住院患者身份识别制度

一， 为准确识别患者身份，防止医疗差错事故发生，防止窃用医保，农保及保险费用。护理人员在首次接待入院患者时准确无误的核实患者的姓名、床号、性别、住院号及诊断，并安排好床位；

二， 患者床尾有身份标识牌，注明患者的床号、姓名、性别、住院号、诊断、护理级别，确认患者的身份；

 三， 床位医师，核对病员姓名、性别、年龄、床号后进行诊查，开医嘱及进一步检查和治疗

四， 在标本采集，给药，注射或输液以及其他治疗前必须严格执行查对制度，准确无误核实患者的床号、姓名、性别和年龄，确认患者身份；

五， 实施护理技术操作前同样核对患者姓名、年龄、性别及床号； 

六， 急诊、手术室、产房及病房各科转科，首诊科室的护士，陪同病人携带病历送往接诊科室，双方确认患者身份；

七， 抢救室危重病人均配带“腕带”，注明患者的床号、姓名、性别、诊断，以确认患者的身份

 八， 产房新生儿出生后佩带“腕带”，注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间，作为确认身份的依据；

九， 手术病人进入手术室前护士核实病人真实身份，给患者佩戴“腕带”，注明科别、姓名、床号、病区、诊断、手术名称、手术部位，以确认患者身份；

十， 手术室护士，麻醉医师，核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、麻醉方式、手术部位，手术前手术医师进一步核对，回病房时，麻醉医师与病房护士核对病人信息，清醒后病房护士进一步核对；

十一， “腕带”质量要求要高，松紧适度，字迹清晰，不易涂抹，不伤害患者皮肤；

无名患者的身份识别方法

一、身份确认前 

1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。 

2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。

3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等，并报告医院行政值班/医务科/保卫科。

4、保卫科根据患者随身携带的相关物品，证件及时联系患者家属。

二、身份确认后 

1、联系患者家属，确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息，由医务科盖章确认。

3、如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院证更改并签字，患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。 

4、如无名氏出院，出院后其身份已得到确认按相关规定执行。