见证取样委托书31__(水利水电工程专用表)施2002-31
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时间：2025-10-01 09:40:19
见证取样委托书31__(水利水电工程专用表)施2002-31
见证取样送检委托书湘质监统编施2002-31工程名称：年月日产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称：试验项目：规格型号出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级出厂日期生产日期生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）样品重量样品单件数取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：电话：检测单位：电话：取样说明：监理（建设）单位项目部（章）年月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测实验报告一并归档；3、见证人签名处应
导读见证取样送检委托书湘质监统编施2002-31工程名称：年月日产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称：试验项目：规格型号出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级出厂日期生产日期生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）样品重量样品单件数取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：电话：检测单位：电话：取样说明：监理（建设）单位项目部（章）年月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测实验报告一并归档；3、见证人签名处应
见证取样送检委托书 湘质监统编
施 2002-31
工程名称： 年 月 日
| 产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称： | 试验项目： |
| 规格型号 | | | | |
| 出厂批（炉、编）号 | | | | |
| 进场批量（吨、个、件） | | | | |
| 有无出厂质量证明书 | | | | |
| 出厂质量等级 | | | | |
| 出厂日期 | | | | |
| 生产日期 | | | | |
| 生产厂名 | | | | |
| 供应商名 | | | | |
| 样品编号 | | | | |
| 代表部位（层次、轴线） | |
| 样品重量 | | | | |
| 样品单件数 | | | | |
| 取样人签名 | | | | |
| 见证人签名 | | | | |
| 收样人签名 | | | | |
| 施工单位： 电话： | 检测单位： 电话： |
| 取样说明： 监理（建设）单位项目部（章） 年 月 日 |
注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测
实验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章。
见证取样送检委托书 湘质监统编
施 2002-31
工程名称： 湘潭花石水库除险加固工程 年 月 日
| 产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称：粘土 | 试验项目： 土料碾压遍数 |
| 规格型号 | | | | |
| 出厂批（炉、编）号 | | | | |
| 进场批量（吨、个、件） | | | | |
| 有无出厂质量证明书 | | | | |
| 出厂质量等级 | | | | |
| 出厂日期 | | | | |
| 生产日期 | | | | |
| 生产厂名 | | | | |
| 供应商名 | | | | |
| 样品编号 | | | | |
| 代表部位（层次、轴线） | 九如副坝土方回填 |
| 样品重量 | | | | |
| 样品单件数 | | | | |
| 取样人签名 | | | | |
| 见证人签名 | | | | |
| 收样人签名 | | | | |
| 施工单位：湖南省科宏建设开发有限公司 电话： | 检测单位： 电话： |
| 取样说明： 监理（建设）单位项目部（章） 年 月 日 |
注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测
实验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章。
见证取样委托书31__(水利水电工程专用表)施2002-31
见证取样送检委托书湘质监统编施2002-31工程名称：年月日产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称：试验项目：规格型号出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级出厂日期生产日期生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）样品重量样品单件数取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：电话：检测单位：电话：取样说明：监理（建设）单位项目部（章）年月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测实验报告一并归档；3、见证人签名处应
