继续医学教育试题答案(华医网) 医院感染管理与预防控制

手术部位的感染控制 

1、卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括: C

            A、重视预防和控制医院感染的各项工作

            B、在国家层面开展有利于感染控制的各项活动

            C、全面根除医院感染

            D、广泛推行行之有效的医院感染预防措施

            2、O2分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么: c       

     A、降低巨嗜细胞吞噬功能

            B、降低巨嗜细胞杀菌功能

            C、提高炎性因子

            D、增加 SSI危险性

            3、与手术部位的感染危险指数成反比的是什么: C

            A、细菌的污染量

            B、细菌的毒力

            C、患者对感染的抵抗力

            D、以上都不是

            4、感染预防的创新观念 “零宽容”的提出是在: C

            A、第32届APIC

            B、第33届APIC

            C、第34届APIC

            D、第35届APIC

            5、WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项: c             A、清洁的双手

            B、清洁的产品

            C、清洁的的食品

            D、清洁的器械

            6、2005～2006年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是: A

            A、清洁卫生

            B、正确洗手

            C、尊重患者

            D、消除一切隐患

            7、手术部位感染占院内感染的比例为多少: C

            A、5%-6%

            B、7%-8%

            C、14%-16%

            D、20%-30%

            8、在以下保暖方式中最有效的是: a  

          A、直接使用水凝胶保暖垫

            B、调节房间温度

            C、多层毯子

            D、温热的备用水

            9、以下备皮方法感染率最高的是: c

            A、剃毛备皮

            B、脱毛或不去毛

            C、术前24小时前备皮

            D、术前即刻备皮

            10、SSI造成的损失有哪些: D

            A、医疗花费成本加大

            B、导致手术失败

            C、增加病人痛苦

            D、以上皆是

外科的预防用药 

            1、以下通常不必使用Ⅰ级特别洁净手术室的是: C

            A、 关节置换

            B、 器官移植

            C、 剖宫产

            D、 脑外科

            2、以下手术可在Ⅳ级准洁净手术室进行的是: A

            A、 肛肠整形

            B、 子宫肌瘤切除

            C、 肺切除

            D、 心脏移植

            3、手术部位感染的来源有: D

            A、 医生

            B、 患者

            C、 环境

            D、 以上皆是

            4、Sontara面料产生微粒的个数通常为: A

            A、 <300

            B、 <800

            C、 <4700

            D、 <220000

            5、手术中每小时换气的次数为: D

            A、 3次

            B、 5次

            C、 10次

            D、 15次

            6、正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是: C

            A、 10% - 20%

            B、 20% - 30%

            C、 40% - 60%

            D、 80%

            7、美国“十万生命运动”中针对SSI 的6种干预措施不包括: B

            A、 氯己定洗浴

            B、 持续剃毛

            C、 预防性抗生素的正确使用

            D、 尽量不使用快速灭菌法

            8、“在手术室内不使用UV放射来预防SSI”的证据类型为: B

            A、IA

            B、IB

            C、IIA

            D、IIB

            9、关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是: B

            A、 被认为是洁净手术中感染来源之一

            B、 基本完全由患者造成

            C、 被污染的生物材料造成迟发型感染

            D、 对移植、移种至关重要, 同时危及免疫系统

            10、如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需: A

            A、 102

            B、 104

            C、 105

            D、 106

 未学习 净化空气处理系统 

1、对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括: C

            A、 熏蒸消毒

            B、 术前剃毛

            C、 术前沐浴

            D、 湿脚垫

            2、在净化空气的处理中送风系统送风方式是: A

            A、 上送下回

            B、 下送上回

            C、 左送右回

            D、 右送左回

            3、“在施行污染的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为: A

            A、 ⅠB

            B、 ⅠC

            C、 ⅡA

            D、 ⅡB

            4、我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把Ⅰ级手术室相对湿度定在:C

            A、 30%～40%

            B、 50%

            C、 40%～60%

            D、 50%～70%

            5、日本有关医院的标准要求湿度保持在: B

            A、 40%

            B、 50%

            C、 60%

            D、 70%

            6、在常温下，φ达到多少则不论温度高低都要发霉: D

            A、≥30%

            B、≥40%

            C、≥50%

            D、≥80%

            7、过滤段的第一道过滤系统是: A

            A、 初效过滤

            B、 中效过滤

            C、 高效过滤

            D、 加湿系统

            8、相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡: C

            A、 30%

            B、 40%

            C、 50%

            D、 80%

            9、净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是:c

            A、 高效过滤器

            B、 静压箱

            C、 阻尼板

            D、 冷热盘

            10、“不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为: B

            A、 ⅠA

            B、 ⅠB

            C、 ⅠIA

            D、 ⅠIB

外科洗手与器械消毒 

 1、对结核杆菌，消毒效果最好的是: A

            A、 酒精

            B、 碘伏

            C、 洗必泰

            D、 菌克散

            2、理想的外科洗手液的特点有： D

            A、 含有广谱、快速的皮肤消毒剂

            B、 消毒剂对皮肤没有刺激性和毒性

            C、 具有持久抗菌活性

            D、 以上皆是

            3、关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是: B

            A、 彻底清洁甲下并且避免撕破手套

            B、 可以保留长指甲，但必须完全清洁

            C、 指甲和指甲周围必须没有炎症

            D、 尽量不戴假指甲

            4、关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为: A

            A、 120秒

            B、 100秒

            C、 50秒

            D、 20秒

            5、关于超声清洗，以下说法不正确的是: D

            A、 是一种物理清洗方法

            B、 其特点是速度快、质量好、高效率且易于实现清洗过程的自动化

            C、 超声清洗尤其适用于清洗具有复杂形状的物体

            D、 超声清洗在达到同样清洁度的情况下费水最多

            6、关于针对朊毒体的消毒，以下说法错误的是: B

            A、 朊毒体是牢固地粘着在外科器械上的硬的蛋白

            B、 只要是标准清洗消毒措施就能将其清除

            C、 外科器械变干燥或使用酒精或醛都可使蛋白凝固，更难以去除

            D、 CJD患者用过的外科器械应采取特殊的处理方法

            7、关于美国CDC洗手规范，说法错误的是: D

            A、 建议通常为2-6分钟

            B、 为医护人员提供护手霜

            C、 不建议刷子刷手

            D、 建议用热水洗手

            8、器械生锈的不良后果有哪些: D

            A、 增加病人痛苦

            B、 医源性感染

            C、 浪费器械并增加人力

            D、 以上皆是

            9、WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的是D

            A、 1Nr氢氧化钠1小时

            B、 134°c压力蒸汽灭菌18分钟

            C、 1:20000 次氯酸钠1小时

            D、 高易感性的组织是肌肉、心脏、肾、甲状腺

            10、关于克-雅病，说法错误的是: C

            A、 人类最常见的具有传染性的蛋白粒子病

            B、 是一组人畜共患的可以传播的海绵状脑病

            C、 由英国的两位医生发现

            D、 全称克罗茨劳尔特-雅格布病

 未学习 清洗效果的监测与认证

            1、关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是: B

            A、 清洁可以不灭菌

            B、 即使不清洁也可灭菌

            C、 没有适当的清洁, 大多数消毒和灭菌过程将失败

            D、 充分的清洁工作有利于消毒

            2、布包装的无菌物品保存期为:D

            A、 1～2天

            B、 3～4天

            C、 7天

            D、 7～14天

            3、关于生物膜的特性，说法错误的是: C

            A、 自由游动的细菌, 附着在物品表面上

            B、 细胞之间通过信号联系, 形成象柱和蘑菇样结构

            C、 封闭于自我分泌的低分子基质中菌落

            D、 此结构便于液体循环带来营养

            4、已证明的WHO预防手术部位感染的措施不包括: B            A、 术前淋浴

            B、 术前剃毛

            C、 无菌技术

            D、 抗生素预防

            5、以下物体表面上可形成生物膜的是: D

            A、 活组织

            B、 留置型医疗器械

            C、 工业用水和饮用水管道或天然水系

            D、 以上皆是

            6、以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是: C

            A、 炎症扩大

            B、 组织损伤

            C、 大出血

            D、 愈合延迟

            7、关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是: D

            A、 避免不必要备皮

            B、 减少损伤

            C、 尽量采用剪毛的方法

            D、 尽量提前备皮，比如术前三小时

            8、生物膜形成的第一步是: A

            A、 液体中的分子形成薄膜

            B、 细菌转运到表面

            C、 细菌附着到表面

            D、 EPS将细菌黏附起来

            9、关于细菌生物膜，说法错误的是:B

            A、 内镜腔道内表面形成的细菌菌落

            B、 消毒剂可以渗透

            C、 清洗剂难以去处

            D、 内镜洗消失败的重要原因之一

            10、根据指南预防性使用抗菌药物的时机是: B

            A、 术前3小时

            B、 术前0.5~1小时

            C、 术后0.5~1小时

            D、 术后12小时