住院时间超过30天的患者管理与评价自查表(2014.7.2修订)

简介

□2、肿瘤患者，手术合并放疗

□3、肿瘤患者，手术合并化疗

□4、肿瘤患者，化疗合并放疗

□5、肿瘤患者因放、化疗及化疗药物造成不良反应，全身状况差，不适宜出院；

□6、老年患者病情重，全身状况差，院内感染发生率高，炎症不易控制；

□7、病情过重，患者及家属要求住院继续治疗。

□8、第三方付费，患者拒绝出院；

□9、术后需长期恢复患者，或病人病程长，并发症多，恢复慢，拒绝出院；

□10、医疗告知有未尽义务，手术效果不佳，医患沟通不良；医患双方存有医疗争议，拒绝出院； 

□11、合并院内感染，未能及时控制，久治不愈；

□12、医疗技术、设备有限，建议其转院治疗失败，患者自愿留此保守治疗。

□13、护理不到位

□14、患者年老体弱，生活不能自理，家人赖于照料，拒绝接其出院。

□15、公费医疗，患者出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等；

□16、术前风险评估能力不足，治疗效果低于预期，临床疗效差，病情延长，患者不满。

□17、患者出院，没有结账导致住院时间长

□18、其他                                                                            

过度诊疗现象：□存在  □不存在                服务流程合理： □合理  □不合理  

□2、规范诊疗常规，提高业务水平。

□3、加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训，提升医疗告知水平，争取患者的理解，减少隔阂，预防医疗纠纷。

□4、完善我院双向转诊、预约转诊服务机制，对治疗效果好，但需长期康复的患者，说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养；对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者，说服其上转对口支援或有预约转诊协议的医院，做好转送工作，确保患者安全。

□5、针对出于个人目的（公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等）延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极主动地说服其出院。

□6、其他。