陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表【可编辑范本】
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时间：2025-10-01 10:25:49
陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表【可编辑范本】
陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给排水及采暖工程子分部工程05.系统清洗、灌水、通水通球试验记录04。生活给水管道冲洗消毒记录陕ZKＺ—０2050４工程名称西安市灞桥区信合社区卫生服务中心建设单位西安市灞桥区信合社区卫生服务中心总承包单位西安市灞桥建设总公司安装单位西安市灞桥建设总公司给水管道名称给水管道管道冲洗时间委托化验单位资质证号委托化验项目取样数取样部位1管道系统入口取样时间2管道系统配水点取样时间３管道系统配水点取样时间4取样时间抽样人年月日见证
导读陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给排水及采暖工程子分部工程05.系统清洗、灌水、通水通球试验记录04。生活给水管道冲洗消毒记录陕ZKＺ—０2050４工程名称西安市灞桥区信合社区卫生服务中心建设单位西安市灞桥区信合社区卫生服务中心总承包单位西安市灞桥建设总公司安装单位西安市灞桥建设总公司给水管道名称给水管道管道冲洗时间委托化验单位资质证号委托化验项目取样数取样部位1管道系统入口取样时间2管道系统配水点取样时间３管道系统配水点取样时间4取样时间抽样人年月日见证
陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
| 分部工程 | 02.给排水及采暖工程 | 子分部工程 | 05.系统清洗、灌水、通水通球试验记录 |
04。生活给水管道冲洗消毒记录
陕ZKＺ—０2050４
| 工程名称 | 西安市灞桥区信合社区卫生服务中心 | 建设单位 | 西安市灞桥区信合社区卫生服务中心 |
| 总承包单位 | 西安市灞桥建设总公司 | 安装单位 | 西安市灞桥建设总公司 |
| 给水管道名称 | 给水管道 | 管道冲洗时间 | |
| 委托化验单位 | | 资质证号 | |
| 委托化验项目 | | 取样数 | |
| 取样部位 | 1 | 管道系统入口 | 取样时间 | |
| 2 | 管道系统配水点 | 取样时间 | |
| ３ | 管道系统配水点 | 取样时间 | |
| 4 | | 取样时间 | |
| 抽样人 年 月 日 | 见证人 年 月 日 | 委托送样人 年 月 日 | 化验单存档号 |
|
| 化验情况：（附化验报告） |
| 安装单位参加人员 | 监理(建设)单位参加人员 |
| 试验人员(二人) | 质检人员 | 审核人员 | 专业技术负责人 | |
年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |
| 施工单位专业技术负责人 年 月 日 | 监理工程师(建设单位项目技术负责人) 年 月 日 |
陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表【可编辑范本】
陕西省建筑施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程02.给排水及采暖工程子分部工程05.系统清洗、灌水、通水通球试验记录04。生活给水管道冲洗消毒记录陕ZKＺ—０2050４工程名称西安市灞桥区信合社区卫生服务中心建设单位西安市灞桥区信合社区卫生服务中心总承包单位西安市灞桥建设总公司安装单位西安市灞桥建设总公司给水管道名称给水管道管道冲洗时间委托化验单位资质证号委托化验项目取样数取样部位1管道系统入口取样时间2管道系统配水点取样时间３管道系统配水点取样时间4取样时间抽样人年月日见证
