意见（本页需手填，每栏不少于50字） | ||||||||||||||||
| 指导律师综合意见： 指导律师本人签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||
律师事务所综合意见： 主任本人签字： 律师事务所（印章） 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 承诺书 | ||||||||||||||||
律师协会： 本人承诺本鉴定书全部内容真实有效，并承担由于提供虚假材料而产生的一切后果。 承诺人（签字）： 年 月 日 | ||||||||||||||||
律师协会： 本律师事务所对实习人员 填写的鉴定书全部内容已进行核实并确认真实有效。
律师事务所盖章： 年 月 日 |
实习人员面试考核鉴定意见书
实习人员姓名： 实习所在律所名称：
实习证号： 面试考核成绩：
考官成员姓名：
评语：
律师协会负责人签字：
（加盖公章）
年 月 日
附件4. 江西省律师协会实习人员登记表
| 姓名 | 性别 | 年龄 | 照片 | ||||||||||||||||
| 政治面貌 | 学历 | 专业 | |||||||||||||||||
| 毕业院校 | |||||||||||||||||||
| 法律职业资格（律师资格）号 | |||||||||||||||||||
| 户籍所在地 | 身份证号 | ||||||||||||||||||
| 现居住地 | 邮编 | ||||||||||||||||||
| 联系电话 | 手机： 固话： | ||||||||||||||||||
| 实习的起止时间 | 年 月 日至 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| 实习律所名称 | 负责人 | ||||||||||||||||||
| 实习律所地址 | 主管机关 | ||||||||||||||||||
| 指导律师姓名 | 执业证号 | 执业年限 | |||||||||||||||||
| 完成集中培训项目情况 | □合格 □不合格 | ||||||||||||||||||
| 实习律师事务所评鉴意见 | □合格 □良好 □优秀 | ||||||||||||||||||
| 实习人员面试成绩 | □合格 □不合格 | ||||||||||||||||||
| 申请执业种类 | □专职律师 □兼职律师 □其他 | ||||||||||||||||||
| 主管律师协会意见： 经考核，申请人已具备律师执业的基本素质，考核意见为合格，同意其申请律师执业。 本次考核有效期一年（自 年 月 日至 年 月 日）。 （盖章） 二〇 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 实习人员名册汇总表 | ||||||||||
| 申报单位名称(盖章): 申报日期: 实习人员人数: 人 | ||||||||||
| 序号 | 姓 名 | 性别 | 身份证号 | 法律职业资格(律师资格)号 | 学历 | 实习证号 | 指导律师姓名及执业证号 | 实习所在律师事务所 | 是否补发、换领证 （如有补发、换领证，请在此栏填写原始证号及补发、换领证号） | 备注 |
| 姓名 | 性别 | 年龄 | 党派 | ||||
| 学历 | 户籍 | 原实习证号 | |||||
| 实习证类别 | 颁证时间 | ||||||
| 档案存放地 | 现档案存放地 | ||||||
| 现实习所在事务所名称 | |||||||
| 拟转入律师事务所名称 | |||||||
| 申请转所理由 |
申请人本人填写并签字： | ||||||
| 现实习单位 意见 | 所主任签字（加盖所公章）： | ||||||
| 拟转入律师事务所意见 | 所主任签字（加盖所公章）： | ||||||
| 市级律师协会意见 | 律师协会负责人签字（加盖公章）： | ||||||
附件7. 《实习证》更换申请表
| 姓名 | 性别 | 年龄 | 党派 | ||||
| 学历 | 户籍 | 原实习证号 | |||||
| 实习证类别 | 颁证时间 | ||||||
| 档案存放地 | 现档案存放地 | ||||||
| 实习所在事务所名称 | |||||||
| 申请更换理由 |
申请人本人填写并签字： | ||||||
| 单位意见 | 所主任签字（加盖所公章）： | ||||||
| 律师协会 意见 | 律师协会负责人签字（加盖公章）： | ||||||
附件8. 《实习证》补办申请表
| 姓名 | 性别 | 年龄 | 党派 | ||||
| 学历 | 户籍 | 原实习证号 | |||||
| 实习证类别 | 颁证时间 | ||||||
| 档案存放地 | 现档案存放地 | ||||||
| 实习所在事务所名称 | |||||||
| 申请补办理由 |
申请人本人填写并签字： | ||||||
| 单位意见 | 所主任签字（加盖所公章）： | ||||||
| 律师协会 意见 | 律师协会负责人签字（加盖公章）： | ||||||
附件9：
申请律师执业人员实习证申领表
申领单位
| (盖章) | |||
| 申领单位 领导意见 | 申领人 | ||
| 领证时间 | |||
| 申领实习证（本） | 联系电话 | ||
省内各地区代码
3600 江西省厅直
3601 江西省南昌市
3602 江西省景德镇市
3603 江西省萍乡市
3604 江西省九江市
3605 江西省新余市
3606 江西省鹰潭市
3607 江西省赣州市
3608 江西省吉安市
3609 江西省宜春市
3610 江西省抚州市
3611 江西省上饶市
附件11：
钢印模板
地方性社会团体的印章规格为圆形，直径为4.2cm，刊五角星，五角星外刊社会团体名称，左而右环行，印文使用简化的宋体字。
附件12：
实 习 协 议
申请律师执业实习人员：
实习律师事务所：
说 明：
1、本协议文本为示范文本，由中华全国律师协会制定，适用于申请律师执业人员实习使用。
2、申请律师执业实习人员（以下简称“实习人员”）和实习律师事务所应当按照自愿、公平及诚实信用的原则订立协议。为体现双方自愿的原则，本协议文本相关条款后留有空白行，供双方自行约定或补充约定。自行约定和补充约定内容不得与《申请律师执业人员实习管理规则》相抵触。协议生效后，未被修改的文本打印文字视为双方当事人同意内容。
实习协议
申请律师执业实习人员姓名： _______________________________________
身份证号： ______________________________________________________
出生日期： _________ 年 ______ 月 ______ 日，性别： _______________
法律职业资格或律师资格证号：______________________________________
申请律师执业人员实习证号：_______________________________________
联系电话： ______________________________________________________
实习律师事务所： _________________________________________________
执业证号： ______________________________________________________
通讯地址： ______________________________________________________
邮政编码： ______________________ 联系电话： _____________________
实习指导律师姓名： ______________________________________________
律师执业证号： __________________________________________________
执业年限： _______________联系电话： ____________________________
根据《中华人民共和国律师法》、《申请律师执业人员实习管理规则》的规定，申请律师执业实习人员和实习律师事务所在平等、自愿、公平、协商一致的基础上就实习事宜达成如下协议：
一、实习期限
第一条 实习人员自有管辖权的律师协会完成审核登记之日起在实习律师事务所实习，实习期限为一年。
二、实习内容
第一条 实习指导律师应当按照中华全国律师协会制定的《申请律师执业人员实务训练指南》，指导实习人员进行律师业务基础技能训练。实习指导律师应当制定《实习计划》，《实习计划》可作为本协议附件。
第二条 实习人员实习期间应该听从实习指导律师的安排，虚心学习，认真完成指定任务。
第三条 ________________________________________________________
三、实习纪律
第一条 实习人员必须遵守律师执业纪律，恪守律师职业道德，维护集体荣誉，接受实习律师事务所各项制度的管理，保守实习律师事务所商业秘密。
第二条 实习人员违反实习纪律的，实习指导律师可以教育纠正，如情节严重，实习律师事务所有权终止实习。
第三条 实习律师事务所应当制定详细的《申请律师执业人员实习期间纪律规范》，作为本协议附件。
第四条 ________________________________________________________
四、实习人员实习期间的权利和义务
第一条 实习人员实习期间的权利：
1．______________________________________________________________
2．______________________________________________________________
3．______________________________________________________________
第二条 实习人员实习期间的义务：
1．______________________________________________________________
2．______________________________________________________________
3．______________________________________________________________
五、实习律师事务所的权利和义务
第一条 实习律师事务所的权利：
1．实习律师事务所有权对实习人员实习期间的实习情况进行监督和管理；
2．实习律师事务所有权根据实习人员实习期间的具体表现，对其品行、操守及其是否适合律师职业作出初步判断；
3．_____________________________________________________________
第二条 实习律师事务所的义务：
1．实习律师事务所应当为实习人员提供必要的实习环境和条件；
2．实习律师事务所应当根据实习人员实习期间的表现，如实作出《实习鉴定书》；
3．实习律师事务所应当在正式实习前，对实习人员进行政治思想、职业道德和执业纪律以及有关规章制度的教育和培训；
4．______________________________________________________________
六、违约责任
第一条 实习人员违约，责任承担方式为：
1．______________________________________________________________
2．______________________________________________________________
第二条 实习律师事务所违约，责任承担方式为：
1．______________________________________________________________
2．______________________________________________________________
第三条 协议双方共同违约，责任承担方式为：
1．______________________________________________________________
2．______________________________________________________________
七、实习人员实习期间的费用
第一条 协议双方就实习人员实习期间的费用问题约定如下：
1．_____________________________________________________________
2．_____________________________________________________________
八、实习协议的变更和解除
第一条 订立本协议所依据的法律、行规、规章制度发生变化，本协议应变更相关内容。
第二条 订立本协议所依据的客观情况发生重大变化，致使本协议无法履行的，经协议双方协商同意，可以变更本协议相关内容。
第三条 实习协议的解除可以有以下几种方式：
1．协议双方协商一致，本协议可以解除；
2．协议期满，自动解除；
3．协议双方或一方出现违反相关规定或约定的行为，本协议可以单方解除；
4．______________________________________________________________
九、其他约定
第一条 协议双方还就以下事项达成约定：
1.______________________________________________________________
2.______________________________________________________________
3.______________________________________________________________
第二条 本协议未尽事宜，或与有关规定相悖的，按照有关规定执行。
第三条 本协议及附件共______页，一式______份，具有同等法律效力，其中实习人员______份，实习律师事务所______份，审核登记机关______份。
实习人员(签章)： 实习单位(签章)：
签订时间：_____年____月____日 签订时间：_ ___年_____月____日
签订地点： 签订地点：
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