第四节.创伤现场救护doc

一、创伤

1、定义：创伤是指机械性致伤因素作用于人体，所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。

第一目击者≠第一反应人

2、创伤一般概述

判断伤情：判断现场是否安全，查看伤员受伤情况及有无生命危险。

处理创伤：止血、包扎、固定。优先处理危及生命的创伤。

采用合适的方式方法搬运、转运伤员。

3、按形成原因分类

①交通伤 ②坠落伤

③机械伤 ④锐器伤

⑤跌   伤 ⑥火器伤

⑦电击伤 ⑧烧   伤

4、创伤主要类型

①闭合性损伤

②开放性损伤

③复合伤和多发伤

5、创伤现场救护概念

创伤现场救护是对伤员在现场采取的紧急医疗措施，其目的在于：

努力挽救伤员的生命

减少伤员的痛苦(减少出血、保护伤口、固定骨折)

防止并发症及病情进一步恶化

给医院救治奠定良好的基础

6、创伤现场救护基本原则

①树立整体意识，全面了解病情。

②先救命后治伤。

③快速、有效的止血。（一般出血都可以用包扎止血法） 

④优先固定颈部及脊柱骨折。

⑤尽可能无菌或相对无菌操作。

⑥作好自我防护

7、创伤现场救护基本程序

①检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。

②救命为主，保持气道畅通，维持氧供和保证循环。

③迅速安全转运伤病员。

8优先救护顺序（由急到慢）红黄绿黑

9、创伤现场急救技术

①通气技术

②止血技术

③包扎技术

④固定技术

⑤搬运技术

二、骨折

三、烧伤

1.分类：Ⅰ度烧伤:局部毛细血管充血

         红、肿、热、痛，又称红斑烧伤。

         不需处理，3~5日痊愈，不留疤痕

浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮全层和真皮浅层，又称水泡型烧伤。局部红、肿、剧痛。创面红润。10～14日愈合，不留疤痕，但有色素沉着。

深Ⅱ度烧伤:伤达真皮深层，局部肿胀，感觉迟钝，有小水泡形成。创面红白相间。愈合时间较长，需3~4周，有疤痕。

Ⅲ度烧伤：损伤累及全层皮肤,末梢神经破坏，痛觉消失。临床表现:创面苍白、棕褐或炭化，创面似皮革，表面干燥，可见栓塞的树枝状血管。

2.烧伤的现场处理原则

脱离致伤源。

保持呼吸道通畅。

处理危及生命的合并伤:     出血、窒息、气胸。

冲：大量的清水冲洗创面约半小时。

脱：脱去烧焦的或沾染化学物质的衣物。

泡：用大量的凉水浸泡。

盖：用干净的衣物包裹创面。

转：安全转运至就近医院。

考试时间   5:30  C5004  提前十分钟到场

一：题型

选择：20个，1分／个

填空：50个，1分／个

判断：10个，1分／个

名词解释：5个，2分／个

简答：2个，5分／个

二：重点范围

EMS系统、第一反应人、猝死、生命链、AED

成人、婴儿心肺复苏比较表    

骨折的救护措施