特种作业人员培训申请表
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责编：小OO
时间：2025-09-30 21:12:18
特种作业人员培训申请表
附件1特种作业人员培训申请表填表日期：年月日云建机协表03姓名性别健康状况贴照片文化程度年龄单位类别身份证号码工作单位电话通讯地址邮编申报培训工种类别从事本工种工作起止时间申请培训条件1、年龄满18周岁，且符合相关工种规定的年龄要求；2、经二级乙等以上医院体检合格，无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷；3、初中及以上学历；符合相应特种作业需要的其他条件。诚信声明：本人符合特种作业人员资格考核条件，在考核等级表中填写的个人信息和提供的毕业证书、身份证明及体检表内容是真实的。申办人签名：所在单位
导读附件1特种作业人员培训申请表填表日期：年月日云建机协表03姓名性别健康状况贴照片文化程度年龄单位类别身份证号码工作单位电话通讯地址邮编申报培训工种类别从事本工种工作起止时间申请培训条件1、年龄满18周岁，且符合相关工种规定的年龄要求；2、经二级乙等以上医院体检合格，无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷；3、初中及以上学历；符合相应特种作业需要的其他条件。诚信声明：本人符合特种作业人员资格考核条件，在考核等级表中填写的个人信息和提供的毕业证书、身份证明及体检表内容是真实的。申办人签名：所在单位
附件1
特种作业人员培训申请表
填表日期： 年 月 日 云建机协表03
| 姓 名 | | 性 别 | | 健 康 状 况 | | 贴 照 片 |
| 文化程度 | | 年 龄 | | 单 位 类 别 | |
| 身份证号码 | |
| 工作单位 | | 电 话 | |
| 通讯地址 | | 邮 编 | |
| 申报培训工种类别 | | 从事本工种工作 起止时间 | |
| 申 请 培 训 条 件 | 1、年龄满18周岁，且符合相关工种规定的年龄要求； 2、经二级乙等以上医院体检合格，无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷； 3、初中及以上学历；符合相应特种作业需要的其他条件。 |
| 诚信声明： 本人符合特种作业人员资格考核条件，在考核等级表中填写的个人信息和提供的毕业证书、身份证明及体检表内容是真实的。 申办人签名： |
| 所在单位意见 （盖 章） 年 月 日 | 培训部门意见 （盖 章） 年 月 日 |
身份证复印件粘贴处 | 四张小一寸免冠白底彩照粘贴处 |
特种作业人员培训申请表
附件1特种作业人员培训申请表填表日期：年月日云建机协表03姓名性别健康状况贴照片文化程度年龄单位类别身份证号码工作单位电话通讯地址邮编申报培训工种类别从事本工种工作起止时间申请培训条件1、年龄满18周岁，且符合相关工种规定的年龄要求；2、经二级乙等以上医院体检合格，无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷；3、初中及以上学历；符合相应特种作业需要的其他条件。诚信声明：本人符合特种作业人员资格考核条件，在考核等级表中填写的个人信息和提供的毕业证书、身份证明及体检表内容是真实的。申办人签名：所在单位
