姓名： 性别： 年龄： 填表日期：
请仔细阅读每一个题目，弄清楚意思，然后根据你最近一个星期的实际情况，用第一印象迅速回答，在适当的方格里面画“√”。 （其中A栏表示没有或很少时间有、 B栏表示小部分时间有、C栏表示相当多时间有、D栏表示绝大部分或全部时间有）
| 项目 程度 | A | B | C | D |
| 1、我觉得比平常容易紧张和着急 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 2、我无缘无故地感到害怕 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 3、我容易心里烦乱或觉得惊恐 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 4、我觉得可将要发疯 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 5、我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 6、我手脚发抖打颤 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 7、我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 8、我感觉容易衰弱和疲乏 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 9、我觉得心平气和，并且容易安静地坐着 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 10、我觉得心跳得很快 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 11、我因为一阵阵头晕而苦恼 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 12、我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 13、我吸气呼气都感到很容易 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 14、我手脚麻木和刺痛 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 15、我因为胃痛和消化不良而苦恼 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 16、我常常要小便 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 17、我手常常是干燥温暖的 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 18、我脸红发热 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 19、我容易入睡并且睡得很好 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 20、我做恶梦 | 1 | 2 | 3 | 4 |
抑郁自评量表（SDS）
姓名： 性别： 年龄： 填表日期：
请仔细阅读每一个题目，弄清楚意思，然后根据你最近一个星期的实际情况，用第一印象迅速回答，在适当的方格里面画√。（其中A栏表示没有或很少时间有、 B栏表示小部分时间有、C栏表示相当多时间有、D栏表示绝大部分或全部时间有）
| 项目 程度 | A | B | C | D |
| 1、我觉得闷闷不乐，情绪低沉 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 2、我觉得一天之中早晨最好 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 3、我有一阵阵要哭出来的感觉 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 4、我晚上睡眠不好 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 5、我吃得跟平常一样多 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 7、我发觉我的体重在下降 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 8、我有便秘的苦恼 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 9、我心跳比平时快 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 10、我无缘无故地感到疲乏 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 11、我的头脑跟平常一样清楚 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 12、我觉得经常做的事并没有困难 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 13、我觉得不安而平静不下来 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 14、我对将来抱有希望 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 15、我比平常容易生气激动 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 16、我觉得作出决定是容易的 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 17、我觉得自己是个有用的人，有人需要我 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 18、我的生活过得很有意思 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 19、我认为如果我死了，别人会生活得更好 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 20、平常感兴趣的事我仍然感兴趣 | 4 | 3 | 2 | 1 |
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