2015年护理学主管护师(中级)考试 题库

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（本部分是呼吸系统疾病护理题）

1、  超声雾化吸入操作正确的是

A、水槽内加冷蒸馏水50ml

B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C、添加药液应先关机

D、治疗毕，先关电源开关

E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

正确答案：E

2、  促进长期卧床患者排痰的有效措施是

A、负压吸引

B、提高机体免疫力

C、翻身叩背

D、体液引流

E、药物去痰

正确答案：C

3、  大量咯血是指

A、一次咯血量小于100ml

B、一次咯血量大于100ml

C、一次咯血量大于200ml

D、一次咯血量大于300ml

E、24小时咯血量大于300ml

正确答案：D

4、  当患者吸入氧气流量为5Umin时其氧浓度是

A、29%

B、33%

C、37%

D、41%

E、45%

正确答案：D 

答案解析：氧浓度(%)=21+4×氧流量(L／min)

5、  当前防治哮喘最有效的抗炎药物是

A、β受体激动剂

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B、糖皮质激素

C、抗胆碱能药物

D、茶碱类

E、肥大细胞膜稳定剂

正确答案：B

6、  对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

A、急性发作期以抗感染为主

B、痰液黏稠者可雾化吸入

C、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D、病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

E、应给予高蛋白、高维生素饮食

正确答案：C 

答案解析：对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液不能咳出而发生窒息。

7、  对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用

A、感冒清热冲剂

B、阿司匹林

C、金刚烷胺

D、氯苯那敏

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E、吗啉胍

正确答案：B

8、  对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A、给患者吸氧

B、给患者吸痰

C、指导患者有效咳嗽

D、给患者雾化吸入

E、慢慢移动患者

正确答案：B

9、  肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标

A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV／FVC)

B、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%)

C、肺活量(VC)

D、功能残气量(FRC)

E、肺总量

正确答案：A

10、  肺气肿的主要症状是

A、突然出现的呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著

D、发绀

E、心悸

正确答案：C

11、  肺气肿患者最具特征性的体征是

A、肋间隙饱满

B、呼吸运动减弱

C、触觉语颤减弱

D、双肺叩诊呈过清音

E、听诊呼吸音减弱，呼气延长

正确答案：D

12、  肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了

A、水肿

B、尿少

C、颈静脉充盈

D、咳粉红色泡沫痰

E、肝肿大及压痛

正确答案：D

13、  肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用

A、温水擦身

B、酒精擦浴

C、多饮水

D、大血管区放置冰袋

E、退热药

正确答案：E 

答案解析：肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜，防止虚脱，不宜用退热药，以免大汗、脱水和干扰热型观察。

14、  肺炎球菌肺炎患者，出现哪种表现提示有并发症发生

A、体温退后复升

B、体温持续上升

C、体温先升后退

D、咯铁锈色痰

E、咯粉红色泡沫样痰

正确答案：A 

答案解析：肺炎球菌肺炎患者，高热常在抗菌药物治疗24小时内消退，如体温3天不降或降而复升时，应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。

15、  肺源性心脏病的心电图表现，以下哪项是错误的

A、肺型P波

B、额面平均电轴>90°

C、V导联R/S>1

D、V呈QS波

E、肢体导联高电压

正确答案：E 

答案解析：肺心病心电图表现为右心室肥大，如额面平均电轴>90°、重度顺钟向转位、V导联R/S>1、V呈QS波、肺型P波等。

16、  关于肺脓肿的描述，错误的是

A、吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

B、典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

C、吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌

D、抗菌和痰液引流是关键治疗

E、肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗

正确答案：C 

答案解析：吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌，而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。

17、  关于急性上呼吸道感染的描述错误的是

A、成人普通感冒多由细菌感染引起

B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿性啰音

C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物

D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因

正确答案：A 

答案解析：急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。

18、  呼气性呼吸困难多见于

A、重症肺炎

B、重症肺结核

C、气胸

D、气管异物

E、支气管哮喘

正确答案：E

19、  呼吸衰竭患者表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑

A、窒息先兆

B、休克早期

C、肺性脑病

D、呼吸性酸中毒

E、脑疝出现

正确答案：C

20、  呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现

A、呼吸浅快

B、发绀

C、心率、血压变化

D、皮肤干燥

E、球结膜充血、水肿

正确答案：D

21、  呼吸衰竭治疗的主要目的是

A、控制感染

B、纠正酸碱失衡

C、纠正缺氧和CO潴留

D、纠正电解质紊乱

E、纠正心力衰竭

正确答案：C

22、  患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A、大量脓痰

B、咳出痰液有恶臭味

C、痰中带血

D、有持续存在的湿性啰音

E、咳嗽伴有高热

正确答案：B

23、  慢性支气管炎的特征性临床表现不包括

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘息

D、炎症

E、呼吸困难

正确答案：E

24、  慢性支气管炎最常见的并发症是

A、支气管扩张

B、阻塞性肺气肿

C、肺脓肿

D、慢性呼吸衰竭

E、支气管肺炎

正确答案：B

25、  慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、其他

正确答案：B

26、  慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

A、慢性肺源性心脏病

B、肺结核

C、自发性气胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

正确答案：C

27、  少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、肺气肿

D、肺癌

E、心脏病

正确答案：D

28、  下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭

A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg

B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg

C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg

D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg

E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg

正确答案：B

29、  下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确

A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、给予氨茶碱缓慢静脉推注

正确答案：B 

答案解析：急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6～8Umin。

30、  下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因

A、吸烟

B、细菌、病毒感染

C、不良饮食习惯

D、气候

E、大气污染

正确答案：C

31、  下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力

A、Ⅰ型肺泡上皮细胞

B、Ⅱ型肺泡上皮细胞

C、巨噬细胞

D、纤毛细胞

E、杯状细胞

正确答案：B 

答案解析：肺泡上皮细胞有I型细胞、Ⅱ型细胞和巨噬细胞。I型细胞呈扁平型，是气体交换的主要场所，Ⅱ型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力，以防止肺萎陷。

32、  哮喘的典型症状是

A、反复发作的吸气性呼吸困难

B、反复发作的呼气性呼吸困难

C、一过性混合性呼吸困难

D、逐渐加重的咳嗽、咳痰

E、逐渐加重的呼吸困难

正确答案：B

33、  胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺炎

D、胸膜粘连

E、气胸

正确答案：A

34、  夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200nl后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A、立即通知医师

B、立即气管插管

C、清除呼吸道积血

D、给予氧气吸入

E、应用呼吸兴奋剂

正确答案：C

35、  与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A、IgE

B、IgG

C、IgA

D、IgD

E、IgM

正确答案：A

36、  诊断早期肺心病的主要依据是

A、长期慢性胸、肺疾患病史

B、胸廓呈桶状、语颤减弱

C、肺动脉瓣区第二心音增强

D、肺动脉高压及右心室增大征象

E、三尖瓣区收缩期杂音

正确答案：D 

答案解析：肺心病患者出现肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出或其高度≥3mm、右心室肥大等，均是诊断肺心病的主要依据。

37、  支气管扩张大咯血窒息患者，应采取的正确卧位是

A、头低位

B、俯卧位

C、平卧位

D、端坐卧位

E、半坐卧位

正确答案：A

38、  支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是

A、只有少量黏痰

B、草绿色

C、红棕色胶胨状

D、灰黑色

E、痰液分层现象

正确答案：E 

答案解析：分层特征：上层为泡沫，泡沫下为脓性部分，中层为黏液，底层为坏死组织沉淀物。

39、  支气管扩张症最有意义的体征是

A、贫血貌

B、杵状指

C、局限性哮鸣音

D、局限性湿啰音

E、消瘦

正确答案：D

40、  支气管哮喘发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的

A、鼻导管吸氧

B、普萘洛尔口服

C、沙丁胺醇吸入

D、异丙托溴铵吸入

E、地塞米松静脉注射

正确答案：B

41、  支气管自哪级开始参与气体交换

A、支气管

B、终末细支气管

C、呼吸性细支气管

D、肺泡管

E、肺泡囊

正确答案：C 

答案解析：从气管至第16级终末细支气管为气体通道，不参与气体交换，从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换。

42、  治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

A、头孢菌素

B、林可霉素

C、链霉素

D、庆大霉素

E、青霉素

正确答案：E

43、  阻塞性肺气肿患者胸廓呈

A、漏斗胸

B、鸡胸

C、桶状胸

D、扁平胸

E、一侧胸廓局限性膨隆

正确答案：C

44、  最常见的肺炎是

A、细菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、非典型病原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、军团菌肺炎

正确答案：A

45、  最有助于诊断肺脓肿的症状是

A、畏寒、高热

B、呼吸困难

C、咳嗽、咯血

D、咳大量脓臭痰

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E、剧烈胸痛

正确答案：D

46、  β受体激动剂治疗哮喘时首选的给药方式为

A、口服

B、吸入

C、肌肉注射

D、静脉滴入

E、直肠给药

正确答案：B

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