干燥综合征护理

干燥综合征（Primary  Sjǒgren  Syndrome，PSS）是主要影响外分泌腺，以口眼干燥为主要表现的全身性自身免疫性疾病。病理是外分泌腺高度淋巴细胞侵润。它可有肾、肺、肝、胃肠道和神经系统等不同程度侵犯。自身抗体是SSA、SSB。

【观察要点】

1、观察口腔干燥状况，如口干、唾液腺炎腮腺或颌下腺反复、双侧交替肿大，伴痛、压痛，可有发热。

2、观察有无舌病变，如舌面干、皲裂、舌痛、溃疡。

3、观察角膜炎干燥性症状，如眼干涩、异物感、泪少，严重者哭时流不出眼泪、眼红、怕光、眼疲乏，甚至视力下降。

4、观察一般性症状，如皮疹、关节痛，以及侵犯肾脏、神经系统、消化系统、呼吸系统、血液系统等相应症状。

【护理措施】

1、保持病室空气新鲜，适当开窗通风。

2、注意口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，以减少龋齿和防止口腔继发感染，对常见念珠菌感染应局部使用制霉菌素。

3、加强眼睛保护，结膜干燥明显时可给予人工泪液（0.5%甲基纤维素），以减轻角膜的损伤及不适。睡前涂眼药膏，戴防风眼镜，注意眼部清洁，减少感染机会。

4、皮肤粘膜的护理：经常更换衣裤、被褥，保持皮肤清洁，对皮损病人可根据皮损情况，给予清创换药。如有感染遵医嘱应用抗生素抗感染，促进愈合。应加强会阴清洁，防止泌尿系感染；皮肤干燥给予润肤剂，避免使用碱性肥皂。

5、呼吸道黏膜干燥，可给予雾化吸入，鼻黏膜干燥给予滴鼻剂润滑。

6、补充水分，观察尿量。

7、注意观察激素及免疫抑制剂副作用。

【健康教育】

1、应戒烟酒，避免服用含抗胆碱能作用的药物。

2、保持口腔清洁，餐后用牙签、细线将食物的碎屑从牙缝中清除，勤漱口，减少龋齿和口腔感染的发生。

3、保持皮肤清洁，勤换内衣裤，对汗腺受累引起的皮肤干燥、脱屑、瘙痒忌用碱性肥皂，选用中性肥皂，以减少皮肤干燥瘙痒症状。

4、定期门诊复查，遵医嘱服药。

Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统