本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、脑血管病恢复期常遗留
A.剪刀步态B.醉酒步态C.慌张步态D.手足徐动症E.划圈样步态
2、某男,32岁。近10天体温持续在39~ 40℃之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,未触及脾脏。血常规:WBC3.4×109/L,N0.53。为确定诊断下列哪项检查最有意义
A.尿细菌培养 B.粪便细菌培养 C.血细菌培养 D.骨髓培养 E.肥达反应
3、患儿,6岁。进食时,突然出现喘憋,呼吸困难,哭闹,烦躁不安,口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为
A.自发性气胸 B.急性喉炎 C.癫痫发作 D.食物中毒 E.气道异物
4、患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5小时,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是
A.肝气郁结
B.脾胃不和
C.气血阻闭
D.实热
E.厥脱
5、积滞的病机是
A.脾胃虚寒 B.湿热中阻 C.胃失和降 D.食滞不化 E.胃阴亏虚
6、胎儿附属物不包括
A.胎盘 B.胎膜 C.胎脂 D.脐带 E.羊水
7、按”五轮学说”心病多见于__变化
A.气轮
B.肉轮
C.风轮
D.血轮
E.水轮
8、首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是
A.泻白散 B.千金苇茎汤 C.竹叶石膏汤 D.桑菊饮 E.银翘散
9、以下哪项不是颈脉怒张的病因__
A.肝阳上亢
B.水气凌心
C.肺气壅滞
D.心肾阳衰
E.心血瘀阻
10、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能是
A.晚期肾小球肾炎
B.局灶性节段性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的萎缩肾
E.慢性肾盂肾炎
11、患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++)白细胞 (+++)尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.肾结核 E.肾脓肿
12、若经检查确诊为早期肾结核,其治疗是
A.抗痨治疗
B.病灶清除
C.肾部分切除
D.肾切除
E.肾造瘘
13、下消的主要病位为
A.肺
B.胃
C.肾
D.脾
E.肝
14、患者,男,40岁。素有高血压史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细,其病机是____
A.阴虚内热 B.阴损及阳 C.阴虚阳亢 D.阳损及阴 E.阴虚火旺
15、此病因病机是
A.膀胱湿热
B.肝郁气滞
C.脾肾亏虚
D.心脾两虚
E.肝郁化火
16、男,30岁。诊为疟疾,发热时体温可高达39℃以上,若干小时降至正常,经过一段时间又突然升高,高热与无热交替出现,该患者热型为
A.波动热
B.弛张热
C.稽留热
D.间歇热
E.回归热
17、首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是
A.真武汤合五苓散 B.参附龙牡汤合五苓散 C.参附龙牡汤合葶苈大枣泻肺汤 D.参附汤合葶苈大枣泻肺汤 E.参附龙牡汤合通脉四逆汤
18、再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是
A.血常规检查 B.骨髓穿刺检查 C.CT检查 D.临床症状 E.骨髓活检
19、我国淋巴瘤的死亡率为
A.0.5/10万
B.1.0/10万
C.1.5/10万
D.2.0/10万
E.2.5/10万
20、某女,33岁。常自汗,易感冒,精神萎顿,倦怠乏力。其病机是
A.阳虚 B.气虚 C.气脱 D.气郁 E.气结
21、外科红灵丹主要适用于
A.脓肿初起
B.溃疡阴证
C.一切阳证
D.一切阴证
E.溃后生肌
22、下列各项关于脑血栓形成的描述,不正确的是
A.常在安静或休息状态下发病 B.常伴有高血压、心脏病等病史 C.不同动脉闭塞有不同的症状和体征 D.CT脑部检查呈高密度影 E.大多数病人意识清楚
23、患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下5cm,血红蛋白60g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
A.合并结核 B.脾功能亢进 C.骨髓抑制 D.慢粒急变 E.急性溶血
24、脑血栓关于溶栓治疗不恰当的是
A.适用于超早期
B.适用于进展型卒中
C.需经叮检查证实无出血灶
D.尿激酶常用1万~2万U静注
E.适用于短暂脑缺血发作
25、关节疼痛,游走不定,称为
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.寒痹
E.热痹
26、最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.短暂脑缺血发作
27、患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆,膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是
A.创伤性休克早期 B.感染性休克 C.创伤性休克中期 D.心源性休克 E.失液性休克
28、关于川乌的使用,错误的是
A.不宜与白芨同用 B.不宜与半夏同用 C.不宜与浙贝母同用 D.不宜与天花粉同用 E.不宜与丹参同用
29、下列哪一项属于医学人道论的观点
A.人具有最高价值 B.人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的 C.判定人的生命价值要把内在价值和外在价值相结合,不仅重视生命的内在质量,更应重视生命的社会价值 D.要根据生命质量的高低来决定对生命的取舍 E.对高生命质量的人给予更多的保护权利
30、下列各项,不属急性重型肝炎典型表现的是
A.黄疸迅速加深 B.出血倾向明显 C.肝大 D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状 E.急性肾功能不全
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、小便不畅,点滴而出,称为
A.热淋 B.石淋 C.膏淋 D.癃 E.闭
2、”肾为气之根”主要指
A.肾为五脏阳气之根本 B.肾主纳气,以维持呼吸深沉 C.肾主膀胱的气化开合 D.肾主水液的蒸腾气化 E.元气由肾精所化生
3、哮喘患者,气短息弱,白汗畏风,面色恍白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是
A.哮证缓解期,肺虚 B.哮证缓解期,脾虚 C.哮证缓解期,肾虚 D.虚喘,肺虚 E.虚喘,肾虚
4、被称为“中精之腑”的是()
A.脉
B.骨
C.胆
D.胞宫
E.脑
5、后发放的结构基础是()。
A.单线式联系
B.分散式联系
C.会聚式联系
D.环路式联系
E.链锁式联系
6、症见腰部疼痛,重者而热,着热后痛剧,尿色黄赤,苔黄腻,脉濡数。治宜选方
A.甘姜苓术汤B.加味二妙散C.左归丸D.羌活胜湿汤E.三仁汤
7、进一步检查IUD,下述检查既简便又准确的是
A.X线透视检查
B.子宫碘油造影
C.B超检查
D.宫腔镜检查
E.探针探宫腔
8、与急性肾小球肾炎最密切相关的病原菌是
A.链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.结核杆菌
9、入汤剂宜后下的是
A.藿香 B.草果 C.白豆蔻 D.香附 E.木香
10、患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5h,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是
A.肝气郁结 B.脾胃不和 C.气血阻闭 D.实热 E.厥脱
11、吸收铁的主要部位为
A.胃和结肠
B.胃和十二指肠
C.十二指肠和空肠上段黏膜
D.十二指肠和空肠
E.结肠和小肠
12、流行性腮腺炎肿大部位是
A.两侧颈部 B.两侧耳后 C.两侧颌下 D.两侧而部 E.耳垂为中心
13、胸外心脏按压频率一般成人为__
A.80~100次/分
B.80~90次/分
C.100~120次/分
D.70~80次/分
E.90~100次/分
14、临产的重要标志是
A.见红,破膜,规律宫缩 B.见红,规律宫缩,宫门扩张不明显 C.见红,胎先露下降,伴尿频 D.规律宫缩,见红 E.规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降
15、苏合香丸中多用芳香开窍药,为防止香窜太过,耗伤正气,方中加入了____
A.诃子 B.五味子 C.芡实 D.山茱萸 E.甘草
16、竹茹的功效是
A.止咳化痰,降逆和胃 B.化痰行水,降逆止呕 C.清热化痰,除烦止呕 D.燥湿化痰,降逆止呕 E.温肺止咳,和胃止呕
17、男,28岁。节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气,口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml,排柏油样便1次。呕血最可能的原因是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门黏膜撕裂症
18、患者,男,60岁。呛咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳肺虚,气阴两伤。治疗应首选()
A.天王补心丹
B.四物汤
C.酸枣仁汤
D.生脉散
E.朱砂安神丸
19、尿路感染初发者治疗应首选的药物是
A.青霉素 B.复方磺胺甲恶唑 C.链霉素 D.氯霉素 E.四环素
20、”太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振僳,汗出而解”。之论见于
A.《景岳全书,汗证》
B.《医学正传·汗证》
C.《伤寒论、辨太阳病脉证并治》
D.《伤寒明理论·自汗》
E.《素问·经脉别论篇》
20、”太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振僳,汗出而解”。之论见于
A.《景岳全书,汗证》
B.《医学正传·汗证》
C.《伤寒论、辨太阳病脉证并治》
D.《伤寒明理论·自汗》
E.《素问·经脉别论篇》
21、患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,7天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是
A.肝经郁热 B.虚热 C.血热 D.湿热 E.瘀热
22、诊断癫痫主要依据
A.CT
B.脑电图
C.临床表现
D.脑脊液检查
E.神经系统检查
23、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A.心与肺 B.心与肝 C.肺与脾 D.肺与肝 E.肺与肾
24、患儿生后3天,形体瘦小,全身冰冷,僵卧少动,气息微弱,哭声无力,全身皮肤板硬,苍白肿亮,唇舌淡白。治疗应首选
A.黄芪桂枝五物汤 B.参附汤 C.八珍汤 D.理中汤 E.当归四逆汤
25、下列哪项除外均是导致积聚的病因
A.饮食不节B.劳倦内伤C.情志失调D.感受寒湿E.手术损伤
26、叙述不正确的是
A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠
27、下列各项不是胎儿生长受限的中医证型是
A.肾气亏虚 B.阴虚内热 C.气血虚弱 D.脾虚湿盛 E.胞宫虚寒
28、女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是
A.休克型肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺脓肿
29、以下哪项不是一侧瞳孔散大的原因__
A.颅内肿瘤
B.颅脑外伤
C.热极生风
D.中风
E.杏仁中毒
30、患者,女,35岁。甲状腺弥漫性肿大,腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动。其中医诊断是
A.肉瘿 B.气瘿 C.瘿痈 D.瘿瘤 E.石瘿