
验 收 申 请 书
计划编号:
项目名称:
计划类别:
起止年月:
申请单位: (盖章)
申请验收形式:
申请验收时间:
申请验收地点:
联系人及电话:
浙江省科学技术厅
二OO七年制
| 一、项目简介(包括项目研究开发的主要内容,与国内外同类技术的比较等): |
| 二、项目合同规定的主要内容、技术经济指标及完成情况: |
| 三、关键技术及创新点、获自主知识产权情况、成果应用和产业化情况: |
| 四、项目资金使用情况: |
| 五、提供验收的技术资料目录(按《浙江省科技计划项目验收管理暂行办法》规定提供验收资料,已通过鉴定(评审)的,需提供鉴定(评审)证书): |
| 申请内容 | 县(市、区)科技行政部门 | 省级厅局或市科技行政部门 | 省科技厅主管业务处 | |
| 一.验收资料准备情况 | ||||
| 符合验收要求 | ||||
| 不符合验收要求(注明补充材料) | ||||
| 二.研发内容和指标完成情况 | ||||
| 完成(80%以上) | ||||
| 基本完成(60-80%) | ||||
| 未完成(60%以下) | ||||
| 三.经费收支情况 | ||||
| 省财政拨款经费 | 到位 | |||
| 基本到位 | ||||
| 未到位 | ||||
| 市县、部门配套经费 | 到位 | |||
| 基本到位 | ||||
| 未到位 | ||||
| 自筹经费 | 到位 | |||
| 基本到位 | ||||
| 未到位 | ||||
| 经费使用对照合同预算要求 | 基本符合 | |||
| 不符合 | ||||
| 有违规现象 | ||||
七.归口管理部门审核意见:
(签名)
| 年 月 日(盖章) |
| 八、省科技厅业务处意见: (签名) 年 月 日(盖章) |
| 九、省科技厅综合计划处意见: (签名) 年 月 日(盖章) |
本单位(或个人)承诺 :
1、本申请书中所填写的各栏目内容真实、准确。
2、提供验收的技术文件和资料真实、可靠,技术(或理论)成果事实存在。
3、提供验收的实物(样品)与所提供鉴定的技术文件和资料一致,并事实存在。
4、本项目的知识产权或商业秘密明晰完整,未剽窃他人成果、未侵犯他人的知识产权或商业秘密。
若发生与上述承诺相违背的事实,由本单位(或个人)承担全部法律责任。
完成单位(盖章)
(或个人)签字:
年 月 日
建议验收组成员名单
| 姓 名 | 工作单位 | 现从事专业 | 职务/职称 | 电 话 |
