检验师基础知识模拟试卷(三)

1、髓穿刺检查的禁忌症为

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.戈谢病

D.血友病

E.多发性骨髓瘤

【正确答案】：D

【答案解析】：因血友病缺乏凝血因子，骨髓穿刺易导致出血，且血友病患者无须骨髓检查来诊断。

2、白血病的初步诊断主要依靠

A.血涂片分类

B.骨髓涂片检查

C.免疫学分析

D.染色体检验

E.分子生物学检验

【正确答案】：B

【答案解析】：白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。

3、急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中

A.骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于5%

B.骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于20%

C.骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于10%

D.骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于15%

E.骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于30%

【正确答案】：B

【答案解析】：复发标准：有下列三者之一者称为复发。

1）骨髓原粒细胞（原单、幼单、原淋＋幼淋）大于5%且小于20%，经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。

2）骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于20%者。

3）骨髓外白血病细胞浸润者。

4、急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括

A.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主

B.粒细胞增生受抑

C.红系增生受抑

D.篮细胞多见

E.巨核细胞减少，血小板正常

【正确答案】：E

【答案解析】：急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点为以原始淋巴细胞增生为主，可见到较多篮细胞，粒、红、巨三系增生受抑制。血小板一般减少。

5、梅毒TPHA试验是

A.沉淀试验

B.正向间接血凝试验

C.反向间接血凝试验

D.直接血凝试验

E.间接荧光免疫试验

【正确答案】：B

【答案解析】：TPHA是将梅毒螺旋体抗原包被红细胞检测患者血清中的抗体，因此为正向间接凝集。 

6、鉴别慢性粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是

A.POX

B.PAS

C.NAP

D.ACP

E.SB

【正确答案】：C

【答案解析】：类白血病反应NAP明显增高，而慢性粒细胞白血病NAP明显降低，甚至为零。

7、多发性骨髓瘤患者尿中具有的特征性蛋白是

A.白蛋白

B.T-H糖蛋白

C.免疫球蛋白

D.免疫球蛋白轻链

E.β球蛋白

【正确答案】：D

【答案解析】：多发性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白轻链(B-J蛋白)。

8、在下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是

A.缺铁性贫血

B.骨髓纤维化

C.急性粒细胞白血

D.慢性淋巴细胞白血病

E.巨幼细胞性贫血

【正确答案】：B

【答案解析】：骨髓纤维化患者进行骨穿时易发生干抽，所以作骨髓活检更有必要。

9、关于外周血粒细胞减少的机制描述不正确的是

A.粒细胞生成或成熟障碍

B.粒细胞消耗过多

C.粒细胞释放障碍

D.粒细胞分布异常

E.粒细胞异常增生

【正确答案】：E

【答案解析】：粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍，粒细胞消耗过多，粒细胞分布异常，粒细胞释放障碍，而粒细胞异常增生则可能引起白血病

10、关于抗凝血酶(AT)的临床意义，正确的是

A.AT活性增高为异常，活性减低无临床意义

B.AT活性减低为异常，增高无临床意义

C.AT活性增高或减低，均可导致出血

D.AT活性增高可导致出血，减低导致血栓形成

E.AT活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成

【正确答案】：D

【答案解析】：AT为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。

11、一期止血缺陷是指

A.血管壁功能的异常

B.血小板数量的异常

C.凝血因子生成减低

D.血管壁结构和功能或血小板的数量和功能的异常

E.血浆纤维蛋白原减低

【正确答案】：D

【答案解析】：一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。

12、活化部分凝血活酶时间缩短见于

A.严重肝病

B.维生素K缺乏症

C.SLE

D.妊娠期血压疾病

E.DIC纤溶亢进期

【正确答案】：D

【答案解析】：只有在血液高凝状态及血栓性疾病时活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短。

13、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制为

A.骨髓巨核细胞成熟障碍

B.脾脏阻留血小板过多

C.血小板功能异常

D.血清中存在抗血小板抗体

E.骨髓原巨核细胞减少

【正确答案】：D

【答案解析】：特发性血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少，就是由于血清中存在抗血小板抗体。

14、可见血小板聚集功能减低的疾病是

A.心肌梗塞

B.糖尿病

C.高脂血症

D.血小板无力症

E.妊娠高血压疾病

【正确答案】：D

【答案解析】：出血时间延长见于血小板减少症；先天性血小板功能异常，如血小板无力症、血小板贮存池病。

15、下列选项中，纤维蛋白原减低的是

A.血小板无力症

B.铁性贫血

C.肝硬化

D.大手术后

E.恶性肿瘤

【正确答案】：C

【答案解析】：纤维蛋白原由肝脏合成，肝硬化时其合成减低。

16、下列选项中因子Ⅸ活性减低的是

A.血友病A

B.血友病B

C.血管性血友病

D.肾病综合征

E.妊娠期高血压疾病

【正确答案】：B

【答案解析】：FⅧ：C减低见于血友病A、血管性血友病、血中存在因子Ⅷ抗体、DIC；FⅨ:C减低见于血友病B、肝脏病、维生素K缺乏症、DIC、口服抗凝药物；FⅫ：C减低见于因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病、DIC等；FⅧ：C减低见于先天性因子Ⅻ缺乏症、肝脏疾病、DIC和某些血栓性疾病等。

17、下列能使凝血酶时间(TT)延长的是

A.口服华法林

B.血中有类肝素物质存在

C.血友病甲

D.血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜

【正确答案】：B

【答案解析】：口服华法林会使PT延长，血友病甲Ⅷ因子活性减低。而血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜时TT无明显异常改变，只有选项B可使TT延长。

18、下列血浆纤溶酶原含量减低的是

A.DIC

B.糖尿病

C.多发性骨髓瘤

D.急性心肌梗死

E.结缔组织病

【正确答案】：A

【答案解析】：血浆纤溶酶原增高见于糖尿病，急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病，多发性骨髓瘤。降低见于DIC，原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化。

19、下列疾病中血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是

A.维生素K缺乏症

B.血友病B

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.血友病A

【正确答案】：D

【答案解析】：血小板减少性紫癜是血小板减少造成的，选项C为血管性疾病，而其他选项为凝血因子缺陷所致。

20、无菌操作是指

A.清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物

B.清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞

C.防止和抑制微生物生长繁殖

D.物体上不含活菌

E.整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法

【正确答案】：E

【答案解析】：无菌操作法是指整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法。

21、人源化抗体的最主要优点是

A.特异性强

B.容易大量生产

C.纯度高

D.亲和力强

E.异源性低而有利于应用于人体

【正确答案】：E

【答案解析】：研制人源化抗体的主要目的是为了解决抗体用于体内治疗时所产生的异源蛋白所造成的免疫反应。

22、双特异性抗体的最主要特点是

A.分子量大

B.灵敏度高

C.双特异性抗体分子片段可在体外构建

D.能同时结合两种抗原表位

E.亲和力大

【正确答案】：D

【答案解析】：制备双特异性抗体的主要目的是使一个抗体分子可以结合两种抗原。

23、沉淀反应的抗原是

A.颗粒性抗原

B.可溶性抗原

C.半抗原

D.超抗原

E.致敏抗原

【正确答案】：B

【答案解析】：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下结合所出现的沉淀现象。

24、ELISA技术中最常用的固相载体是

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.纤维素膜

D.琼脂糖

E.尼龙膜

【正确答案】：B

【答案解析】：ELISA技术中最常用的固相载体是聚苯乙烯。

25、下列关于捕获法测IgM抗体错误的是

A.固相载体上包被的是抗人IgM抗体

B.固相载体上包被的是特异性抗原

C.包被抗人IgM抗体能有效去除待测物中的IgG抗体

D.特异性抗原能有效去除非特异性IgM抗体

E.显色颜色深浅与被测物成正比

【正确答案】：B

【答案解析】：固相载体上包被的是抗人IgM抗体，能有效去除待测物中的IgG抗体的干扰。

26、ELISA双抗原夹心法用于检测

A.抗体

B.抗原

C.抗原或抗体

D.半抗原

E.不完全抗体

【正确答案】：A

【答案解析】：ELISA双抗原夹心法用于检测抗体。

27、能够较完好地保存多种抗原的免疫活性的切片方法是

A.塑料切片

B.振动切片

C.直接推片

D.冷冻切片

E.石蜡切片

【正确答案】：D

【答案解析】：冷冻切片最突出的优点是能够较完好地保存多种抗原的免疫活性。

28、以下不属于细胞因子的是

A.白细胞介素

B.干扰素

C.细胞表面受体

D.生长因子

E.肿瘤坏死因子

【正确答案】：C

【答案解析】：细胞因子由免疫细胞产生的在细胞间传递信息的蛋白质或小分子多肽，存在于组织液和血清当中；而细胞表面受体是位于细胞表面上的标志。A、B、D、E均属于细胞因子。

29、主要产生IL-2的细胞是

A.B细胞

B.T细胞

C.NK细胞

D.单核细胞

E.巨噬细胞

【正确答案】：B

【答案解析】：IL-2主要由T细胞产生，选项中其他细胞表面都有IL-2受体。

30、补体C3缺陷会导致

A.发热

B.水肿

C.红斑狼疮

D.严重感染

E.肾小球肾炎

【正确答案】：D

【答案解析】：补体C3缺陷将导致补体系统功能缺失，会导致严重的感染。

31、补体升高见于

A.急慢性肝炎

B.大面积烧伤

C.感染的恢复期

D.肝细胞癌

E.营养不良

【正确答案】：C

【答案解析】：补体增高较少见，主要见于感染的恢复期。

32、自身抗体检测对某些自身免疫病诊断的价值正确的是

A.敏感性高，特异性强

B.敏感性低，特异性强

C.敏感性高，特异性较低

D.敏感性低，特异性低

E.相关性不明显

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查的是自身抗体检测的临床应用，其具有敏感性高、特异性较低的特点。

33、血糖、尿糖同时增高可见于

A.慢性肾炎

B.肾病综合征

C.甲亢

D.Fanconi综合征

E.新生儿糖尿

【正确答案】：C

【答案解析】：血糖增高性糖尿见于代谢性和内分泌性糖尿，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤和Cushing综合征。

34、可使尿糖试带法测定结果阴性的是

A.乳糖＋葡萄糖

B.果糖＋葡萄糖

C.乳糖＋半乳糖

D.半乳糖＋葡萄糖

E.葡萄糖＋麦芽糖

【正确答案】：C

【答案解析】：试带法采用葡萄糖氧化酶法。本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高。

35、关于试带法亚盐的叙述，错误的是

A.标本久置引起假阳性

B.采用亚盐还原法

C.阴性结果不能完全排除细菌感染

D.颜色深浅与感染的细菌数量成正比关系

E.阳性结果不能完全肯定，需细菌培养证实

【正确答案】：D

【答案解析】：尿亚盐作为尿化学检测组合项目之一，主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的符合相关性很高，阳性结果常表示有细菌存在，但阳性程度不与细菌数量成正比。

36、用于观察细胞核和寄生虫的首选染色方法是

A.瑞特染色

B.吉姆萨染色

C.巴氏染色

D.HE染色

E.瑞-吉复合染色

【正确答案】：B

【答案解析】：吉姆萨染色对细胞核和寄生虫着色效果好。

37、不与Ca2＋作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是

A.EDTA-Na2

B.EDTA-K2

C.枸橼酸钠

D.肝素

E.草酸盐

【正确答案】：D

【答案解析】：肝素的抗凝机制是加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。

38、常见免疫性输血不良反应是

A.艾滋病

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.出血倾向

E.溶血反应

【正确答案】：E

【答案解析】：血型抗原-抗体不合性溶血反应是常见的免疫性输血不良反应。

39、关于AIDS的免疫学特征不正确的是

A.CD4+T细胞下降

B.B细胞受损

C.CD4+T细胞升高

D.单核-巨噬细胞、NK细胞受损

E.B细胞多克隆激活伴免疫球蛋白增多

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查的是AIDS的免疫学特征：CD4+T细胞下降而CD8+T细胞升高

40、细菌的结构中与革兰染色有关的是

A.中介体

B.核质

C.细胞膜

D.细胞壁

E.质粒

【正确答案】：D

【答案解析】：细菌的结构中与革兰染色有关的是细胞壁。G+菌及G-菌细胞壁的差异影响乙醇的渗入及染料的吸附，导致染色不同。

41、正常前列腺液中有形成分主要为

A.精子

B.红细胞

C.白细胞

D.卵磷脂小体

E.淀粉样小体

【正确答案】：D

【答案解析】：正常前列腺液中有形成分主要为卵磷脂小体，显微镜下观察为满视野分布。

42、胸腔积液出现红色多见于

A.化脓性胸膜炎

B.黄疸性肝炎

C.淋巴结结核

D.胸部恶性肿瘤

E.真菌感染

【正确答案】：D

【答案解析】：红色见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。

43、目前血沉测定首选的方法是

A.库氏法

B.温氏法

C.潘氏法

D.魏氏法

E.以上都不是

【正确答案】：D

【答案解析】：手工法：方法有魏氏法、潘氏法等。魏氏法简便实用，为ICSH推荐法。潘氏法用血量少（适用于儿童）。

44、CK测定时反应中必须存在的物质是

A.NADPH

B.Fe3＋

C.NAD＋

D.Mg2＋

E.Ca2＋

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查CK的激活剂，Mg2＋是CK的必需激活剂。

45、心肌梗死的病人哪种同工酶明显升高

A.乳酸脱氢酶1型同工酶

B.乳酸脱氢酶2型同工酶

C.乳酸脱氢酶3型同工酶

D.乳酸脱氢酶4型同工酶

E.乳酸脱氢酶5型同工酶

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查乳酸脱氢酶同工酶的应用，绝大多数的心肌梗死患者血中LD同工酶都出现LD1/LD2＞1。

46、代谢性酸中毒过度通气可产生

A.水肿

B.水中毒

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.高渗性脱水

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查高渗性脱水的病因，代谢性酸中毒过度通气，呼吸加快、导致水分丧失，失水大于失钠，导致高渗性脱水。

47、严重腹泻可引起

A.低血钾

B.血pH升高

C.血HC03-升高

D.代谢性碱中毒

E.血浆渗透压降低

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查血清钾的代谢，钾90%在消化道以离子的形式吸收，因此腹泻、呕吐引起低血钾。

48、SI制中酶活性单位为

A.U/L

B.Katal/L

C.ml/L

D.g/L

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查SI制酶活性单位概念，SI制酶活性单位为Katal/L。

49、下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

【正确答案】：D

【答案解析】：考查HDL的生理功能，即HDL参与胆固醇的逆向转运，即是将肝外的胆固醇运送回肝脏，起降低血浆胆固醇水平的作用。

50、在临床细菌学检验中，含菌量较多的标本如粪便，接种方法适宜选用

A.平板倾注培养法

B.平板连续划线法

C.斜面接种法

D.平板分区划线法

E.半固体穿刺接种法

【正确答案】：D

【答案解析】：平板分区划线法更容易获得单个菌落，即纯种细菌，达到分离细菌的作用。 

51、最新的按病因糖尿病分类不包括

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.特殊类型的糖尿病

D.妊娠期糖尿病

E.糖耐量异常

【正确答案】：E

【答案解析】：考查糖尿病分型，根据病因，目前将糖尿病分成4大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。

52、下列有关胰岛素作用机制正确的是

A.胰岛素直接进入细胞内发挥作用

B.胰岛素生物活性效应的强弱与到达靶细胞的胰岛素浓度无关

C.胰岛素生物活性效应的强弱与靶细胞表面的受体的绝对或相对数目无关

D.胰岛素生物活性效应的强弱与受体与胰岛素的亲和力无关

E.胰岛素生物活性效应的强弱取决于胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化

【正确答案】：E

【答案解析】：考查胰岛素的作用机制，胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。胰岛素生物活性效应的强弱取决于：①到达靶细胞的胰岛素浓度，②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目，③受体与胰岛素的亲和力，④胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化。

53、下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

【正确答案】：C

【答案解析】：考查LDL的主要生理功能，LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。

54、肝脏生物转化功能的第二相反应是指

A.氧化反应

B.还原反应

C.结合反应

D.水解反应

E.酯化反应

【正确答案】：C

【答案解析】：还有许多物质经过第一相反应后，极性的改变仍不大，必须与某些极性更强的物质(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等)结合，增加溶解度，或者甲基化、乙酰化等改变了反应，才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。

55、能使血钙、磷浓度都降低的物质是

A.甲状腺素

B.甲状旁腺激素

C.维生素D

D.降钙素

E.生长激素

【正确答案】：D

【答案解析】：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程,使骨组织释放的钙磷减少，钙磷沉积增加，因而血钙与血磷含量下降。

56、关于微量元素锌的叙述，错误的是

A.可以作为多种酶的功能成分或激活剂

B.促进生长发育

C.增强免疫功能

D.有抗氧化、抗衰老作用

E.女性略高于男性

【正确答案】：E

【答案解析】：①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂；②促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成；③增强免疫及吞噬细胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；锌在正常成人体内含量为2～2.5g，男性略高于女性。

57、破伤风杆菌为

A.微需氧菌

B.专性厌氧菌

C.兼性厌氧菌

D.专性好氧菌

E.需氧菌

【正确答案】：B

【答案解析】：破伤风杆菌为专性厌氧菌，在自环境中常以芽胞存在。

58、灭菌

A.清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物

B.清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞

C.防止和抑制微生物生长繁殖

D.物体上不含活菌

E.防止微生物进入机体或其他物品的操作

【正确答案】：B

【答案解析】：清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒；灭菌是指清除或杀灭所有微生物。

59、病原微生物进入机体能否引起疾病取决于

A.细菌的侵袭力

B.机体的抵抗力

C.细菌的毒力和机体的抵抗力

D.细菌的毒素

E.细菌的毒素与侵袭力

【正确答案】：C

【答案解析】：细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。

60、免疫家兔采血前检测血清抗体效价，最常用的采血方法为

A.心脏采血法

B.股静脉穿刺采血

C.耳缘静脉采血

D.颈静脉采血

E.股动脉采血

【正确答案】：C

【答案解析】：耳缘静脉采血可以保证采血后兔子的存活，以继续加强免疫。

61、下列方法不能杀死细菌芽胞的是

A.高压蒸汽灭菌法

B.间歇蒸汽灭菌法

C.流动蒸汽灭菌法

D.干烤法

E.焚烧法

【正确答案】：C

【答案解析】：流动蒸汽灭菌法可将细菌繁殖体杀死，但对芽胞作用不大。

62、协同凝集试验所用的载体是

A.新鲜红细胞

B.洗涤红细胞

C.醛化红细胞

D.聚苯乙烯颗粒

E.金黄色葡萄球菌

【正确答案】：E

【答案解析】：协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似，但所有的载体是金黄色葡萄球菌，该菌体的细胞壁中含有A蛋白,这种蛋白具有与特异性抗体IgG的Fc段结合的特性。

63、不属于血清学反应的试验是

A.协同凝集试验

B.病毒血凝试验

C.荚膜肿胀试验

D.环状沉淀试验

E.E1ek平板毒力试验

【正确答案】：B

【答案解析】：血清学反应指的是体外的抗原抗体反应。病毒血凝试验是病毒凝血素具有凝血的功能，并不是抗原抗体反应。荚膜肿胀试验是细菌荚膜抗原与抗细菌荚膜血清抗体的反应，E1ekE平板毒力试验是白喉毒素抗原与白喉抗毒素血清抗体的反应。

、关于链球菌的致病因素，不包括

A.透明质酸酶

B.链激酶

C.链道酶

D.溶血素

E.血浆凝固酶

【正确答案】：E

【答案解析】：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌的致病因素，不是链球菌的致病因素。

65、肺炎链球菌所致疾病不包括

A.大叶性肺炎

B.风湿热

C.支气管炎

D.中耳炎

E.脑膜炎

【正确答案】：B

【答案解析】：肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。

66、不适合于普通琼脂斜面保存法的细菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.沙门菌

D.志贺菌

E.链球菌

【正确答案】：E

【答案解析】：链球菌属和嗜血杆菌属细菌需用加血肉汤培养过夜。

67、人类非发酵菌感染中，主要为

A.铜绿假单胞菌

B.嗜麦芽糖假单胞菌

C.荧光假单胞菌

D.恶臭假单胞菌

E.斯氏假单胞菌

【正确答案】：A

【答案解析】：铜绿假单胞菌为最常见的条件致病菌。当多种原因导致机体免疫力低下时，可引起呼吸道感染、烧伤感染、泌尿道感染、菌血症及败血症等严重疾患。

68、下列引起肺部感染的病原中，不属于原核细胞型微生物的是

A.肺炎支原体

B.肺炎衣原体

C.肺炎链球菌

D.嗜肺军团菌

E.卡氏肺孢菌

【正确答案】：E

【答案解析】：卡氏肺孢菌属于真核细胞型微生物，其他均属于原核细胞型微生物。

69、不引起非淋球菌尿道炎的微生物是

A.解脲脲原体

B.人型支原体

C.生殖器支原体

D.肺炎衣原体

E.沙眼衣原体

【正确答案】：D

【答案解析】：肺炎衣原体主要引起肺炎，注意沙眼衣原体的沙眼生物亚种不仅可引起眼部感染，还可引起经性接触传播的非淋菌性尿道炎，不要误选。

70、既为上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.凝固酶阴性葡萄球菌

C.化脓性链球菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎奈瑟菌

【正确答案】：B

【答案解析】：凝固酶阴性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作为正常菌群，但也属于条件致病菌，可引起上呼吸道感染。

71、用来鉴定细菌菌种的试验是

A.凝集试验

B.免疫浊度测定

C.正向间接凝集试验

D.反向间接凝集试验

E.协同凝集试验

【正确答案】：A

【答案解析】：血清学反应是指相应的抗原与抗体在体外一定条件下作用，可出现肉眼可见的沉淀、凝集现象。在食品微生物检验中，常用血清学反应来鉴定分离到的细菌，以最终确认检测结果。 

72、真菌孢子的主要作用是

A.抵抗不良环境

B.进行繁殖

C.侵入宿主细胞

D.引起炎症反应

E.引起变态反应

【正确答案】：B

【答案解析】：孢子只是真菌的繁殖器官．无以上A、C、D、E的作用。

73、化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是

A.吖啶酯类标记物

B.三联吡啶钌标记物

C.二氧乙炔标记物

D.鲁米诺标记物

E.碱性磷酸酶标记物

【正确答案】：A

【答案解析】：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。

74、Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升髙

【正确答案】：A

【答案解析】：Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症。

75、溶血性黄疸的特点是由于

A.血中结合胆红素含量增高

B.血中胆素原剧减

C.尿中胆红素增加

D.未结合胆红素浓度增高

E.粪便颜色变浅

【正确答案】：D

【答案解析】：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

76、锡克试验原理为

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.毒素抗毒素中和反应

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查锡克试验原理。锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，采用白喉外毒素做皮内试验，根据抗原抗体原理来测定机体有无抗毒素抗体存在。

77、用于粪便污染检测指标的是

A.霍乱弧菌

B.产气肠杆菌

C.阴沟肠杆菌

D.变形肠杆菌

E.大肠杆菌

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。

78、正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群，它们不包括

A.常居菌

B.过路菌

C.条件致病菌

D.机会致病菌

E.结核分枝杆菌

【正确答案】：E

【答案解析】：正常菌群是指在正常条件下，人体体表以及与外界相通的腔道经常存在着对人的健康无损害的各种细菌，结核分枝杆菌为病原性细菌。

79、伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是

A.发病一周内

B.发病一周后，

C.发病第二至三周时

D.发病第四周及以后

E.潜伏期内

【正确答案】：A

【答案解析】：伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本，原则上发病第一周取血，第2、3周取粪便作培养的分离率高，第3周也可取尿液培养，全病程均可做骨髓培养。

80、病原性细菌大部分属于

A.腐生菌

B.自营菌

C.光能自养菌

D.化能自养菌

E.寄生菌

【正确答案】：E

【答案解析】：病原性细菌大部分属于寄生菌在宿主体内生长繁殖，释放毒性物质，引起机体不同程度的病理过程。

81、下列试验不属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是

A.CAMP试验

B.吲哚试验

C.硫化氢试验

D.明胶液化试验

E.尿素分解试验

【正确答案】：A

【答案解析】：CAMP试验用于鉴别B群链球菌，其产生的CAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌的溶血能力，使其产生显著的协同溶血作用。

82、化学发光与荧光的本质区别是

A.化学发光需要酶催化，而荧光不需要

B.化学发光和荧光的波长不同

C.形成激发态分子的激发能不同

D.化学发光的时间较荧光长

E.荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能

【正确答案】：C

【答案解析】：荧光是某些物质受到一定波长光的激发后，再发射出的波长大于激发光的光，刺激的能量为光能；化学发光是在化学发光反应中底物产生的能量刺激激发态分子发光。

83、下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查的是

A.BT时间延长

B.血小板数减少

C.束臂试验阳性

D.血块收缩不良

E.血小板形态正常

【正确答案】：E

【答案解析】：

84、下列哪项是AML所特有的免疫学诊断标志

A.抗髓过氧化物酶（MPO）单抗

B.CD22

C.CD34

D.CD4

E.TdT

【正确答案】：A

【答案解析】：抗髓过氧化物酶（MPO）单抗为AML所特有，比CD33、CD13更敏感。

85、下列关于Rous试验的叙述，正确的是

A.尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体

B.只要是血管内溶血，其Rous试验为阳性

C.溶血初期时，Rous试验就可呈阳性

D.含铁血黄素中的铁为二价铁

E.含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化铁沉淀

【正确答案】：A

【答案解析】：Rous试验即尿含铁血黄素试验。由于血管内溶血造成大量血红蛋白随尿液排出，当这些尿液经过肾脏滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，当细胞脱落时，随尿排出即成为含铁血黄素尿，此含铁血黄素为非稳定的铁蛋白聚合体，其中铁离子可与亚铁作用产生沉淀反应，Rous试验是通过此原理检测含铁血黄素尿。

86、目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是

A.年轻红细胞

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.少白细胞红细胞

E.辐照红细胞

【正确答案】：D

【答案解析】：引起输血中非溶血性发热反应最常见的原因是白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。

87、不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是

A.有核红细胞

B.巨大红细胞

C.大红细胞

D.小红细胞

E.网织红细胞

【正确答案】：A

【答案解析】：有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。

88、嗜酸性粒细胞减少可见于

A.伤寒的极期

B.猩红热急性期

C.钩虫感染

D.变态反应性疾病

E.血清病

【正确答案】：A

【答案解析】：嗜酸性粒细胞在过敏性疾患及肠寄生虫感染时增高，在伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后减低。

、下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.糖异生作用

D.食物糖类消化吸收

E.生糖氨基酸的转化

【正确答案】：A

【答案解析】：

二、A3/A4

1、患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、该患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.糖尿病

C.艾迪生病

D.甲亢

E.甲减

【正确答案】：D

【答案解析】：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。

<2>、为明确诊断及疾病严重程度，有意义的检查项目是

A.血清游离T3、T4

B.血清总T3、T4

C.131I摄取试验

D.血皮质醇

E.甲状腺自身抗体

【正确答案】：A

【答案解析】：血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。

<3>、甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是

A.血清TSH

B.血GH

C.血皮质醇

D.TRH兴奋实验

E.131I摄取实验

【正确答案】：A

【答案解析】：在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

2、患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（＋）。

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、请问致病菌最可能是

A.流感嗜血杆菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.金黄色葡萄球菌

D.B群链球菌

E.肺炎球菌

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要Ⅹ因子和Ⅴ因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小，此称为卫星现象，有助于流感嗜血杆菌的鉴定。

<2>、关于卫星试验叙述正确的是

A.主要用于鉴定肺炎球菌

B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌

C.葡萄球菌合成Ⅹ因子释放于培养基中，促进待检菌生长

D.葡萄球菌合成Ⅴ因子释放于培养基中，促进待检菌生长

E.越靠近葡萄球菌菌落越小

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要Ⅹ因子和Ⅴ因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小。

3、患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、下列有关破伤风梭菌的描述错误的是

A.G＋厌氧芽胞杆菌

B.菌体呈鼓槌状

C.有单鞭毛

D.厌氧血平板上呈β溶血

E.菌落可呈羽毛状

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G＋厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的β溶血环。

<2>、请问该患者最佳治疗为

A.注射青霉素

B.注射破伤风抗毒素

C.注射白百破三联疫苗

D.注射破伤风抗毒素和青霉素

E.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。

三、B

1、A.运动刺激试验

B.高血糖抑制试验

C.TRH兴奋试验

D.ACTH兴奋试验

E.高血糖素激发试验

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、诊断垂体性侏儒可选取

【正确答案】：A

【答案解析】：诊断垂体性侏儒可选取运动刺激试验。

<2>、判断甲亢病变部位可选取

【正确答案】：C

【答案解析】：判断甲亢病变部位可选取TRH兴奋试验。

<3>、诊断肢端肥大症可选取

【正确答案】：B

【答案解析】：诊断肢端肥大症可选取高血糖抑制试验。

<4>、肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取

【正确答案】：E

【答案解析】：肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取高血糖素激发试验。

1、

【正确答案】：D

【答案解析】：因血友病缺乏凝血因子，骨髓穿刺易导致出血，且血友病患者无须骨髓检查来诊断。 

【答疑编号100445816,点击提问】 

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。 

【答疑编号100445815,点击提问】 

3、

【正确答案】：B

【答案解析】：复发标准：有下列三者之一者称为复发。

1）骨髓原粒细胞（原单、幼单、原淋＋幼淋）大于5%且小于20%，经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。

2）骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于20%者。

3）骨髓外白血病细胞浸润者。 

【答疑编号100445814,点击提问】 

4、

【正确答案】：E

【答案解析】：急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点为以原始淋巴细胞增生为主，可见到较多篮细胞，粒、红、巨三系增生受抑制。血小板一般减少。 

【答疑编号100445813,点击提问】 

5、

【正确答案】：B

【答案解析】：TPHA是将梅毒螺旋体抗原包被红细胞检测患者血清中的抗体，因此为正向间接凝集。 

【答疑编号100445812,点击提问】 

6、

【正确答案】：C

【答案解析】：类白血病反应NAP明显增高，而慢性粒细胞白血病NAP明显降低，甚至为零。 

【答疑编号100445811,点击提问】 

7、

【正确答案】：D

【答案解析】：多发性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白轻链(B-J蛋白)。 

【答疑编号100445810,点击提问】 

8、

【正确答案】：B

【答案解析】：骨髓纤维化患者进行骨穿时易发生干抽，所以作骨髓活检更有必要。 

【答疑编号100445809,点击提问】 

9、

【正确答案】：E

【答案解析】：粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍，粒细胞消耗过多，粒细胞分布异常，粒细胞释放障碍，而粒细胞异常增生则可能引起白血病 

【答疑编号100445808,点击提问】 

10、

【正确答案】：D

【答案解析】：AT为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。 

【答疑编号100445807,点击提问】 

11、

【正确答案】：D

【答案解析】：一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。 

【答疑编号100445806,点击提问】 

12、

【正确答案】：D

【答案解析】：只有在血液高凝状态及血栓性疾病时活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短。 

【答疑编号100445805,点击提问】 

13、

【正确答案】：D

【答案解析】：特发性血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少，就是由于血清中存在抗血小板抗体。 

【答疑编号100445804,点击提问】 

14、

【正确答案】：D

【答案解析】：出血时间延长见于血小板减少症；先天性血小板功能异常，如血小板无力症、血小板贮存池病。 

【答疑编号100445803,点击提问】 

15、

【正确答案】：C

【答案解析】：纤维蛋白原由肝脏合成，肝硬化时其合成减低。 

【答疑编号100445802,点击提问】 

16、

【正确答案】：B

【答案解析】：FⅧ：C减低见于血友病A、血管性血友病、血中存在因子Ⅷ抗体、DIC；FⅨ:C减低见于血友病B、肝脏病、维生素K缺乏症、DIC、口服抗凝药物；FⅫ：C减低见于因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病、DIC等；FⅧ：C减低见于先天性因子Ⅻ缺乏症、肝脏疾病、DIC和某些血栓性疾病等。 

【答疑编号100445801,点击提问】 

17、

【正确答案】：B

【答案解析】：口服华法林会使PT延长，血友病甲Ⅷ因子活性减低。而血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜时TT无明显异常改变，只有选项B可使TT延长。 

【答疑编号100445800,点击提问】 

18、

【正确答案】：A

【答案解析】：血浆纤溶酶原增高见于糖尿病，急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病，多发性骨髓瘤。降低见于DIC，原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化。 

【答疑编号100445799,点击提问】 

19、

【正确答案】：D

【答案解析】：血小板减少性紫癜是血小板减少造成的，选项C为血管性疾病，而其他选项为凝血因子缺陷所致。 

【答疑编号100445798,点击提问】 

20、

【正确答案】：E

【答案解析】：无菌操作法是指整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法。 

【答疑编号100445797,点击提问】 

21、

【正确答案】：E

【答案解析】：研制人源化抗体的主要目的是为了解决抗体用于体内治疗时所产生的异源蛋白所造成的免疫反应。 

【答疑编号100445776,点击提问】 

22、

【正确答案】：D

【答案解析】：制备双特异性抗体的主要目的是使一个抗体分子可以结合两种抗原。 

【答疑编号100445775,点击提问】 

23、

【正确答案】：B

【答案解析】：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下结合所出现的沉淀现象。 

【答疑编号100445774,点击提问】 

24、

【正确答案】：B

【答案解析】：ELISA技术中最常用的固相载体是聚苯乙烯。 

【答疑编号100445773,点击提问】 

25、

【正确答案】：B

【答案解析】：固相载体上包被的是抗人IgM抗体，能有效去除待测物中的IgG抗体的干扰。 

【答疑编号100445772,点击提问】 

26、

【正确答案】：A

【答案解析】：ELISA双抗原夹心法用于检测抗体。 

【答疑编号100445771,点击提问】 

27、

【正确答案】：D

【答案解析】：冷冻切片最突出的优点是能够较完好地保存多种抗原的免疫活性。 

【答疑编号100445770,点击提问】 

28、

【正确答案】：C

【答案解析】：细胞因子由免疫细胞产生的在细胞间传递信息的蛋白质或小分子多肽，存在于组织液和血清当中；而细胞表面受体是位于细胞表面上的标志。A、B、D、E均属于细胞因子。 

【答疑编号100445769,点击提问】 

29、

【正确答案】：B

【答案解析】：IL-2主要由T细胞产生，选项中其他细胞表面都有IL-2受体。 

【答疑编号100445768,点击提问】 

30、

【正确答案】：D

【答案解析】：补体C3缺陷将导致补体系统功能缺失，会导致严重的感染。 

【答疑编号100445767,点击提问】 

31、

【正确答案】：C

【答案解析】：补体增高较少见，主要见于感染的恢复期。 

【答疑编号100445766,点击提问】 

32、

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查的是自身抗体检测的临床应用，其具有敏感性高、特异性较低的特点。 

【答疑编号100445765,点击提问】 

33、

【正确答案】：C

【答案解析】：血糖增高性糖尿见于代谢性和内分泌性糖尿，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤和Cushing综合征。 

【答疑编号1004457,点击提问】 

34、

【正确答案】：C

【答案解析】：试带法采用葡萄糖氧化酶法。本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高。 

【答疑编号100445763,点击提问】 

35、

【正确答案】：D

【答案解析】：尿亚盐作为尿化学检测组合项目之一，主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的符合相关性很高，阳性结果常表示有细菌存在，但阳性程度不与细菌数量成正比。 

【答疑编号100445762,点击提问】 

36、

【正确答案】：B

【答案解析】：吉姆萨染色对细胞核和寄生虫着色效果好。 

【答疑编号100445761,点击提问】 

37、

【正确答案】：D

【答案解析】：肝素的抗凝机制是加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。 

【答疑编号100445760,点击提问】 

38、

【正确答案】：E

【答案解析】：血型抗原-抗体不合性溶血反应是常见的免疫性输血不良反应。 

【答疑编号100445759,点击提问】 

39、

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查的是AIDS的免疫学特征：CD4+T细胞下降而CD8+T细胞升高 

【答疑编号100445758,点击提问】 

40、

【正确答案】：D

【答案解析】：细菌的结构中与革兰染色有关的是细胞壁。G+菌及G-菌细胞壁的差异影响乙醇的渗入及染料的吸附，导致染色不同。 

【答疑编号100445757,点击提问】 

41、

【正确答案】：D

【答案解析】：正常前列腺液中有形成分主要为卵磷脂小体，显微镜下观察为满视野分布。 

【答疑编号100445796,点击提问】 

42、

【正确答案】：D

【答案解析】：红色见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。 

【答疑编号100445795,点击提问】 

43、

【正确答案】：D

【答案解析】：手工法：方法有魏氏法、潘氏法等。魏氏法简便实用，为ICSH推荐法。潘氏法用血量少（适用于儿童）。 

【答疑编号100445794,点击提问】 

44、

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查CK的激活剂，Mg2＋是CK的必需激活剂。 

【答疑编号100445793,点击提问】 

45、

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查乳酸脱氢酶同工酶的应用，绝大多数的心肌梗死患者血中LD同工酶都出现LD1/LD2＞1。 

【答疑编号100445792,点击提问】 

46、

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查高渗性脱水的病因，代谢性酸中毒过度通气，呼吸加快、导致水分丧失，失水大于失钠，导致高渗性脱水。 

【答疑编号100445791,点击提问】 

47、

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查血清钾的代谢，钾90%在消化道以离子的形式吸收，因此腹泻、呕吐引起低血钾。 

【答疑编号100445790,点击提问】 

48、

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查SI制酶活性单位概念，SI制酶活性单位为Katal/L。 

【答疑编号1004457,点击提问】 

49、

【正确答案】：D

【答案解析】：考查HDL的生理功能，即HDL参与胆固醇的逆向转运，即是将肝外的胆固醇运送回肝脏，起降低血浆胆固醇水平的作用。 

【答疑编号100445788,点击提问】 

50、

【正确答案】：D

【答案解析】：平板分区划线法更容易获得单个菌落，即纯种细菌，达到分离细菌的作用。 

【答疑编号100445787,点击提问】 

51、

【正确答案】：E

【答案解析】：考查糖尿病分型，根据病因，目前将糖尿病分成4大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。 

【答疑编号100445786,点击提问】 

52、

【正确答案】：E

【答案解析】：考查胰岛素的作用机制，胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。胰岛素生物活性效应的强弱取决于：①到达靶细胞的胰岛素浓度，②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目，③受体与胰岛素的亲和力，④胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化。 

【答疑编号100445785,点击提问】 

53、

【正确答案】：C

【答案解析】：考查LDL的主要生理功能，LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。 

【答疑编号100445784,点击提问】 

54、

【正确答案】：C

【答案解析】：还有许多物质经过第一相反应后，极性的改变仍不大，必须与某些极性更强的物质(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等)结合，增加溶解度，或者甲基化、乙酰化等改变了反应，才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。 

【答疑编号100445783,点击提问】 

55、

【正确答案】：D

【答案解析】：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程,使骨组织释放的钙磷减少，钙磷沉积增加，因而血钙与血磷含量下降。 

【答疑编号100445782,点击提问】 

56、

【正确答案】：E

【答案解析】：①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂；②促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成；③增强免疫及吞噬细胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；锌在正常成人体内含量为2～2.5g，男性略高于女性。 

【答疑编号100445781,点击提问】 

57、

【正确答案】：B

【答案解析】：破伤风杆菌为专性厌氧菌，在自环境中常以芽胞存在。 

【答疑编号100445780,点击提问】 

58、

【正确答案】：B

【答案解析】：清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒；灭菌是指清除或杀灭所有微生物。 

【答疑编号100445779,点击提问】 

59、

【正确答案】：C

【答案解析】：细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。 

【答疑编号100445778,点击提问】 

60、

【正确答案】：C

【答案解析】：耳缘静脉采血可以保证采血后兔子的存活，以继续加强免疫。 

【答疑编号100445777,点击提问】 

61、

【正确答案】：C

【答案解析】：流动蒸汽灭菌法可将细菌繁殖体杀死，但对芽胞作用不大。 

【答疑编号100445756,点击提问】 

62、

【正确答案】：E

【答案解析】：协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似，但所有的载体是金黄色葡萄球菌，该菌体的细胞壁中含有A蛋白,这种蛋白具有与特异性抗体IgG的Fc段结合的特性。 

【答疑编号100445755,点击提问】 

63、

【正确答案】：B

【答案解析】：血清学反应指的是体外的抗原抗体反应。病毒血凝试验是病毒凝血素具有凝血的功能，并不是抗原抗体反应。荚膜肿胀试验是细菌荚膜抗原与抗细菌荚膜血清抗体的反应，E1ekE平板毒力试验是白喉毒素抗原与白喉抗毒素血清抗体的反应。 

【答疑编号100445754,点击提问】 

、

【正确答案】：E

【答案解析】：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌的致病因素，不是链球菌的致病因素。 

【答疑编号100445753,点击提问】 

65、

【正确答案】：B

【答案解析】：肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。 

【答疑编号100445752,点击提问】 

66、

【正确答案】：E

【答案解析】：链球菌属和嗜血杆菌属细菌需用加血肉汤培养过夜。 

【答疑编号100445751,点击提问】 

67、

【正确答案】：A

【答案解析】：铜绿假单胞菌为最常见的条件致病菌。当多种原因导致机体免疫力低下时，可引起呼吸道感染、烧伤感染、泌尿道感染、菌血症及败血症等严重疾患。 

【答疑编号100445750,点击提问】 

68、

【正确答案】：E

【答案解析】：卡氏肺孢菌属于真核细胞型微生物，其他均属于原核细胞型微生物。 

【答疑编号100445749,点击提问】 

69、

【正确答案】：D

【答案解析】：肺炎衣原体主要引起肺炎，注意沙眼衣原体的沙眼生物亚种不仅可引起眼部感染，还可引起经性接触传播的非淋菌性尿道炎，不要误选。 

【答疑编号100445748,点击提问】 

70、

【正确答案】：B

【答案解析】：凝固酶阴性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作为正常菌群，但也属于条件致病菌，可引起上呼吸道感染。 

【答疑编号100445747,点击提问】 

71、

【正确答案】：A

【答案解析】：血清学反应是指相应的抗原与抗体在体外一定条件下作用，可出现肉眼可见的沉淀、凝集现象。在食品微生物检验中，常用血清学反应来鉴定分离到的细菌，以最终确认检测结果。 

【答疑编号100445746,点击提问】 

72、

【正确答案】：B

【答案解析】：孢子只是真菌的繁殖器官．无以上A、C、D、E的作用。 

【答疑编号100445745,点击提问】 

73、

【正确答案】：A

【答案解析】：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。 

【答疑编号100445832,点击提问】 

74、

【正确答案】：A

【答案解析】：Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症。 

【答疑编号100445831,点击提问】 

75、

【正确答案】：D

【答案解析】：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。 

【答疑编号100445830,点击提问】 

76、

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查锡克试验原理。锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，采用白喉外毒素做皮内试验，根据抗原抗体原理来测定机体有无抗毒素抗体存在。 

【答疑编号100445829,点击提问】 

77、

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。 

【答疑编号100445828,点击提问】 

78、

【正确答案】：E

【答案解析】：正常菌群是指在正常条件下，人体体表以及与外界相通的腔道经常存在着对人的健康无损害的各种细菌，结核分枝杆菌为病原性细菌。 

【答疑编号100445827,点击提问】 

79、

【正确答案】：A

【答案解析】：伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本，原则上发病第一周取血，第2、3周取粪便作培养的分离率高，第3周也可取尿液培养，全病程均可做骨髓培养。 

【答疑编号100445826,点击提问】 

80、

【正确答案】：E

【答案解析】：病原性细菌大部分属于寄生菌在宿主体内生长繁殖，释放毒性物质，引起机体不同程度的病理过程。 

【答疑编号100445825,点击提问】 

81、

【正确答案】：A

【答案解析】：CAMP试验用于鉴别B群链球菌，其产生的CAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌的溶血能力，使其产生显著的协同溶血作用。 

【答疑编号100445824,点击提问】 

82、

【正确答案】：C

【答案解析】：荧光是某些物质受到一定波长光的激发后，再发射出的波长大于激发光的光，刺激的能量为光能；化学发光是在化学发光反应中底物产生的能量刺激激发态分子发光。 

【答疑编号100445823,点击提问】 

83、

【正确答案】：E

【答案解析】： 

【答疑编号100445822,点击提问】 

84、

【正确答案】：A

【答案解析】：抗髓过氧化物酶（MPO）单抗为AML所特有，比CD33、CD13更敏感。 

【答疑编号100445821,点击提问】 

85、

【正确答案】：A

【答案解析】：Rous试验即尿含铁血黄素试验。由于血管内溶血造成大量血红蛋白随尿液排出，当这些尿液经过肾脏滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，当细胞脱落时，随尿排出即成为含铁血黄素尿，此含铁血黄素为非稳定的铁蛋白聚合体，其中铁离子可与亚铁作用产生沉淀反应，Rous试验是通过此原理检测含铁血黄素尿。 

【答疑编号100445820,点击提问】 

86、

【正确答案】：D

【答案解析】：引起输血中非溶血性发热反应最常见的原因是白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。 

【答疑编号100445819,点击提问】 

87、

【正确答案】：A

【答案解析】：有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。 

【答疑编号100445818,点击提问】 

88、

【正确答案】：A

【答案解析】：嗜酸性粒细胞在过敏性疾患及肠寄生虫感染时增高，在伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后减低。 

【答疑编号100445817,点击提问】 

、

【正确答案】：A

【答案解析】： 

【答疑编号100445848,点击提问】 

二、A3/A4

1、

【答疑编号100445839,点击提问】 

<1>、

【正确答案】：D

【答案解析】：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。 

【答疑编号100445840,点击提问】 

<2>、

【正确答案】：A

【答案解析】：血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。 

【答疑编号100445841,点击提问】 

<3>、

【正确答案】：A

【答案解析】：在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。 

【答疑编号100445842,点击提问】 

2、

【答疑编号100445836,点击提问】 

<1>、

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要Ⅹ因子和Ⅴ因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小，此称为卫星现象，有助于流感嗜血杆菌的鉴定。 

【答疑编号100445837,点击提问】 

<2>、

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要Ⅹ因子和Ⅴ因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小。 

【答疑编号100445838,点击提问】 

3、

【答疑编号100445833,点击提问】 

<1>、

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G＋厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的β溶血环。 

【答疑编号100445834,点击提问】 

<2>、

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。 

【答疑编号100445835,点击提问】 

三、B

1、

【答疑编号100445843,点击提问】 

<1>、

【正确答案】：A

【答案解析】：诊断垂体性侏儒可选取运动刺激试验。 

【答疑编号100445844,点击提问】 

<2>、

【正确答案】：C

【答案解析】：判断甲亢病变部位可选取TRH兴奋试验。 

【答疑编号100445845,点击提问】 

<3>、

【正确答案】：B

【答案解析】：诊断肢端肥大症可选取高血糖抑制试验。 

【答疑编号100445846,点击提问】 

<4>、

【正确答案】：E

【答案解析】：肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取高血糖素激发试验。 

【答疑编号100445847,点击提问】