2016年临床心理学考试重点(自己整理)

1.生物－心理－社会医学模式的主要思想是把人理解为生物的、心理的、社会的三种属性的统一体,人的健康和疾病不仅是生物学过程,而且有心理和社会的因素,要从生物、心理、社会相统一的整体水平来理解和防治疾病.它主张在已有生物医学的基础上,加强心理和社会因素的研究和.生物－心理－社会医学模式在更高层次上实现了对人的尊重.不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态.从生物和社会结合上理解人的生命,理解人的健康和疾病,寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法.医生不仅要关心病人的躯体,而且要关心病人的心理；不仅要关心病人个体,而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会.

2.知觉特性？,知觉具有整体性、选择性、理解性、恒常性和背景效应等五大特性.

1,知觉的整体性,是指人们在过去经验的基础上把由多种属性构成的事物知觉为一个统一的整体的特性. 

2,知觉的选择性,是指人们在某一具体时刻只是以对象的部分特征作为知觉的内容.也称为选择性知觉. 

3,知觉的理解性,是指人们对任何事物的知觉都是根据已有的知识和过去的经验去理解和领会.通俗点说,就是人们常说的知觉定式.

4,知觉的恒常性.当我们对某一客观事物形成知觉时,对它的认识便会有相对稳定性,在知觉中,过去经验、知识可对当前知觉活动提供补充信息,因此知识经验在知觉中的重要作用,因此要扬弃经验有难度,创造出鼓励创新与容许失败的工作环境.

5,知觉的背景效应.客观的事物是形形色色的,人们总是在一定时间内,按需要来感知与指向一定的对象.

3.前摄抑制和倒摄抑制。 前摄抑制是指先学习的材料对识记和回忆后学习的材料的干扰做用;倒摄抑制是指后学习的材料对保持和回忆先学习的材料的干扰作用。 

4弗洛伊德的个性结构理论？

弗洛伊德认为人格结构由本我、自我、超我三部分组成。 本我即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力。本我是一切心理能量之源，本我按快乐原则行事，它唯一的要求是获得快乐，避免痛苦，它是无意识的，不被个体所觉察。 自我，是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实原则”，为本我服务。 超我，是人格结构中代表理想的部分，它是个体在成长过程中通过内化道德规范，内化社会及文化环境的价值观念而形成，其机能主要在监督、批判及管束自己的行为，超我的特点是追求完美，也是无意识的，超我要求自我按社会可接受的方式去满足本我，它所遵循的是“道德原则”。

5.马斯洛的需要层次理论？P26

6能力的个别差异？

（1）能力类型的差异：人的能力类型的差异主要表现在知觉、表象、记忆、想像、言语和思维等类型和品质方面。

（2）能力水平的差异：能力的水平差异主要指智力差异（即一般能力的差异）。

（3）能力表现早晚的差异：人们在能力的发展速度上，也存在着差异。

7.加德勒的新智力观？

8心理健康的判断原则（标准）？ P85

9.手术前焦虑对手术效果的影响？.

10、妊娠各期的心理反映特点？

根据内分泌活动状态，将妊娠划为三个时期①不可耐受期：胎儿作为异物，引起孕妇的妊娠反应；约有23%的孕妇对生孩子有不同程度的恐惧心理，初产妇尤甚。原因包括对分娩过程的恐惧不安。担心胎儿对母体的影响，家庭的看法及其他经济及人际关系问题。在此期间，孕妇情绪不稳定，易受暗示，依赖性增高。②适应期：此时已在身、心两方面都对妊娠产生适应，情绪转为稳定，感知觉、智力及反应能力略有下降。从心理分析角度看，是母性自我防卫的结果，可使孕妇免遭体内、外不良刺激的影响。③过度负荷期：胎儿发育迅速，生理功能处于颠峰状态而过度负荷，这种过度负荷的应激可产生身-心反应，主要是对分娩的恐惧、不安、因行动不便而产生的心理冲突；情绪不稳定，精神易受压抑。

11、A型B型性格类型71，C型行为类型？

A型性格的人脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争、好斗、爱显示自己才华，对人常存戒心等。B型性格系一种典型的中庸性格。其特点是:不争强好胜,不贪图名利;不前不后,甘居中游;。C型行为是引文cancer(癌)的第1个字母。所谓C型行为就是容易使人患癌症的心理行为模式，主要表现为过度压抑情绪，尤其是不良的情绪，如愤怒、悲伤等，不让它们得到合理的舒泄。

12、患者知悉获得肿瘤后的心理反应？

病人患有知悉无法根治的癌症之后，其心理反应可分为3个阶段：①"情绪休克"期（emotional shock)。 此期短暂，为时数日或数周，有不同程度的"情绪休克"、"不相信"、"不听话"、否认态度、与愤怒，继而出现抑郁、恐惧、紧张或食欲和睡眠障碍。②求索（bargang）与退缩期。病人千方百计求索民间治疗方案，以求生存希望，作一些不切实际的工作计划或治疗方案；逐渐终止自己对家庭与社会的义务，专注自己的生活。③知命(acceptance)与平静期。病人能冷静地面对即将发生的事实，心境平静，治疗合作，轻度抑郁、焦虑，晚期处于消极被动应付，处于无望及无助状态。

癌症治疗也会引起病人的心理反应。癌症治疗包括手术根治、化学疗法与放射治疗。癌症治疗多数是破坏性的，不少病人对抗癌治疗怀有恐惧心理。如女病人担忧手术带来毁损性后果，尤其是乳房根治术及盆腔手术者，为术后性生活而顾虑重重；化学疗法中某些药物引起脱发可给病人带来焦虑不安等。

13、TURK的应激接种训练方法？

应激—接种训练仿效的是免疫的生物学模型。这种方法通过教会求助者如何应付不同等级的应激情境而建立起对应激的抵抗力。由于应激情境的多样性，应付手段的复杂性，以及在个体和文化方面的差异，训练的程序也是一种多样的、可塑的过程。

　　应激—接种训练包括三个阶段：

　　① 教育阶段(educational phase)。这一阶段是向求助者提供一种概念系统，据此重新认识和理解他的应激反应。这种系统要用一般人能理解的语言表达，并根据求助者的情况而有所变动，但都应借助一定的认知和行为技术，这样求助者就能比较容易地接受一种有效的概念系统。这种概念系统的目的就是帮助求助者更有效地(理智地)看待他的问题，并接受适当的治疗以及与咨询师进行合作。

　　② 排练阶段(rehearal phase)。在这一阶段中向求助者提供应付策略，教求助者把直接的行动和认知应付等方式应用于恐惧反应的四个阶段中。直接的行动包括获得有关应激源的信息，安排躲避的路线，以及学习机体的放松等。认知应付包括帮助求助者认识消极的、对自我不利的语言，并把它们作为产生与之不相容的、应付性的自我语言的信号或线索”。

　　③ 应用所接受的训练(application training)。当求助者掌握了应付策略以后，就在实验室中向他们呈现一系列排列好了的自我恐惧应激源，包括不可预料的电击等。由咨询师示范如何应用应付策略。

14、区分正常心理与异常心理的原则？

1.正常心理具有心理与环境的同一性 心理是客观现实的反映。任何正常的心理活动和行为，无论其形式和内容都应与客观环境保持一致性，即同一性。2.心理与行为的统一性  一个人的认知、体验、情感、意志行为在自身是一个完整的、协调一致的统一体。这种统一性是确保个体具有良好社会功能和有效地进行活动的心理学基础。3.人格的稳定性 人格(个性)是一个人在长期的生活经历过程中形成的独特的个性心理特征。个性心理特征形成之后就具有相对的稳定性，并在一切活动中显示其区别于他人的独特性，在没有重大的变故情况下，一般是不易改变的。

15、医患纠纷的四个时期及其特点？

医患纠纷周期：潜伏期

                         显露期

                         爆发期

                         迁延期

16、心理治疗的原则：

（1）帮助求助者自立的原则（2）客观中立的原则（3）尊重保密的原则（4）时间限定的原则（5）关系限定的原则。

17、艾利斯的ABC理论？

艾利斯认为，人生来便具有用理性信念对抗非理性信念的潜能，但人常常为非理性信念所干扰。艾利斯在上世纪五十年代创立了理性情绪疗法，它把这一疗法归纳为ABC理论，其中A代表诱发事件（activating events,又常缩写为As），它指当事例所遭遇的当前事件，或当事人对过去经验的有意识或无意识的记忆。C代表结果（consequences,常缩写为Cs），是A发生之后，个体出现的认知、情绪和行为。而B指信念（beliefs,常缩写成B或Bs），它是As和Cs之间的中介因素，是对于A的信念、认知、评价或看法。也就是说，不是A直接引起了C，而是B直接引起了C。换言之，事件本身的刺激情境，并非引起情绪反应的直接原因，个人对刺激情绪的认知解释和评价，才是引起情绪反应的直接原因。

18、什么叫合理化防御机制？

合理化指对不合理的，不能接受的行为给以合理解释，让非理智的东西对自己或他人显得理智。如果个体作出了以后感到后悔的冲动的事情，他可能不接受自己作出了冲动的行为这一解释，于是对这一行为找出“好的理由”。

19、勒温关于心理冲突的四种形式？ 

(1)接近-接近型冲突。这是指一个人同时要达到两个相反的目标，由于目标背道而驰，难以同时达到，从而引起内心冲突。(2)回避-回避型冲突。这是指当一个人面临需要同时回避的目标时所产生的冲突类型。在这种情况下，人们往往会设法摆脱这种困境。在许多情况下，客观条件却使人难以摆脱这种处境，因而陷入内心冲突状态。(3)接近-回避型冲突。在有些冲突条件下，人们一方面要接近某个目标，而同时又想回避这一目标，这时，会产生接近-回避型的冲突(4)双重接近-回避型冲突。上述两种接近-回避型的冲突有时会交织在一起，形成一种复杂的模式，称为双重接近-回避型冲突模式。

20、什么叫创伤后应激障碍（PTSD），临床表现？创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder，PTSD)又叫延迟性心因性反应，是指对创伤等严重应激因素的一种异常的精神反应。它是一种延迟性、持续性的心身疾病。是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的心理障碍。简而言之:PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。

①精神创伤性情境在患者的思维与记忆中反复地、不由自主地涌现，闯入意识中索绕不去，梦境中亦经常出现。有时会出现"重演"性发作，再度恍如身临险境，出现错觉、幻觉、意识分离性障碍等。有时发生"触景生情"式的精神痛苦。②与此完全相反，个别患者对创伤性情境出现心因性遗忘，经历的事件被排除于记忆之外，即使经过提醒亦予以否认。③对周围环境普通刺激反应迟钝，情感麻木，社会性退缩。对以往爱好失去兴趣，疏远周围人物，尽量避免接触与创伤情境有关的人和事。对前途感到渺茫，失望，抑郁心境占优势。④患者可持续表现警觉性与激惹性增高，易激惹或发脾气，易受惊，过分警惕，注意力不集中，睡眠障碍。病程持续一月以上，可长达数月或数年，症状严重程度有波动性，多年之后仍可触景生情，出现应激性体验。