医院感染管理知识考试卷答案

1、简述输液反应如何处理？（10分）

答： 1、发生输液反应后立即停止输液，更换液体、输液管并及时治疗病人。更换下来的液体、输液管封存在冰箱内，贴上封存时间、责任护士签名，连同输液单一起留存，必要时送检。

2、电话报告院感办，药物不良反应中心进行相关调查。

3、填写输液反应调查表（在24小时内完成，调查表在院感办领），做好各项记录。

2、医院感染管理组织分哪几级？管理小组由哪些人员组成？（5分）

答：医院感染管理组织分三级。即：

医院感染管理委员会；

医院感染管理办公室；

临床科室医院感染管理小组。

临床科室医院感染管理小组：由科主任、护士长、监控医生、监控护士组成。

3、简述职业暴露如何上报？损伤后如何初步处理？（10分）

答：职业暴露上报有三种方式：1、电话报告；

2、院内网上填报职业暴露卡；

3、卡片填写上报。

医务人员发生职业暴露损伤后，应当立即实施以下局部处理措施：

 （一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。若暴露源为艾滋病病毒，应及时请感染科医生评估治疗。

4、紫外线灯管强度每年监测几次？如何监测？灯管累计达多少小时后需要更换？有何要求？（10分）

答： 紫外线灯管强度每年监测2次（4月，10月）；

监测方法：亮灯后5—7分钟，监测卡放于离灯管1米处1分钟后看结果对比，大于70uw/cm2可继续使用。

灯管累计使用达1000小时后监测强度大于70uw/cm2可继续使用。

灯管每周用酒精棉球擦拭一次，保持灯管的清洁。

5、院感采样：重点科室和普通科室有所不同，各采哪几样？你科多长时间采样1次？（10分）

答： 普通科室：采样4—5项，每季度1次，空气、物表、手指、使用中消毒液；

     重点科室：采样5—6项，每月1次，空气、物表、手指、使用中消毒液、无菌物品。

6、空气采样如何布点？哪些地方需要做空气培养？（10分）

答：    30平方米房间布点3个，3个平板置于对角线里、中、外三点，布点位置距墙壁1米处，布点高度距地面1.5米处；

大于30平方米房间布点5个，取四角及共5个点，四角的布点距墙壁1米处，布点高度距地面1.5米处。   

    治疗室、换药室、手术室都需要做空气培养。

7、医疗废物分哪几类？治疗室的医疗废物如何分类处理？（10分）

答：医疗废物共分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

   治疗室、换药室的感染性废物分装于有黄色垃圾袋的专用医疗废物桶内。

8、湿化瓶、呼吸机管道使用后如何处理？（5分）

答：   湿化瓶的处理：倒掉里面的水，放入含氯消毒液中浸泡半小时后冲洗干净、晾干，干燥保存备用，经消毒处理1周后未使用的湿化瓶也需要重新消毒。

       呼吸机管道的处理：先用多酶清洗剂浸泡10分钟，用清水冲洗干净。再放入含氯消毒剂中浸泡消毒半小时后，用蒸馏水或冷开水冲洗干净，干燥保存备用。

9、体温表使用后如何处理？（5分）

答：  体温表使用后，先清水冲洗，再放入含氯消毒液或酒精中浸泡半小时后捞起，冲洗干净，干燥保存备用。

10、填空：（共计25分）

1)无菌棉签开启后使用时间    24小时     

2)无菌敷料缸、储槽开启后使用时间    24小时     

3)无菌方盘开启后使用时间     4小时        

4)无菌持物钳灭菌方法   高压灭菌    ，更换时间   每周1次     

5)碘酒、酒精瓶灭菌方法    高压灭菌       ，更换时间   每周二、五、（2次 ）  

6)含氯消毒液使用后   24    小时更换

7)环氧乙烷灭菌纸塑包装的保存时效      6个月        

无纺布包装的保存时效   3个月      

棉布包装的保存时效   7—14天