检验科细菌耐药监测分析

检验科     微生物室

本报告系根据2011年1月1日～2011年03月31日的药敏试验数据，经统计所得出的分析报告。

1.细菌的检出类别

2011年01月1日～2011年03月31日共收集细菌培养标本1086例，其中分离出有临床意义的细菌总数为294株，阳性率为27.1%，革兰氏阴性菌168株，革兰氏阳性菌93株，真菌33株。具体见表一。    

表一：       细菌分布百分率统计

细菌试验采用“梅里埃”药敏板，对临床常用抗生素进行药敏试验，对试验中涉及较多的20种抗生素进行统计分析。具体见表二。

表二：      前四位革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的敏感率

1) 这个季度细菌的培养总量有些下降，菌株分离结果仍是以革兰氏阴性菌为主，本期主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌；革兰氏阳性菌主要是金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，溶血葡萄球菌；真菌仍以白色念珠菌为主，但是曲霉菌感染的病人数在增加，主要分布于血液科，呼吸科等。

2）对革兰氏阴性菌较敏感的药物是阿米卡星、亚胺培南、美诺培南、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶等，敏感率和上个季度基本差不多，变化不是太大；对革兰氏阳性菌敏感的药物是呋喃妥因、米诺环素、拉宁、利福平、万古霉素，敏感率和同样和上个季度基本差不多，变化不是太大。

3）细菌对青霉素、哌拉西林、苯唑西林、复方新诺明表现较强的耐药性，其中耐甲氧西林的葡萄球菌比例相当高，应引起医院感染科的重视，加强医院感染知识的宣传和教育，避免交叉感染。

4）肺炎克雷伯菌对药物敏感性在下降，这就需要临床在用药时注意，合理的使用抗生素。鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌耐药率相对较高,    泛耐药的鲍曼不动杆菌非常常见，合理使用抗生素是每位临床医生的职责。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检验科

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2011年4月18日