沟槽回填分项工程(验收批)质量验收记录表
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责编：小OO
时间：2025-10-01 13:27:33
沟槽回填分项工程(验收批)质量验收记录表
_____沟槽回填分项工程（验收批）质量验收记录表合同编号：_____工程名称来安县汊河自来水厂配水管网工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位滁州市建筑安装工程有限公司专业工长项目经理验收批名称、部位汊河镇老街北段分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1所用回填材料及压实度必须符合设计或规范要求原状土回填压实密度符合设计规范要求一般项目1回填应达到设计高程达到设计高程2回填时沟槽内不应有积水无积水3回
导读_____沟槽回填分项工程（验收批）质量验收记录表合同编号：_____工程名称来安县汊河自来水厂配水管网工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位滁州市建筑安装工程有限公司专业工长项目经理验收批名称、部位汊河镇老街北段分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1所用回填材料及压实度必须符合设计或规范要求原状土回填压实密度符合设计规范要求一般项目1回填应达到设计高程达到设计高程2回填时沟槽内不应有积水无积水3回
_____沟槽回填 分项工程（验收批）质量验收记录表
合同编号 ：_____
| 工程名称 | 来安县汊河自来水厂配水管网工程 | 分部工程名称 | 土方工程 | 分项工程名称 | 沟槽回填 |
| 施工单位 | 滁州市建筑安装工程有限公司 | 专业工长 | | 项目经理 | |
| 验收批名称、部位 | 汊河镇老街北段 |
| 分包单位 | | 分包项目经理 | | 施工班组长 | |
| 主控项目 | 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 | 施工单位检查评定记录 | 监理（建设） 单位验收记录 |
| 1 | 所用回填材料及压实度必须符合设计或规范要求 | 原状土回填压实密度符合设计规范要求 | |
| 一般项目 | 1 | 回填应达到设计高程 | 达到设计高程 | |
| 2 | 回填时沟槽内不应有积水 | 无积水 | |
| 3 | 回填管道无沉降、位移 | 无沉降、位移 | |
| 4 | 胸腔部分回填压实度 （＞90％） | 90 | 87 | 90 | 90 | 90 | 91 | 92 | | 94 | 90 | 合格率80% |
| 5 | 沟槽在路基范围外（87±2）管顶以上50cm，宽度为管道结构处轮廓 | √ | O | √ | √ | √ | √ | √ | O | √ | √ | 合格率80% |
| 6 | 沟槽在路基范围外（其余部分＞90％） | 91 | 92 | 93 | 92 | 90 | | 91 | 92 | 91 | 93 | 合格率90% |
| 7 | 沟槽在路基范围内 | | |
| 施工单位检查评定结果 | 项目专业质量检查员： 年 月 日 |
| 监理（建设） 单位验收结论 | 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 |
沟槽回填分项工程(验收批)质量验收记录表
_____沟槽回填分项工程（验收批）质量验收记录表合同编号：_____工程名称来安县汊河自来水厂配水管网工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位滁州市建筑安装工程有限公司专业工长项目经理验收批名称、部位汊河镇老街北段分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1所用回填材料及压实度必须符合设计或规范要求原状土回填压实密度符合设计规范要求一般项目1回填应达到设计高程达到设计高程2回填时沟槽内不应有积水无积水3回
