护士入职考试

一、单选题（每题1分，共40分）

1.上班时在医院里病人突发倒地，呼之不应，原因不详，那么现场目击的医护人员应立即（     ）

A 判断如无意识、立即呼救、触摸颈动脉如无搏动，则予以CPR    

B 立即呼叫并等待医院急诊科120来人抢救

C 单纯使用肾上腺素1mg皮下注射                             

D  只是给予吸氧并等待；

2.护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色苍白、血压迅速下降乃至不能扪及到颈动脉搏动，则应（       ）

  A 用氧枕给予氧气吸入10分钟，然后观察   

B 立即停药，就地抢救，立即皮下注射肾上腺素1毫克

C  严密观察，等待病人自行缓解            

D  即呼叫并等待急诊科120来人；

3.麦氏点的体表投影叙述正确的是（     ）

A  脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处           

B脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处     

C  脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处           

D脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处             

4.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（     ）

A  40%               B  37%           C  33%           D  27%               

5.病室的适宜温度正确的是（    ）

A  一般室温18-22゜C；新生儿老年患者室温22-24 ゜C  

B 一般室温22-24゜C；新生儿老年患者室温24-26゜C

  C 一般室温20-22゜C；新生儿老年患者室温22-24゜C    

D 一般室温18-22゜C；新生儿老年患者室温24-26゜C  

6.口腔感染有溃烂的患者应选择的漱口液是（     ）

A  1-4％碳酸氢钠溶液                           B  1-3％过氧化氢溶液

C  0.1％醋酸溶液                               D  2-3％硼酸溶液

7.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是：   (    )

 A  爱与归属的需要        B  安全需要    C  自我实现的需要        D  尊重需要

8.依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是：            (     )

A  早期发现病例          B  早期治疗       C  控制或改变压力原                    

D  帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害

9.血沉加快的原因不正确的是：                                  (      )

A  妊娠、急性感染                       B  组织破坏、A/G比值变大    

C  胆囊炎                               D  传染病导致的免疫反应

10. 护士与病人交流中最重要的技巧是：                  (       )

A 核实所听内容          B 沉默          C 同情                 D 用心倾听

11.下列属于基本膳食的是：                            (      )

A  混合奶               B 半流质         C 匀浆膳               D 低蛋白膳食

12.持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过：(       )

A 专业培训      B 临床实践3个月以上    C 注册           D 积累一定的护理经验

13.下列哪种情况不得获得《护士执业证书》：            (      )

A  取得普通中等卫校护理专业毕业文凭

B  取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭

C  取得护理专业培训结业证书

D  省卫生行政部门规定的护理人员

14.女性腹膜腔的最低部位是：                         (     )

A 网膜囊              B 膀胱子宫陷凹          C 直肠子宫陷凹      D 肝肾隐窝

15.心脏的正常起搏点位于：                           (      )    

A  窦房结             B  房室结               C  房室交界          D  心房肌

16.红细胞膜上含有A抗原者其血型为：                    (     )

A  A型            B  B型                C  A型或AB型         D  B型或AB型 

17.影响血钙水平的激素不包括：                                (      )

A  甲状旁腺激素     B 1,25（OH）2D3            C降钙素           D肾上腺皮质激素

18.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：     (       )

A  被动卧位        B  被迫卧位             C  主动卧位           D  端坐位

19.孙先生，60岁.因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期：     (     )

A  淤血红润期        B  炎性浸润期        C  浅度溃疡期         D 坏死溃疡期

20.李先生60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为：                                 (   C    )

A  0级              B  1级                  C  2级                    D  3级

21.潮式呼吸的表现特点是：                               (       )

  A  有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替

  B  呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始

  C  呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替

  D  有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始

22.沙门氏菌的致病物质不包括：                    (       )

  A 细菌侵袭力           B 内毒素            C 外毒素               D 肠毒素

23.下列哪项是人工自动免疫制剂：    (       )

  A 抗毒素      B 人免疫球蛋白制剂         C 细胞因子制剂          D 类毒素

24.碱性抗酸药的服药时间为：    (      )

  A 餐前半小时            B 餐后半小时       C 餐前1小时           D 餐后1小时

25.腰椎穿刺后病人的体位为：       (    )

  A  去枕仰卧位6～8小时                        B  头部垫软枕，约抬高15°～30°

C  头偏向一侧，口部稍向下                    D  去枕平卧24小时

26.低钾血症时静脉补钾的速度应在：    (       )

  A  0.50～0.75g/h               B  0.75～1.50g/h         

C  1.50～1.75g/h               D  1.75～2.50g/h

27.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是：    (      )

  A  减少的不良反应，消除不利的神经反射

  B  抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌

  C  镇静，缓解焦虑

  D  提高痛阈，增强麻醉镇痛效果

28.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：   (      )

  A  8.5％             B   9％              C  9.5％                 D  10％

29.关于颅内压的叙述，错误的是：    (      )

  A  颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力 

  B  颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力

  C  正常成人平卧位时的颅内压为0.7～2.0 kPa(70～200mmH2O)     

D  儿童的颅内压比成人的低

30.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：(      )

  A   40 cm             B  50 cm              C  60 cm                D  70 cm

31.全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括：    (      )

  A 禁止病人转向手术侧取物                      B 禁止使用足底静脉泵或弹力袜

  C 禁止二郎腿动作                              D 避免坐凳过低

32.骨筋膜室综合征最多见于：    (      )

  A 上臂掌侧            B 足背              C 大腿            D 前臂掌侧和小腿

33.骨折的局部症状不包括：（    ）

  A  畸形            B 弹性固定               C 骨擦音             D  异常活动

34.正常妇女排卵后基础体温可升高：    (      )

  A  0.1～0.2℃         B  0.3～0.5℃              C  0.6～l℃         D  1℃

35.仰卧位(平卧位)时应随时保持患者双足的足趾朝上，可采用软垫子固定，同时注意避免被子对足尖部的压力，目的是为防止发生(      )

A  髋外畸形                      B  足下垂               

C  足外翻                          D  髋与膝关节屈曲性挛缩

36. Barthel指数是用于评定(      )的方法

A  肌力                B  肌张力               C  关节活动度             D  ADL         

37.徒手肌力检查，有轻微收缩，但不能引起关节运动的肌力为(      )

A  0级                B  1级                 C  2级                 D  3级

38.脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为(      )

A  运动、姿势障碍                    B  感、知觉障碍    

C  智力、情绪障碍                    D  语言、听力障碍       

39. 脊髓损伤患者膀胱功能训练方法错误的是(      )

 A  排尿间隔时间大于2小时，残余尿量小于50ml即为平衡膀胱

 B  残余尿量小于100ml即可停止间歇导尿

 C  导尿是有创性操作，应在医疗机构内由医务人员操作

 D  选择合理排尿体位，注意遮蔽

 E  以患者自行排尿为主，手法加压排尿为辅，间歇导尿补充

40. 关于脑卒中患者良姿位摆放的说法错误的是(     )

 A  预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式

 B  患侧卧位和增加局部知觉刺激输入，促进恢复

 C  仰卧位简单方便，可尽量多用

 D  摆放的原则是保持患侧上肢伸直、下肢屈曲，保证舒适

 E  仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕

二、多选题：（每题2分，共20分）

1.创伤性高位截瘫病人的护理要点是：    (       )

 A  维持呼吸平衡           B  增强自理能力     

 C  训练规律排便           D  指导正确的功能锻炼     E  预防并发症

2.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点（    ）

A 必须依照诊疗技术规范                                  B 必须有医师在场指导 

C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护    D 避免对患者造成伤害  

3.目前常用的Glasgow昏迷评定量表中，观察的主要内容包括(       )

A  意识            B  睁眼         C  运动            D  言语          E  癫痫

4. 当肝硬化肝门静脉回流受阻时，病人可能会出现：       (       )

A  呕血                        B  便血                      C  脾肿大           

D  腹水                        E  胃底、直肠黏膜和脐周静脉曲张

5. 空气微生物采样标准是：                                  (        )

A  I类环境空气中细菌总数≤5cfu/m3      

B  I类环境空气中细菌总数≤10cfu/m3

C  Ⅱ类环境空气中细菌总数≤100cfu/m3

D  Ⅱ类环境空气中细菌总数≤200cfu/m3

E   Ⅲ类环境空气中细菌总数≤500cfu/m3

6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群：                 (      )

 A 水肿病人                    B 身体瘦弱、营养不良者

 C 大小便失禁者                D 烦躁病人                  E.咳嗽病人

7. 王女土，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿哕音，心率快且节律不齐.对该病人的护理措施正确的是： (       )

 A  立即停止输液并通知医生紧急处理     

 B  高流量氧气吸人

 C  氧气湿化瓶内加入50％乙醇湿化氧气

 D  遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物

 E  病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎

8. 患者可以复印或复制的病历资料包括（     ）

A  入院记录                  B  三测单                 C  医嘱单     

D  手术记录单及麻醉记录单    E  死亡病历讨论记录 

9.体位引流的禁忌症（   ）

A  疼痛明显患者                B  心肌梗死患者              C  认知障碍患者  

D 不合作的患者                 E.  肺栓塞的患者

10.间歇性导尿饮水计划正确的是（    ）

A  每日饮水量没有，越多越好

B  睡前3小时避免饮水

C  不要饮用利尿饮品

D  进食（饮）后及时准确记录水分量

E  饮水时间尽量在6:00-20:00之间

三、填空题（每空1分，共15分）

1.解救有机磷酸酯类农药中毒主要有       、       两类。

2.低盐饮食：成人每日进食盐〈        。

3.输液过程中发生空气栓塞，立即让患者取           位。

4.重度低氧血症：PaO2<      ,SaO2<      ,显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹征。

5.单侧瞳孔缩小常见于          。

6.护理记录的基本原则是：      、      、      、清晰。

7. 型呼衰既有缺       ，        ，氧疗原则是       。

8. 护患沟通的良好距离是       ，双方相距在         。

四、判断题（每题1分，共10分）

1. 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。  

2. 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。     

3. 低钾血症是指血清钾浓度低于3．5 mmol／L。                        

4. 李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于级。                                         

5. 表现有“中间清醒期”的颅脑外伤是：硬膜下血肿。                   

6. 废用综合症是指长期卧床，引起的压疮、肺部感染、肌萎缩、骨质疏松、体位性低血压、肩手综合症、心肺功能下降、异位骨化等一系列症状。                                      

7. 断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是术后48小时。              

8. 护理程序的步骤为评估、计划、诊断、实施、评价。                 

9. 医院感染暴发是指在某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。 

10. 胰岛素注射可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部（ 脐周围5CM内部注射）等处皮下注射，需轮换注射部位，两次注射点相隔两横指宽。                                            

五、问答题（每题7.5分，共15分）

1. 留置导尿管患者的护理。

2.如何对高热患者进行护理。

湘雅博爱康复医院护士入职考试试卷（一）答案

一、单选题

1.      抗胆碱药        ， 胆碱酯酶抑制剂           。

2.   2g    。

3.   左侧卧位并头低脚高     。

4.  4KPa(30mmHg)      ， 60%     。

5. 同侧小脑幕裂孔疝早期（颈交感神经麻痹）    。

6.  及时       ，  准确       ，   完整       。

7.      氧   ，      二氧化碳潴留       ，     间歇性低流量输氧       。

8. 个人距离              ，     50-100CM        。

五、问答题

1. （1）防止泌尿系统逆行感染的措施A保持尿道口清洁B每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量C每周更换导尿管一次，硅胶导尿管科酌情延长更换周期。

（2）鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。

（3）训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每3-4H开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。

（4）注意倾听患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周尿常规检查一次。

2.  （1）降低体温：可选用物理降温或药物降温。如头部冷敷或温水擦浴、乙醇擦浴等物理降温或遵医嘱给予退热药。应用降温措施30分钟后测量体温，并记录。

（2）加强病情观察：A检测生命体征：注意发热类型、程度及经过B观察有无伴随症状及其程度C观察发热的原因及诱因有无解除D观察治疗效果:比较治疗前后全身症状及实验室检查结果E观察饮水量、饮水摄取量、尿量及体重变化。

   （3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质食物。鼓励患者多饮水，以每日3000ML为宜，以补充高热量消耗的大量水分，并促进毒素和代销产物的排除。

（4）促进舒适：A休息：减少消耗，高热患者应该卧床休息B口腔护理：发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，抵抗力差，易发生口腔感染，应保持口腔清洁C皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，预防压疮等并发症。

（5）心理护理：注意观察患者的心理反应，给于心理支持。

湘雅博爱康复医院护士入职考试试卷（一）答题卡

姓名                            分数          

一、单选题（每题1分，共40分）

1.           ，           。

2.           。

3.           。

4.           ，           。

5.           。

6.           ，           ，          。

7.           ，           ，          。

8.           ，           。

四、判断题（每题1分，共10分）

1.

2.