XX医院高危药品管理制度

目的：

为促进医院药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

责任人：

XX医院合理用药领导小组。

内容：

高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

    1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

    2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

    3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

    4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

    5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

    6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

    7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

    8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

附：高危药品目录

一、高浓度电解质制剂

10%KCL溶液

10%NaCl溶液

25%硫酸镁注射液

二、肌肉松弛剂

注射用维库溴铵

氯化琥珀胆碱注射液

三、细胞毒化剂及其它肿瘤治疗药

环磷酰胺注射液

异环磷酰胺注射液

甲氨喋呤注射液

氟尿嘧啶注射液

替加氟注射液

羟基脲注射液

吉西他滨注射液

丝裂霉素注射液

吡柔比星注射液

表柔比星注射液

多柔比星注射液

羟基喜树碱注射液

长春新碱注射液

长春瑞滨注射液

依托泊苷注射液

紫杉醇注射液

多西他赛注射液

顺铂注射液

卡铂注射液

奥沙利铂注射液

亚叶酸钙注射液

四、急救药品

多巴胺注射液                    

肾上腺素注射液

注射用硝普钠

酚妥拉明注射液

硫酸阿托品注射液

地高辛注射液

五、其他药品

甲羟孕酮注射液

注射低分子肝素

注射用尿激酶

多巴酚丁胺注射液

去甲肾上腺素注射液

异丙肾上腺素注射液

胺碘酮注射液

重酒石酸间羟胺注射液

艾司洛尔注射液

氨茶碱注射液

胰岛素制剂

肝素钠注射液