继续医学教育--疫苗流通质量安全管理试题及答案

（一）公众与疫苗管理法

1、安徽泗县甲肝疫苗事件是由什么问题引起的

 A、疫苗流通问题

 B、疫苗接种问题

 C、疫苗监管问题

 D、疫苗生产问题

2、关于传染病防治法，下列说法错误的是

 A、国家对儿童实行预防接种证制度

 B、国家免疫规划项目的预防接种实行免费

 C、医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种

 D、具体办法由医疗机构、疾病预防控制机构制定

3、接种记录保存时间

 A、不得少于五年

 B、不得少于六年

 C、不得少于七年

 D、不得少于八年

4、关于《疫苗管理法》立法背景，下列说法错误的是

 A、疫苗相关事件的发生不能反映出疫苗生产流通使用等方面存在的制度缺陷

 B、提升关于疫苗和预防接种法律层级，强化法律措施

 C、疫苗相关事件的发生反映出疫苗生产流通使用等方面存在的制度缺陷

 D、疫苗相关事件的发生暴露出监管不到位等诸多漏洞

5、关于非免疫规划疫苗，下列说法错误的是

 A、指居民应当按照的规定接种的疫苗

 B、范围相当于原二类疫苗

 C、是否免费不是两类疫苗的区分标准

 D、从是否自愿接种的角度，疫苗管理法将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类

（二）非免疫规划疫苗供应问题风险与对策探讨

 1、在医疗服务合同中，受种者的主要义务是什么？

 A、提供个人信息

 B、接受医疗服务

 C、缴费

 D、推广疫苗

2、以下哪一项不是非免疫规划疫苗供应不足的原因？

 A、产能问题

 B、财政负担

 C、积极性问题

 D、尊重自主观念问题

3、关于非免疫规划疫苗供应，下列说法错误的是

 A、免规苗与非免规苗同等重要

 B、需保障疫苗供应，信息流、物流、资金流全部通畅

 C、改善预防接种工作人员的激励机制

 D、疫苗款无需专款专用

4、下面哪项不是保持资金流通畅的方式方法

 A、封闭账户

 B、杜绝挪用

 C、改善激励机制，让诚实劳动得到尊重，及时补贴、发放预防接种服务费

 D、无需专款专用

5、下面哪种情况会导致供应、接受、采购出现问题

 A、智慧化系统建设满足需求

 B、非免疫规划疫苗的财政得充分保障

 C、、做法/行为违反法律

 D、物流快速

（三）非免疫规划疫苗采购实施方案和疫苗款收支管理及分发管理经验分享

1、《光明区非免疫规划疫苗采购实施方案》 的支持性文件包括（）

 A、《中华人民共和国疫苗管理法》、《广东省卫生健康委关于印发广东省非免疫规划疫苗集中采购实施方案的通知》(粤卫规〔2020〕4号）

 B、《关于改革和完善疫苗管理的意见》

 C、《国家卫生健康委关于进一步加强非免疫规划疫苗统筹管理的通知》(国卫办疾控函〔2019〕618号)

 D、A、B、C都是

2、《广东省非免疫规划疫苗使用目录》有近（）种

 A、180

 B、150

 C、100

 D、120

3、原非免疫规划疫苗采购支付模式下没有超过超过90天付款期的原因是（）

 A、部门预算+追加预算

 B、部门预算科学、充足

 C、追加预算

 D、预算执行进度良好

4、区疾控中心应保持非免疫规划疫苗常规使用量（）个月的库存

 A、15天

 B、1个月

 C、1个半月

 D、2个月

5、从疫苗采购计划的制定，上会、网签、运输、最后配送到接种单位，平均需要（）天

 A、15天

 B、10天

 C、7天

 D、20天

（四）疫苗储运与质量管理

1、在制定和上报疫苗使用计划中，预防接种单位应该做什么

 A、填写“免疫规划疫苗使用计划报表”

 B、汇总和调整制定全县计划

 C、汇总和调整制定全市计划

 D、汇总和调整制定全省采购计划

2、记录处置情况的记录内容包括疫苗名称、数量、疫苗上市许可持有人、批号、处置方式等，处置记录应保存至疫苗有效期满后不少于（）年备查

 A、4

 B、5

 C、6

 D、7

3、当前疫苗的分类是

 A、免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗

 B、第一类疫苗和第二类疫苗

 C、收费疫苗和免费疫苗

 D、收费疫苗和不收费疫苗

4、关于疫苗损耗系数，下列说法错误的是

 A、疫苗使用剂次数/疫苗实际接种剂次数

 B、可根据接种服务形式、服务周期、疫苗规格等调整

 C、单支1剂次疫苗为1.05

 D、单支2剂次疫苗为1.5

5、关于对比《预防接种工作规范（2023年版）》和《预防接种工作规范（2016年版）》2023年版优势，下列说法错误的是

 A、能从基层角度考虑更多实际问题

 B、更加务实：详尽的内容，明确的标准，可操作性强。

 C、未能顺应时代变化

 D、顺应时代变化：整体内容趋向“现代化”与“数字化”

（五）疫苗经费管理保障预防接种有序开展

1、非免疫规划疫苗接种原则有（）

 A、规范接种原则

 B、优先接种免疫规划疫苗原则

 C、同时接种与间隔原则

 D、A、B、C都是

2、根据《疫苗管理法》对疫苗储备提出的新要求，以下哪项描述是正确的？

 A、疫苗被纳入战略物资储备，实行一级储备

 B、疫苗仅由省级负责储备，不参与

 C、国家将疫苗纳入战略物资储备，实行和省级两级储备

 D、疫苗储备工作完全由市场自主调节，不参与

3、以下不属于违法情形的是（）

 A、违反疫苗储存、运输管理规范有关冷链储存、运输要求的

 B、未按照规定提供追溯信息的

 C、接收或者购进疫苗时按照规定索取并保存相关证明文件、温度监测记录

 D、未按照规定建立并保存疫苗接收、购进、储存、配送、供应、接种、处置记录

4、以下哪项最能体现坚持疫苗产品的战略性？

 A、跨部门协调机制的建立

 B、免疫规划疫苗的零付费

 C、疫苗出口的

 D、疫苗价格的市场化

5、以下哪项不属于疫苗安全管理的重要方面？

 A、疫苗生产质量安全

 B、疫苗供应流通渠道安全

 C、疫苗流通质量安全

 D、疫苗广告营销安全

（六）畅通疫苗流通环节，保障预防接种质量

1、在疫苗管理经验做法中，邹城市通过（）方式及时了解并解决工作中存在的问题

 A、加强预防接种门诊建设

 B、定期召开门诊负责人会议

 C、加快疫苗接种过程信息化

 D、与疫苗生产企业建立合作共赢关系

2、对于部分紧缺疫苗（如四价、九价HPV），应该遵循的采购原则是（）

 A、定期采购原则

 B、最小采购原则

 C、平均采购原则

 D、有多少要多少原则

3、保障预防接种质量的措施包括（）

 A、疫苗管理要制度化、规范化，确保专款专户专用

 B、保障疫苗供应，保障信息流、物流、资金流等渠道畅通

 C、优化预防接种工作人员的激励机制

 D、以上都正确

4、在计算疫苗的实际平均用量时，通常需要参考近（）月内的数据

 A、1个

 B、2个

 C、3个

 D、4个

5、在规范非免疫规划疫苗资金回笼流程中，在门诊所在单位向疾控中心账户汇款之后应该进行的是（）

 A、报告用苗计划

 B、核算疫苗款

 C、通知疫苗款数额

 D、办理疫苗出库

（七）加强储运管理，保障疫苗安全

1、疫苗储存和运输管理规范（2017年版）中规定，疫苗储存过程中，要每天上午和下午至少各进行一次人工温度记录且间隔不少（）

 A、4小时

 B、5小时

 C、6小时

 D、8小时

2、自动温度监测设备，温度测量精度要求在（）范围内

 A、±0.5℃

 B、±0.8℃

 C、±1℃

 D、±1.5℃

3、末端接种单位疫苗储存管理最有效的是（）

 A、使用非医用冰箱、自动记录

 B、使用非医用冰箱、手动记录

 C、使用医用冰箱、自动记录

 D、使用医用冰箱、手动记录

4、如遇停电、储存运输设备发生故障，造成温度异常，以下处理不当的是（）

 A、填写疫苗储存和运输温度异常情况记录表

 B、评估疫苗的质量是否安全

 C、自行评估疫苗质量后继续储存

 D、有问题的需在相关部门监督下销毁

5、疫苗储运冷链管理面临的困难不包括（）

 A、冷链设备的投入不足

 B、疫苗储存运输温度记录不完备

 C、缺乏应急预案及演练

 D、基层专业人员培训充足

（八）疫苗接种线上预约支付工作思路及进展报告

1、以下哪种方法可有效破解疫苗使用机构欠疾控中心疫苗款的问题

 A、智慧化疫苗接种平台

 B、定期询证催收

 C、领苗实时清账

 D、控制下发数量

2、以下哪项不是任城区智慧化疫苗接种平台下步工作打算

 A、逐步扩充试点范围直到辖区完全覆盖

 B、根据门诊情况，签署还款协议

 C、增加人为操作

 D、聚合资源，倾斜，提速回款

3、以下哪项不是智慧化疫苗接种平台试点单位的选择的依据

 A、接种单位具备主动性和积极性

 B、勇于尝试创新开展工作

 C、接种单位欠款较少

 D、日常购进疫苗存在较大困难

4、目前2家试点接种门诊日均最高疫苗接种针次数量均大幅上升的主要原因

 A、购进疫苗不用考虑资金流，可不限量按需申领疫苗

 B、感季节流感疫苗接种较少

 C、长沟镇开展学生健康查体

 D、日均最高疫苗接种针次数量未上升

5、任城区全区共有卫生机构

 A、590个

 B、690个

 C、790个

 D、0个

（九）非免规疫苗流通工作日常管理

1、关于疫苗处置描述错误的是（）

 A、存在来源不明、包装无法识别等问题的疫苗要及时处置

 B、处置前采取隔离存放、标注警示标志等措施

 C、按照药品监督管理部门、卫生健康主管部门、生态环境主管部门的规定处置

 D、如实记录处置情况，处置记录保存至疫苗有效期满后不少于三年备查

2、对新装备或状态发生变化的冷链设备，要求在变更后（）日内通过免疫规划信息系统更新、报告

 A、7

 B、10

 C、15

 D、20

3、关于需报废的疫苗的处置，正确的是（）

 A、隔离存放并设置警示标志

 B、按照规定逐级退回

 C、做好出入库记录

 D、以上都正确

4、为确保疫苗的有效性和安全性，疫苗在储存和运输的各个环节中应该被保存在（）特定的温度范围内

 A、-4~0℃

 B、0~4℃

 C、2~8℃

 D、6~10℃

5、关于疫苗存储和运输，以下说法错误的是（）

 A、疫苗储存、运输管理规范由药品监督管理部门、卫生健康主管部门共同制定

 B、存放、取用疫苗时尽可能减少疫苗暴露于控制温度范围外的时间

 C、疫苗在储存、运输全过程中应当处于规定的温度环境，冷链储存、运输应当符合要求，并定时监测、记录温度

 D、发生疫苗存储不当导致疫苗报废事故和疫苗接种事故，向上级部门报告，但无需追究责任

（十）数字赋能，开创现代化新储运管理

1、《“健康中国2030”规划纲要》是哪年颁发的

 A、2016年

 B、2019年

 C、2017年

 D、2018年

2、《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》是哪年颁发的

 A、2016年

 B、2019年

 C、2017年

 D、2018年

3、平台管理，数据可视化体现在哪些方面（）

 A、预约情况、时间分布

 B、疫苗分布

 C、门诊分布

 D、A、B、C都是

4、关于守正创新，数字赋能，以下描述不正确的是（）

 A、创新引进第三方配送，实行三个片区、月度配送制（大规模新冠疫苗接种期间：“24+7+3”全天候）

 B、专业的冷链车辆、人员等负责疫苗运输，区疾控专人跟车

 C、以课题项目为载体，研究冷链容量如何匹配接种量

 D、三个片区、月度配送制意味着每个月只配送一次，不考虑具体需求

5、2023年1-9月累计接种非免疫规划疫苗较2022年同期上升（）

 A、13.81%

 B、49.83%

 C、24%

 D、50%

（十一）联苗对于疾病的价值

1、以下关于联合疫苗对接种者家长的获益说法错误的是？

 A、可节约父母时间、费用和降低感染风险

 B、可降低父母拒绝接种某些疫苗所带来的损失

 C、减少往来于接种点的相关费用

 D、增加感染风险

2、国家免疫规划疫苗种类由原来的6种扩大到

 A、14种

 B、7种

 C、15种

 D、8种

3、以下哪项不是对未来理想疫苗的要求

 A、采用新技术使多种抗原成分联合，可在出生早期接种，只需接种1~2次，能有效地预防严重危害儿童生命的多种疾病

 B、不能口服

 C、价廉，技术可转让，在发展中国家能进行生产

 D、安全有效、接种方便，有效率接近100%。

4、关于美国FDA对联合免疫的定义，以下哪项描述是正确的？

 A、联合免疫制品只能预防由同一病原体引起的疾病

 B、联合疫苗可以仅由单一微生物制备而成

 C、载体疫苗如果也能预防载体本身引起的疾病，则可以被视为联合疫苗

 D、联合制品仅包括在注射前混合的制品，不包括其他类型

5、1990年全球儿童疫苗创议(CVI)提出，研究开发的儿童疫苗—在出生后接种（）剂疫苗可预防多种疾病。

 A、1

 B、2

 C、3

 D、4

（十二）秋冬季重点呼吸道传染病疫情与防控建议

1、急性呼吸道感染在儿科门诊和住院患儿中的占比大约为（）。

 A、30%

 B、50%

 C、60%

 D、80%

2、在新冠大规模接种的背景下，使用统一全年龄段剂型（0.5ml）的流感疫苗对于防疫工作的主要意义是（）

 A、 提高疫苗效力，减少接种次数

 B、降低疫苗成本，提高接种普及率

 C、增加疫苗供应，满足更多人群需求

 D、缓解防控压力，减少资源挤占

3、呼吸道传染病是指病原体通过( )部位侵入人体而导致的具有传染性的感染性疾病

 A、鼻腔、咽喉、气管和支气管

 B、皮肤、血液、淋巴系统

 C、眼睛、耳朵、口腔

 D、消化道、肝脏、肾脏

4、新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，下列主要应对措施说法错误的是（）

 A、提高老年人新冠病毒疫苗接种率，推动高风险人群开展加强免疫接种

 B、开展全员核酸筛查，确保及时发现感染者

 C、强化养老机构、学校等重点机构的防控，严防聚集性疫情风险

 D、加强农村地区疫情防控，为高风险人群提供就医保障

5、传染病流行的三个基本条件中，（）是指感染病原体的人和动物，病原体在其体内繁殖并可排出体外

 A、传染源

 B、传播途径

 C、易感者

 D、病原体

（十三）倡导流感全年预约

1、根据一项全球流感疫苗接种随机对照队列的统计数据，儿童在流感中的罹患率是（）

 A、 9.0%

 B、 22.5%

 C、31.7%

 D、46.0%

2、以下哪项不是儿童流感的夺命并发症？

 A、重症肺炎

 B、暴发性心肌炎

 C、坏死性脑炎

 D、 急性中耳炎

3、为了保障5岁以下儿童的生命健康，以下（）是最为首要的

 A、定期进行身体检查

 B、提供营养均衡的饮食

 C、积极预防流感

 D、加强户外锻炼

4、传统的流感疫苗预约通常局限在流感季节前的一段时间，通常为（）

 A、春季（3~5月）

 B、夏季（6~8月）

 C、秋季（8~11月）

 D、冬季（12月~次年2月）

5、婴幼儿作为流感的高危人群，主要面临风险是（）

 A、轻微发热，无其他并发症

 B、引发高热症状，可能伴有严重并发症

 C、仅有感冒症状，不会引发其他健康问题

 D、流感对婴幼儿影响较小，无需过度担心

（十四）贵州省非免疫规划疫苗接种指导原则解读

1、根据相关研究，接种两剂水痘疫苗与接种单剂相比，对于降低突破性水痘的发病风险说法正确的是（）

 A、无明显差异

 B、将风险降低1.3倍

 C、将风险降低3.3倍

 D、将风险增加3.3倍

2、关于四联苗和五联苗的接种，下列哪个说法是正确的？

 A、四联苗和五联苗都可以与其他疫苗同时接种

 B、四联苗和五联苗都不能与其他疫苗同时接种

 C、四联苗可以与其他疫苗同时接种，但五联苗不可以

 D、五联苗可以与其他疫苗同时接种，但四联苗不可以

3、关于12月龄儿童接种甲肝灭活疫苗的依据，以下描述是错误的是（）

 A、疫苗说明书建议在12月龄接种首剂甲肝灭活疫苗

 B、美国免疫实施咨询委员会(ACIP)建议，在12月龄接种首剂甲肝灭活疫苗

 C、中国《预防接种知情告知专家共识》中明确提出，儿童满18月龄接种第1剂甲肝灭活疫苗

 D、WHO立场文件建议将在≥1岁的儿童中接种甲肝疫苗纳入本国国家免疫规划

4、根据《疫苗管理法》第四十二条，卫生健康主管部门的主要职责是（）

 A、制定国家免疫规划疫苗的免疫程序

 B、监督非免疫规划疫苗的生产

 C、审批疫苗上市许可

 D、推广疫苗使用知识

5、接种1剂腮腺炎疫苗后，保护效果随时间推移会有所下降。根据提供的信息，接种1剂疫苗五年后的保护效果大致下降到()

 A、61.4%-80.5%

 B、50.0%-70.0%

 C、70.0%-90.0%

 D、80.0%-100%

（十五）百日咳临床特征与疾病危害

1、百日咳鲍特菌表达多种毒力因子，其中（）是主要毒力因子

 A、百日咳毒素 (PT)

 B、腺苷酸环化酶毒素 (ACT)

 C、丝状血凝素 (FHA)

 D、百日咳杆菌黏附素 (PRN)

2、百日咳主要是由哪种病原体引起的急性呼吸道传染病？

 A、流感病毒

 B、百日咳鲍特菌

 C、肺炎链球菌

 D、腺病毒

3、下列哪项不是百日咳诊疗面临重大挑战？

 A、临床诊断易漏诊

 B、抗菌治疗效果不佳，可选抗菌药物少

 C、无有效对症治疗措施

 D、可选抗菌药物多

4、百日咳发病卡他期的症状表现是？

 A、百日咳杆菌进入人体

 B、流涕、喷嚏、流泪、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽

 C、阵发性痉挛性咳嗽

 D、婴儿/青少年和成人表现常不典型

5、百日咳报告病例中，1岁以下的患者占（）

 A、44%

 B、54%

 C、%

 D、74%