（Padua风险模型）
科室: 姓名：性别： 年龄： 床号：住院号：
| 入院时间： 诊断: | ||||||||||
| 风险因素 | 风险分值 | 评估日期 | ||||||||
| 活动性恶性肿瘤,患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗 | 3 分 项 | |||||||||
| 既往静脉血栓栓塞症 | ||||||||||
| 制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天 | ||||||||||
| 有血栓形成倾向(抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，Leiden V因子，凝血酶原G20210A突变,抗磷脂综合征） | ||||||||||
| 近期（≤1个月）创伤或外科手术 | 2分项 | |||||||||
| 年龄≥70岁 | 1 分 项 | |||||||||
| 心衰和（或）呼吸衰竭 | ||||||||||
| 急性心肌梗死和(或）缺血性卒中 | ||||||||||
| 急性感染和（或）风湿性疾病 | ||||||||||
| 肥胖（BMI≥30） | ||||||||||
| 正在进行激素治疗 | ||||||||||
| 合计得分 | ||||||||||
| 医生/护士签名 | ||||||||||
| 病人或家属签名 | ||||||||||
| 风险程度：≥4分：VTE高风险患者 | ||||||||||
| 预防措施 | ||||||||||
| 早期下床活动 | ||||||||||
| 机械预防措施 | ||||||||||
| 抗凝药物（评估出血风险，根据医嘱) | ||||||||||
| 备注：1、病人入院/转科/病情变化给予评估。 2、建议对所有符合Padua评分≥4分的VTE高风险内科住院患者进行预防,根据个体情况选择一种机械预防 和（或)一种药物预防措施.①机械预防：无抗凝禁忌证的VTE高危患者，建议与药物预防联用；出血性和（或）缺血性脑卒中,抗凝预防弊大于利的患者及有抗凝禁忌的患者建议单用机械预防.②药物预防：存在危险因素的内科住院患者（无抗凝禁忌证）可选择低分子肝素进行预防. | ||||||||||
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