浙江省公路桥梁定期检查和特殊检查报告编制范本(试行)(定期检查-新规范)

路线编号+路线名称+××县（市）+桥名（中心桩号）定期检查报告

（报告编号：××××××）

检查单位名称（盖章）

××××年××月

项目名称：

项目负责人：

项目主要参加人员：

报告编写：

报告审核：

报告批准：

检查单位：检查单位名称（盖章）

单位地址：

联系电话：

传    真： 

邮政编码：

检查单位资质证书和计量认证证书

（彩页）

桥名+定期检查结论及技术建议

路线名称					桥位里程
桥    名			桥    长			净    宽
跨径及孔数
结构形式	上部结构
	下部结构
建成日期
荷载等级		原设计荷载
		现通行荷载
桥梁技术状况等级		上次检查					本次检查
		检查日期		检查结果			检查日期		检查结果
检查结论： 1　桥梁技术状况分类。 2　桥梁结构主要病害。 3　桥梁主要病害（3类以上主要承重部件病害）产生原因的分析。 …
技术建议： 1　进行特殊检查的建议。 2　养护建议。 3　桥梁维修加固建议。 4　桥梁改扩建的建议。 …

桥梁基本状况卡片

A.行政识别数据
1	路线编号								2				路线名称											3		路线等级
4	桥梁编号								5				桥梁名称											6		桥位桩号
7	功能类型								8				下穿通道名											9		下穿通道桩号
10	设计荷载								11				通行载重											12		弯斜坡度
13	桥面铺装								14				管养单位											15		建成年限
B.结构技术数据
16	桥长（m）									17			桥面总宽（m）										18				车行道宽（m）
19	桥面标高（m）									20			桥下净高（m）										21				桥上净高（m）
22	引道总宽（m)									23			引道路面宽（m）										24				引道线形
上部结构	25	孔号															下部结构		29	墩台
	26	形式																	30	形式
	27	跨径（m）																	31	材料
	28	材料																	32	基础形式
33	伸缩缝类型										34			支座形式							35				地震动峰值 加速度系数
36	桥台护坡										37			护墩体							38				调治构造物
39	常水位										40			设计水位							41				历史洪水位
C.档案资料（全、不全或无）
42	设计图纸										43			设计文件							44				施工文件
45	竣工图纸										46			验收文件							47				行政文件

48	定期检查报告										49			特殊检查报告							50				历次维修记录
51	档案号										52			存档案							53				建档年/月
D.最近技术状况评定
54			55	56				57				58			59			60				61						62			63
检查年月			定期或特殊检查	全桥评定等级				桥台与基础				桥墩与基础			地基冲刷			上部结构				支座						经常保养小修			处治对策			下次检查年份

（桥梁基本状况卡片背页）

E．修建工程记录
65			66		67		68	69		70	71		72		73		74		75
施工日期			修建 类别		修建 原因		工程 范围	工程 费用 (万元)		经费 来源	质量 评定		建设 单位		设计 单位		施工 单位		监理 单位
开工	竣工
76	附注：
F.桥梁照片
77	立 面 照
78	正 面 照
76	主管负责人					80			填卡人					81		填卡日期

路线编号+路线名称+××县（市）+桥名定期检查报告

1 概况

1.1 桥梁概况

包括：

1　桥梁所处位置，道路等级

2　建造年代

3　主要技术指标

4　桥梁地理位置平面图

5　桥梁正面、立面照片

…

1.2上次检查及维修概况

包括：

1　上次检查时间和主要结果

2　检查后维修情况

…

1.3 检查目的

通过对桥梁的全面检查，达到下列目的：

1、通过对桥梁主体结构及其附属构造物病害和损伤全面细致和深入的检查，查明病害或潜在病害和损伤的部位、性质、严重程度及发展趋势，分析病害产生的主要原因，评定桥梁的使用功能，并提出相应的养护对策。

2、通过对桥梁技术状况的全面检查和评定，提出结构维修、加固技术建议，为桥梁维修加固提供技术依据。

3、通过桥梁技术状况的综合评定，确定桥梁的技术状况等级，分析和评价缺损对承载能力的影响，对进行特殊检查的必要性进行分析。

4、对桥梁管理系统数据库的基本数据进行校核，对数据有误或数据变更提供相应的便跟数据和补充数据，为公路桥梁管理系统提供数据。

1.4 标准及依据

1.5 仪器设备

检查设备一览表

序号	仪器设备名称	型号规格	产地	单位	数量	备注

1.6 人员

  检查人员一览表

序号	姓名	专业	项目分工	职称	证书编号	备注

1.7 桥梁部件、构件划分及编号

根据桥梁结构特点，参照《公路桥梁技术状况评定标准》（JTG/T H21-2011），该桥部件划分及构件数量见下表。

  桥梁部件划分及构件数量表（以梁桥为例）

序号	桥梁结构	桥梁部件	构件数量	备注
1	上部结构	上部承重构件	30	每跨10片梁板，共3跨
2		上部一般构件
3		支座
4	下部结构	翼墙、耳墙
5		锥坡、护坡
6		桥墩
7		桥台
8		桥台基础
9		河床
10		调治构造物
11	桥面系	桥面铺装
12		伸缩缝装置
13		人行道
14		栏杆、护栏
15		排水系统
16		照明、标志

注：备注里对部件、构件划分及数量做简要说明，参照指南。

构件编号包括：

1　编号规则

2　构件编号简图

…

2 检查内容及方法

2.1 检查内容及频率

检查内容及频率

类别	序号	检查内容	检查频率
外观质 量检查	1	上部结构	100%
	2	下部结构	100%
	3	支座	100%
	4	桥面系及附属设施	100%
详细检测	5
	…

注：检查频率是指结构构件的抽查频率，外观质量检查频率为100%；详细检测可根据实际情况确定检测频率，一般不低于10%。

2.2 详细检查内容及方法

包括：

1　重点检查部位及详细检查内容

桥梁结构外观质量重点检查部位

序号	桥型	重点检查部位
		上部结构	下部结构
1	简支梁桥	1、跨中截面 2、支点截面	1、地基冲刷 2、河床断面调查 3、基础位移及沉降
2	连续梁桥、连续刚构	1、跨中截面 2、内支点截面 3、L/4截面
3	悬臂梁桥、T型刚构	1、锚固跨跨中截面 2、支点截面 3、挂梁跨中截面
4	拱桥	1、拱顶截面 2、拱脚截面 3、刚架拱上弦杆跨中截面 4、吊杆及锚头 5、钢管混凝土结构混凝土填充密实度 6、双曲拱、刚架拱横向联系
5	斜拉桥	1、主梁跨中截面 2、主梁支点截面 3、斜拉索及锚头 4、斜拉索防护层

钢筋混凝结构外观质量详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	表观 病害	有无蜂窝麻面、破损、露筋、锈蚀、剥落、渗漏
		板梁铰缝是否开裂、破损、渗漏
2	裂缝	跨中、支点截面及附近梁体有无结构受力裂缝
		板梁底面有无纵向裂缝
		有无混凝土收缩和温度裂缝
		测量裂缝长度，典型裂缝宽度和超限裂缝深度
		重点检查结构受力裂缝

墩台外观质量详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	表观病害	有无蜂窝麻面、破损、露筋、锈蚀、剥落、渗漏
2	裂缝	墩台有无基础不均匀沉降产生的开裂
		墩台有无混凝土收缩和温度裂缝
		墩台有无大面积龟裂
		测量裂缝长度、典型裂缝宽度和超限裂缝深度
		重点检查结构受力裂缝和基础沉降产生的裂缝
3	稳定性	检查墩台是否有倾斜、滑移迹象
4	桥头平顺	台后填土有无沉降、挤压隆起、桥头有无跳车

橡胶支座外观质量详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	综合	台顶是否清洁，橡胶板表面是否清洁
2	梁体位移	线位移是否受阻，水平纵向位移是否超限
		角位移是否受阻，转角是否超限
3	橡胶板	是否有过大剪切变形和压缩变形，记录变形方向和剪切角
		是否有不均匀鼓包、开裂，记录裂缝数量、长度和宽度
		是否有局部脱空或脱空
		是否有钢板外露
		位置是否发生偏移，记录偏移方向和偏移量
4	钢垫板	防护涂层有无鼓包、起皮、脱落
		是否水平，有无脱空和错位

桥面系及附属设施详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	桥面铺装	桥面是否平顺，有无破损、开裂、鼓包、车辙、积水
2	排水设施	泄水管是否完整，有无缺失、残缺、堵塞等
		梁端缝是否漏水
		桥面纵横坡是否标准、顺畅
3	伸缩缝	伸缩缝堵塞、卡死、橡胶条破损、开裂、渗漏、锚固混凝土开裂、破损、锚固件松动、破损、凹凸不平
4	人行道、栏杆	破损、缺失、断裂、错位、剥落、锈蚀、扭曲变形
5	锥坡挡墙	滑移、下沉、开裂，挡墙是否倾斜、变形、开裂
6	标志、标线	损坏、老化、失效

斜拉桥（拱桥吊杆）拉索详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	斜拉索（吊杆）	钢丝、锚具锈蚀，截面削弱，滑移变位，涂层损坏，锚头损坏
2	护套	漆膜损坏，护套裂缝，护套锈蚀，防护层破损，护套上端浆液离析不凝固，护套密封不严，渗水
3	锚具	锚杯积水，锚具内潮湿，防锈油结块，锚具锈蚀
4	减震装置	减震措施是否损坏失效

钢管混凝土拱肋详细检查内容

序号	检查项目	详细检查内容
1	钢管混凝土	焊缝开裂，腐蚀生锈，管内混凝土填充不密实或脱空，构件扭曲变形、局部损伤
2	防护层	涂层损坏、裂纹、起皮或剥落

2　检查方法

    …

3 检查结果（以梁式桥为例，其他桥型参照规范规定的内容）

注：对主要承重构件的缺损应绘制CAD示意图，并在图中对病害的主要性状进行标注，对主要承重构件并须附典型病害照片。

3.1 上部承重构件

上部承重构件病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	板1-1
“板1-1病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.2 上部一般构件

上部一般构件病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	铰缝1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.3 支座

支座病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	支座1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.4 翼墙、耳墙

翼墙、耳墙病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	翼墙1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.5  锥坡、护坡

锥坡、护坡病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	锥坡1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.6 桥墩

桥墩病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	墩1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.7 桥台

桥台病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	台1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.8 墩台基础

墩台基础病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	基础1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.9 河床

河床病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	河床1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.10 调治构造物

调治构造物病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	构造物1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.11 桥面铺装    

桥面铺装病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	铺装1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.12 伸缩缝装置

伸缩缝装置病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	伸缩缝1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.13 人行道

人行道病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	人行道1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.14 栏杆、护栏

栏杆、护栏病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	栏杆1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.15 排水系统

排水系统病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	泄水孔1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.16 照明、标志

照明、标志病害表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨	路灯1-1
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

3.17 其它

其他构件检查结果表

跨径编号	构件编号	病害位置	病害描述	病害标度	构件评分	备注
第1跨
“病害照片”和“病害CAD示意图”插到此处
…

（附照片，照片直接插到表格中相应病害描述的下面）

4 无损检测结果

4.1 混凝土强度检测结果

桥梁结构构件材质强度

构件编号	混凝土抗压强度（MPa）					推定强度匀质系数	平均强度匀质系数	评定 标度值	构件强度状态
	设计值	实测 平均值	实测 标准差	实测 最小值	实测 推定值

4.2 混凝土碳化状况检测结果

混凝土碳化深度检测结果

构件编号	混凝土碳化深度实测平均值（mm）	碳化深度/ 保护层厚度	评定标度值	混凝土碳化 影响程度

4.3 混凝土保护层厚度检测结果

混凝土保护层厚度检测结果

构件编号	保护层厚度（mm）				特征值Dne	设计值Dnd	Dne/Dnd	评定 标度值	对结构混凝土耐久性的影响
	最大值	最小值	平均值	标准差

注：混凝土碳化深度每次定期检查都应检测，混凝土强度和保护层厚度一般第一次检查应检测，以后可根据实际情况选做，混凝土强度应根据实际情况采用回弹法、超声回弹法或取芯法检测。

5 桥梁线形检测

5.1 桥梁线形实测结果

桥梁纵向线形实测结果

桥跨编号	测线位置	纵向位置
		0	L/8	L/4	3L/8	L/2	5L/8	3L/4	7L/8	L
第 1 跨	上游边缘线
	轴线
	下游边缘线
…

       （桥梁纵向线形图）

注：测定桥跨结构纵向线形和墩（台）顶的水平变位，沿桥纵向分断面布设测点，分桥轴线和车行道上、下游边缘线3条线，按二等工程水准测量要求进行闭合水准测量，测点应布置在桥跨或桥面结构的跨径等分点截面上，单跨测量截面不少于5个。

5.2 桥梁永久观测点设置及测试结果

 

（桥梁永久观测点布置图）

注：没有设置永久观测点的中桥、大桥和特大桥，应在定期检查时按规定补设。

 

永久观测点测试结果

桥跨编号		测点位置
		0	L/8	L/4	3L/8	L/2	5L/8	3L/4	7L/8	L
第 1 跨	上次测试结果
	本次测试结果
	变化情况
…

6 桥梁技术状况评定

桥梁技术状况评定依据《公路桥梁技术状况评定标准》（JTG/T H21-2011）规定的方法进行评定。

6.1部件权重重分配

桥梁部件权重重分配采用将缺失部件权重值按照既有部件权重在全部既有部件权重中所占比例进行分配的方法。

桥梁部件重分配计算表

桥梁结构	序号	部件名称	权重	重新分配后权重	备注
上部结构	1	上部承重构件	0.70
	2	上部一般构件	0.18
	3	支座	0.12
下部结构	4	翼墙、耳墙	0.02
	…	…
	…	…
桥面系	…	桥面铺装	0.40
	…	…
	…	…

6.2上部结构技术状况评分

桥梁上部结构评分表（混凝土梁式桥）

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	上部结构 评分
上部主要承重部件	6	60
	8	100
	…
上部一般构件
支座

桥梁上部结构评分表（板拱、肋拱、箱型拱、双曲拱桥）

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	上部结构 评分
主拱圈
拱上结构
桥面板

桥梁上部结构评分表（刚架拱、桁架拱桥）

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	上部结构评分
刚架拱片 （桁架拱片）
横向连接系
桥面板

桥梁上部结构评分表（钢—混凝土组合拱桥）

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	上部结构评分
拱肋
横向连接系
立柱
吊杆
系杆（含锚具）
桥面板（梁）
支座

6.3下部结构技术状况评分

表6-3 桥梁下部结构评分表

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	下部结构评分
翼墙、耳墙
锥坡、护坡
桥墩
墩台基础
河床
调治构造物

6.4桥面系技术状况评分

表6-4桥面系评分表

桥梁部件	构件数量	构件评分	部件评分	部件技术状况等级	桥面系 评分
桥面铺装
伸缩缝装置
人行道
栏杆、护栏
排水系统
照明、标志

6.5全桥技术状况评分及等级评定

6.5.1 全桥技术状况评分

桥梁技术状况评分表

桥梁部位	权重	技术状况 评分	部件技术状况 等级	全桥技术状况 评分	备注
上部结构	0.40
下部结构	0.40
桥面系	0.20

根据《公路桥梁技术状况评定标准》（JTG/T H21-2011）4.1.5的规定，该桥技术状况等级评为×类。

6.5.2 桥梁技术状况等级单项控制指标

根据《公路桥梁技术状况评定标准》（JTG/T H21-2011）4.1.8的规定，当主要部件评分达到4类或5类且影响桥梁安全时，可按照主要部件最差的缺损状况评定。

…

根据《公路桥梁技术状况评定标准》（JTG/T H21-2011）4.3的规定（5类桥梁单项控制指标），××桥梁符合4.3.1的第×款的规定，该桥直接定为5类桥梁。

6.5.3 桥梁技术状况等级综合评定

综合××桥技术状况评分及单项控制指标，该桥技术状况评定为×类。

6.6桥梁技术状况评定记录表

表6-5  桥梁技术状况评定记录表（梁式桥）

桥梁编码

主跨结构

上次检查日期

桥梁名称

桥长

建成年月

路线名称

最大跨径

本次检查日期

桥位桩号

管养单位

上次大中修日期

序号

桥梁组成及评级

桥梁部件及评级

维修范围

维修方式

维修时间

是否需要进行特殊检查

桥梁组成

评定等级 （1—5级）

部件名称

评定等级 （1—5级）

1

上部结构

上部承重构件

2

上部一般构件

3

支座

4

下部结构

翼墙、耳墙

5

锥坡、护坡

6

桥墩

7

桥台

8

墩台基础

9

河床

10

调治构造物

11

桥面系

桥面铺装

12

伸缩缝装置

13

人行道

14

栏杆、护栏

15

排水系统

16

照明、标志

总体技术状况等级

全桥清洁状况评分（0—100）

保养、小修状况评分（0—100）

养护建议

记录人

负责人

下次检查时间

注：上表以梁式桥为例，其他桥型参见（JTG/T H21-2011）附录。

7. 病害原因分析

7.1 主要病害变化趋势

表7-1  主要病害变化趋势表

序号	主要病害	上次检查结果	本次检查结果	变化趋势

注：1、主要病害是指梁板、铰缝、拱圈、吊杆、桥台、桥墩、盖梁、桩基、基础等主要承重部件的病害。

2、变化趋势统一为：趋向稳定、发展缓慢和发展较快三类。

7.2 下部结构

1、…；

2、…；

    … 

7.3上部结构

1、 …；

2、…；

     …

7.4 桥面系

3、…；

4、…；

    …

8 维修建议及工程量估算

8.1 维修建议

5、…；

6、…；

    …

8.2 工程量估算

7、…；

8、…；

    …

9 结论及建议

9.1 结论

结论主要包括

1　桥梁技术状况分类，技术状况的下降情况等。

2　桥梁结构主要病害。

3　桥梁主要病害产生原因的分析（是否为质量通病等）。

…

9.2 建议

建议主要包括

1　进行特殊检查的建议。

2　养护建议。

3　桥梁维修加固建议。

4　桥梁改扩建的建议。

  …