2017年手术室护理目标管理计划

理

管

理

小

组

体

系

2、护士长坚持每日巡视手术间，对开展“专业护理”优质服务工作进行检查考核，发现问题及时处理。

3、考核与绩效挂钩。

95%

1、制定年度护理目标管理计划，指标具体，责任明确，按计划完成各项目标，计划完成率95%。

2、制定年工作计划、季安排、月重点及年工作总结。

护

理

人

力

资

源

管

理

95%

2、落实各级各类护士的资质标准和各种护理岗位的职责、技术能力要求和工作流程。 

3、落实各级各类护士的工作质量考核标准。

1、手术床与手术室护士数之比至少为1：3；

2、制定护理人力资源人力调配方案，根据科室实际情况向护理部申请调配护士。

护

理

人

力

资

源

管

理

院内100%

二、年考核合格率≥90%

2、科室每半月进行一次护理新知识专题讲座；每月进行一次护理查房

3、三基考试：科室每月进行一次护理操作训练并考核，理论闭卷考试一次并有记录。

2、主管护师每年核心期刊发表论文1篇。

梅

护

理

与

优

质

护

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服

务

1、继续完善“专业护理服务规范”，将“专业护理，人文关爱”的服务理念、“病人未开口，服务已到位”的服务目标，以及“双八”、“双五”、“六个一”的人文护理服务落到实处。

2、认真执行“亲情服务路径”细则。

3、认真执行“专业护理”服务流程:要求护理人员认真执行“专业护理”手册内容，从礼仪规范、“专业护理”温情服务细则、礼貌用语、护理服务流程等方面，认真约束和规范自己，使全院护士“人人是窗口， 个个是形象”。

4、坚持每月“五星级护士”的评选

5、开展“专业护理·心灵沟通”活动。通过70种心灵沟通服务流程，为患者提供健康咨询信息，解答患者的疑问，给患者以帮助和指导，满足其生理、心理、社会、文化、角色适应等多方面的需要。

6、开展“专业护理·限时服务”。 认真执行“专业护理”限时服务规范3，要求护士从入院到出院全过程的相关护理项目、各环节的护理服务限时完成，从而为患者提供高

品质的护理服务。

7、开展“专业护理·温馨细节服务”活动，真正让病人得到实惠。

理

与

优

质

护

理

服

务

2、护理服务体现对患者的人文关怀，根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务。

3、手术室护士负责术前术后访视工作、做好手术前准备、术中配合、术后护理等为患者提供优质护理服务。

4、护士长根据病情和护士的意愿科学合理地实施弹性排班，实行APN排班模式。

5、护士长每天评估重点手术患者，制定调整护士的原则，参与重点手术患者的手术配合工作，实施有效管理。

2、将手术室护理的服务内涵、服务项目（包括术前术后访视的具体内容、新开展手术的优点等）手术室外醒目位置公示。

2、科室定期对手术患者进行满意度调查；及时征求病人意见和建议。根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施，对患者的投诉进行调查处理。

2、科室坚持每月检查并对护理质量效果进行评价：采用追踪法（PDCA循环）进行护理质量控制，科室有质量控制小组，分工明确，每周有专人负责检查相应的质控项目，每周一（利用学习日）晚进行质量讲评。人人参与质控，人人参与管理

2、认真履行手术室护士职责，根据不同的手术分级提供优质护理服务。

理

质

量

考

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准

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持

续

改

进

2、专科护理落实到位，每月进行一次专科护理质量督查与整改措施，其合格率≥95%。

2、督查护士认真履行岗位职责和工作标准，严格执行分级护理制度、查对制度、交等核心制度。

3、督促护士认真执行手术室专科护理技术操作规程。在实际工作中遵守操作规程。

4、建立护士绩效考核制度，将护士完成临床护理工作的数量、质量及手术患者满意度等考核结果与护理人员的评先及级效挂钩。

2、要求护理人员掌握病历书写基本规范，正确绘制体温单，及时、准确、真实、客观书写护理病历及记录。

3、对护理文件书写情况，护士长每月各进行一次监督评审与整改措施，并有文字记录。

2、落实危重病人的抢救流程、危重病人安全管理措施：包括对特殊病人有安全防护措施;病人使用的抢救用具、运作良好;危重病人有转运交接程序和记录。

3、制定危重病人护理计划，实施抢救，有相应的护理记录，记录规范完整。

2、医疗器械消毒灭菌合格率为100%。