
人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。病因:1、颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位;2、血流动力学障碍,;3、某些原因造成的血液粘稠度增高;4、微血栓形成。临床表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。感觉功能障碍由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感。
一、评估要点
(一)评估患者头晕、恶心、呕吐情况。
(二)评估患者焦虑程度。
(三)评估病人的睡眠情况。
(四)评估病人对疾病知识了解情况。
二、护理问题
(一)有受伤的危险
(二)疼痛:头痛
(三)知识缺乏
三、护理措施
(一)定时监测血压、脉搏,如发现血压过低,及时通知医生处理,改善脑部供血。
(二)观察患者头晕、恶心、呕吐情况,如有异常及时报告医生协助对症处理。
(三)遵医嘱用药。
(四)注意保暖,头部禁用冰袋或冷敷,以免影响脑部供血。
(五)保持病室安静,让患者充分休息,避免突然改变体位加重病情。
(六)做好心理护理,耐心向病人解释病情,讲解改疾病相关知识,使其消除紧张恐惧心理使其积极配合。建立良好的护患关系,增加病人的信任感。
(七)有计划的安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。
(八)加强基础护理,保持周围环境无障碍物,地面防滑防跌倒。
四、健康教育
(一)积极治疗原发病,如高血压和动脉粥样硬化等病因。遵医嘱服药,控制血压血脂等。
(二)坚持低盐、低脂丰富维生素及易消化饮食。忌暴饮暴食,忌辛辣刺激食物。戒烟酒。
(三)定期监测血压、脉搏、呼吸,如血压过低,以药物调整改善脑供血。
(四)生活规律化,保证充足的睡眠时间。保持精神愉快,情绪稳定。
参考文献
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