
您好!
为了了解我校教职工的健康状况和体育锻炼情况,更好地开展职工体育活动,专门设计了这份问卷。其目的是想调查您的健康和平时参与体育锻炼的情况。请您抽出宝贵的时间根据实际情况在“口”内划“√”或在横线上如实填写相关内容。回答无对错之分,也不进行任何形式的打分。无特殊要求每题只填一个选项。
1. 您的身高: 厘米
您的体重: 公斤
2. 您的年龄
30岁以下 口 31-35岁 口 36-40岁 口
41-45岁 口 46-50岁 口 50岁以上 口
3. 您的工作岗位及职称
教师: 教授 口 副教授 口 讲师及以下级别 口
行政人员:局级 口 处 级 口 科级 口 科员 口
工人: 高级技师 口 技 师 口 高级工 口
其他系列:正高 口 副 高 口 中级及以下级别 口
4. 您的学历
博士 口 硕士 口 学士 口 其他 口
5. 您的身体健康状况是:
非常健康 口 健康 口 一般 口 不太好 口 经常生病 口
6. 您每天工作 个小时,感觉是:
非常轻松 口 比较轻松 口 一般 口 有点累 口 非常累 口
7. 您每周有几天时间安排进行体育锻炼:
每天都可以 口 每周6天 口 每周5天 口 每周4天 口
每周3天 口 每周2天 口 每周1天 口 没有时间 口
8. 如果您有时间进行锻炼,主要集中在哪个时段(可多选):
早晨(6-8点) 口 上午(8-12点) 口 中午(12-2点)口
下午(2-6点) 口 傍晚(7-9点) 口 晚上(9-10点)口
9.您选择体育锻炼形式的首要原因:
(1)交流感情 口 (2)锻炼身体 口 (3)有趣 口
(4)锻炼时间可自由控制 口 (5)没有其他合适的可选运动项目 口
10.您参加体育锻炼的态度是:
(1)无论条件如何都会积极参与 口
(2)很想参与,但往往受条件所限 口
(3)不想参与 口
11.请选出最符合您的锻炼行为的答案。
(1) 我坚持有规律地参加锻炼,已经6个月以上。 口
(2) 我现在有规律地参加锻炼,但是还没有坚持6个月。 口
(3) 我现在参加锻炼,但没有规律。 口
(4) 我现在没有参加锻炼,但正准备在未来的6个月内开始锻炼。 口
(5) 我现在没有参加锻炼,也不计划在未来的6个月内开始锻炼。 口
12. 您对您目前体育锻炼现状的满意程度是:
(1)非常满意 口
(2) 满意 口
(3) 一般 口
(4)不满意 口
(5)非常不满意 口
13. 最近一个月里,您平均每周锻炼的次数是:
(1)从不 口
(2)偶尔 口
(3)每周1-2次 口
(4)每周3次以上 口
14. 最近一个月里,您平均每次锻炼的时间是:
(1) 30分钟以下 口
(2) 30-60分钟 口
(3) 60分钟以上 口
15. 下列哪种锻炼强度最符合您平日进行锻炼的感觉?
(1) 小强度 口
(2) 中等强度 口
(3) 大强度 口
16. 您通常或愿意进行体育锻炼的场所是:
(1)室外体育场 口
(2)室内场馆 口
17. 您平均每月用于体育消费的金额是:
(1) 700元以上 口
(2) 500-699元 口
(3) 300-499元 口
(4) 100-299元 口
(5) 1-99元 口
(6) 无 口
18. 您是否有收看体育节目的习惯
(1)有 口
(2)没有 口
19. 您在看体育节目时会看什么内容
(1)体育新闻 口
(2)各种赛事直播 口
(3)喜欢的项目直播 口
(4)喜欢的项目录播 口
(5)体育教学节目 口
(6)娱乐体育项目 口
(7)什么都看 口
20. 您周末加班情况
(1)经常加班 口
(2)偶尔加班 口
(3)不加班 口
21. 学校组织的体育竞赛
(1)都参加 口
(2)参加春季运动会 口
(3)参加单项比赛 口
(4)不参加 口
22. 学校组织的体检您
(1)每次都去 口
(2)有空就去 口
(3)不去 口
23. 近三年学校组织的体质健康测试您去过
(1)3次 口
(2)2次 口
(3)1次 口
(4)没去过 口
24. 您主要或愿意进行哪些形式的体育锻炼:
羽毛球 口 网球 口 乒乓球 口 篮球 口
足球 口 排球 口 游泳 口 跑步 口
器械健身口 慢走 口 台球 口 其他:
25. 体育锻炼时,您首先选择哪种体育锻炼方式?
(1) 独自一人锻炼 口
(2) 与家人一起锻炼 口
(3) 与同事、朋友一起锻炼 口
(4) 学校组织的小型俱乐部 口
(5) 体育竞赛 口
26.体育锻炼时,您希望的锻炼频率及时长为:
(1)每周一次 (1)30分钟/次
(2)每周二次 (2)60分钟/次
(3)每周三次 (3)90分钟/次
(4)每周三次以上 (4)90分钟/次以上
(5)每月 次,每次 分钟
27. 如果学校组织体育锻炼,您认为可以安排在什么时间,采取什么方式?
感谢您的大力支持,谢谢!
中国石油大学体育运动委员会
中 国 石 油 大 学 工 会
2009年11月24日
