工程项目安全生产等级评定申报表

我公司施工的                              单位（标段）工程，在施工过程中依据国家法律法规，《施工企业安全生产评价标准》JGJT77-2003、《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99和《建筑施工现场环境与卫生标准》JGJ146-2004分阶段对施工现场进行了安全生产自检自评，并报项目监督机构申请监督检查，评价结果合格，安全生产管理资料整理齐全，特申请本工程项目安全生产等级评定。

附件：工程项目安全生产等级评定资料（包括阶段安全生产评价资料）

施工单位（公章）                                 企业安全负责人：

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监理单位（公章）                                  总监理工程师（签字）：

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