科室： 检查人： 检查日期： 得分：
| 名称 | 质 量 标 准 | 分值 | 评 分 细 则 | 扣分 | 存 在 问 题 |
| 抢救 仪器 | 抢救仪器定位、定数、定专人保管、维修、消毒保存合理处于备用状态，有操作用指引。 | 10 | 1.未做到“五定”中1项扣2分。 2.保存不合理1件扣2分，无指引扣3分/件。 | ||
| 抢救 物品 | 抢救车内物品、药品齐全，完好备用，专人管理，账物相符，每天交接，记录准确及时；封条管理的抢救车，封条完好在有效期内。 | 10 | 1.账物不符，多或少1支（件）扣2分。 2.交接记录不及时，每次扣3分。 3.封条开启未及时补充药品、过期一次扣3分 | ||
| 药品管理 | 治疗室、备品间、冰箱药品无过期、混装。配置还的药液使用瓶口贴，标签醒目，特殊药品单独放置有标识，各班随时保持。 | 10 | 1.存放不整齐，相互混淆、无瓶口贴扣2分。 2.标签不清或填写不全每件扣2分。 3.过期变质药品每种扣3分。 | ||
| 感染 管理 | 治疗室，换药室物品与非无菌物品放置合理，标示清楚，消毒液有开启时间日期在有效期内并更换及时，循环风消毒有记录完整，医疗废物及时收回、分类处理、交接记录完整。 | 10 | 1.无菌物品放置不合理扣2分。过期包扣5分/个 2.消毒液无开启日期时间扣3分，失效扣5分。 3.未及时更换消毒液或记录不完整每次扣2分。 4.病是有医疗垃圾未收回或未及时处理扣3分。 | ||
| 不良事件 | 严格执行各项查对制度，住院患者使用腕带，输液卡、床头卡、一览卡齐全内容一致，特殊患者有警示标示，不良事件及时上报。 | 10 | 1.一名患者无腕带扣3分，无输液卡扣2分/人 2.三卡不一致扣2分/人，填写不全扣2分/人 2.无警示标识扣3分，不良事件隐瞒不报一次扣10分 | ||
| 执行 医嘱 | 各班医嘱查对及时，护士长每周查对两次，输液卡签名准确及时，执行时签时间和姓名、字迹清楚，药敏结果填写及时，标示明显。 | 20 | 1.填写不正确1处扣2分。2.药敏结果未填写扣2分 3.医嘱查对不及时或漏签名1次扣2分。 4.字迹不清楚1次扣2分。 | ||
| 氧气 使用 | 用养做到安全四防措施,有空、满及四防标识： 1.防火：距明火5米以外 2.防热：距热源1米以外 3.防震：禁撞击倾倒 4.防油 | 10 | 1.标识少一样扣2分。 2.安全措施不得力，其中1项扣2分 3.无操作指引扣3分 4.中心吸氧装置故障扣3分/一处 | ||
| 病人 防护 | 昏迷，躁动不安的病人有防坠床措施，口腔、皮肤护理执行及时，预防并发症，按病情需要悬挂安全警示标识。 | 20 | 1.无防坠床措施扣2分，无警示标示扣2分/人 。 2.口腔、皮肤护理不及时扣2分。 3.出现Ⅰ期压疮一例扣10分。 |
检查日期： 填表人：
| 存在问题 | 原因分析 | 整改措施 | 跟踪评价 |
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