编号：
单位(子单位)
| 工程名称 | 施工单位 | |||||
| 单位工程 | 序号 | 项 目 名 称 | 标准分 | 检 查 情 况 | 评分 | |
| 构 支 架 及 基 础 、 防 火 墙 | 1 | 基础表面 | 10 | |||
| 2 | 基础阳角 | 5 | ||||
| 3 | 基础埋件 | 2 | ||||
| 4 | 保护帽 | 3 | ||||
| 5 | 接地引下线 | 3 | ||||
| 6 | 构支架油漆或镀锌色泽 | 5 | ||||
| 7 | 构支架整体外观 | 10 | ||||
| 8 | 防火墙墙面 | 10 | ||||
| 9 | 防火墙墙面横竖线角 | 3 | ||||
| 合 计 | 应得 分， 实得 分， 得分率 % | |||||
| 电 缆 沟 | 1 | 分缝 | 8 | |||
| 2 | 接地扁铁 | 4 | ||||
| 3 | 预埋件及电缆支架 | 5 | ||||
| 4 | 沟道底坡 | 8 | ||||
| 5 | 排水口 | 3 | ||||
| 6 | 沟道平直度 | 5 | ||||
| 7 | 转角 | 2 | ||||
| 8 | 盖板表面 | 10 | ||||
| 9 | 盖板棱角 | 3 | ||||
| 10 | 板块间隙 | 5 | ||||
| 11 | 盖板平整度 | 4 | ||||
| 12 | 盖板平直度 | 3 | ||||
| 合 计 | 应得 分， 实得 分， 得分率 % | |||||
| 道 路 | 1 | 分缝 | 5 | |||
| 2 | 平整度 | 5 | ||||
| 3 | 雨水口 | 3 | ||||
| 4 | 表面质量 | 10 | ||||
编号：
单位(子单位)
| 工程名称 | 施工单位 | |||||||||
| 单位 工程 | 序号 | 项 目 名 称 | 标准分 | 检 查 情 况 | 评分 | |||||
| 道 路 | 5 | 路缘石外观 | 3 | |||||||
| 6 | 路缘石安装质量 | 2 | ||||||||
| 合 计 | 应得 分， 实得 分， 得分率 % | |||||||||
| 围 墙 与 挡 墙 | 1 | 墙面 | 10 | |||||||
| 2 | 阴阳角 | 3 | ||||||||
| 3 | 变形缝 | 2 | ||||||||
| 4 | 散水、明沟 | 2 | ||||||||
| 5 | 滴水槽（线） | 3 | ||||||||
| 6 | 墙面横竖线角 | 3 | ||||||||
| 7 | 压顶 | 4 | ||||||||
| 8 | 泄水孔 | 3 | ||||||||
| 9 | 挡墙勾缝 | 5 | ||||||||
| 10 | 大门 | 6 | ||||||||
| 11 | 标识墙 | 10 | ||||||||
| 合 计 | 应得 分， 实得 分， 得分率 % | |||||||||
| 核 查 意 见 | ||||||||||
| 核 查 结 论 | ||||||||||
| 建设单位： 项目负责人： （项目技术负责人） 年 月 日 | 监理单位： 总监理工程师： 年 月 日 | 施工单位： 项目经理： （项目技术负责人） 年 月 日 | ||||||||
| 其他参加检查人员 签 字 | 年 月 日 | |||||||||
| 注1：单位（子单位）工程观感质量检查按附录A进行。 注2：本表为通用表，使用过程中只需将相关单位（子单位）工程中的项目列出。 | ||||||||||
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