规培神经内科考试题及答案

一、选择题

1. 下列关于帕金森病的描述，错误的是：

A. 帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统疾病

B. 帕金森病主要表现为静止性震颤、肢体强直和运动迟缓

C. 帕金森病的发病原因与氧化应激和线粒体功能障碍有关

D. 帕金森病对生活质量无明显影响

2. 下列哪种疾病不属于中枢神经系统感染性疾病？

A. 流感

B. 脑膜炎

C. 脑炎

D. 脑脓肿

3. 下列选项中，不是神经系统自身性疾病的是：

A. 遗传性共济失调

B. 运动神经元病变

C. 阿尔茨海默病

D. 帕金森病

4. 神经系统中最常见的细胞是：

A. 神经元

B. 神经胶质细胞

C. 纤维细胞

D. 敷层细胞

5. 下列哪项不是脑卒中的常见风险因素？

A. 高血压

B. 糖尿病

C. 肥胖

D. 突发性听力下降

二、简答题

1. 请简述阿尔茨海默病的临床表现及病理机制。

2. 简述帕金森病的诊断标准及治疗方法。

三、案例分析

某患者年龄65岁，平时注意力和记忆力减退，有时会出现迷路的情况。最近一个月开始出现心情抑郁，感到疲倦和身体无力，协调力下降。体格检查发现行走时步态异常，双手静止时有轻度震颤。神经系统评估：没有肌张力改变，但有肢体强直，患者运动迟缓，四肢肌力正常。

请根据以上病例描述回答以下问题：

1. 请给出该患者最可能的诊断。

2. 请列出该疾病的主要病理特征。

3. 针对该患者的症状，提出适当的治疗方案。

答案:

一、选择题

1. 答案：D

2. 答案：A

3. 答案：C

4. 答案：B

5. 答案：D

二、简答题

1. 阿尔茨海默病的临床表现主要包括记忆力减退、认知功能损害、情绪改变、行为异常等。其病理机制主要涉及β-淀粉样斑块和神经纤维缠结的形成，导致神经元萎缩和神经递质紊乱。

2. 帕金森病的诊断标准包括静止性震颤、肢体强直以及运动迟缓三个主要症状。治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗，常用药物包括多巴胺促动药物和抗胆碱药物。

三、案例分析

1. 该患者最可能的诊断是帕金森病。

2. 该疾病的主要病理特征包括黑质多巴胺神经元丢失以及路易体和瓦特金森星形胞的出现。

3. 针对该患者的症状，可以进行药物治疗，如多巴胺促动药物，以改善运动功能和减轻震颤症状。此外，物理治疗、康复训练等也可辅助治疗。