消化内镜室护士护理应知应会考核试题及答案

一、单选题

1、不属于经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证的是（）[单选题] *

A.胰腺囊肿

B.急性胰腺炎

C.原因不明的梗阻性黄疸

D.胆管结石

E.乳头炎性狭窄√

2、ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）[单选题] *

A.十二指肠乳头

B.胆总管

C.胰管

D.左右肝管及肝总管

E.肝内胆管√

3、男性，12岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶升高，应考虑（）[单选题] *

A.急性胆管炎

B.急性胃炎

C.急性肠炎

D.急性胰腺炎√

E.急性胆管梗阻4、诊断胆囊结石首选的方法是（）[单选题] *

A.口服法胆囊造影

B.CT扫描

C.PTC

D.B超√

E.RCP

5、ERCP检查后应特别注意监测（）[单选题] *

A.肝功能

B.肾功能

C.血、尿淀粉酶√

D.凝血因子

E.凝血酶原时间

6、胆总管下端结石行ERCP术后并发急性胰腺炎，为预防胰腺炎复发，应采取的重点措施是（）[单选题]

A.经常服用抗生素

B.经常服用消化酶

C.积极治疗十二指肠疾病

D.积极治疗胆道结石√

E.注意饮食卫生

7、ERCP的正确说法是（）[单选题]

A.口服法胆囊造影

B.经皮肝穿刺胆道造影术C.静脉胆道造影

D.逆行肾盂造影

E.逆行性内窥镜胆胰管造影√

8、诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是( ）[单选题]

A.ERCP√

B.BT-PABA检测

C.腹部B超

D.腹部CT

E.OGTT

9、行ERCP术后护理，下列哪项是错误的（）。[单选题] *

A.禁食

B.保持胃肠道通畅

C.抑制胃酸分泌

D.口服小苏打√

E.监测血淀粉酶

10、以下哪项不是ERCP的并发症（）[单选题] *

A.胰腺炎

B.穿孔

C.十二指肠乳头区出血

D.胆管炎

E.黄疸加重√

11、原发性肝胆管结石的主要诊断依据有（）[单选题] *A.Charcot综合征

B.胆管蛔虫病史

C.肝胆B型超声、ERCP检查

D.血白细胞升高√

E.腹部X线片

12、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查后出现的严重并发症是（）[单选题] *

A.急性胆囊炎

B.胆漏

C.十二指肠穿孔

D.急性胰腺炎√

E消化道出血

13-15共用题干、患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。

13、最可能的诊断是（）[单选题] *

A.十二指肠穿孔

B.术后胆汁瘘√

C.过敏性休克

D.疼痛引起虚脱

E.急性胆管炎

14、为明确诊断，首选的检查是（）[单选题] *

A.B超

B.CTC.静脉胆道造影

D.腹腔穿刺√

E.腹部X线片

15、最适应的处理是（）[单选题] *

A.大剂量升压药

B.大剂量激素

C.大剂量抗生素

D.及时手术探查√

E.镇痛、镇静治疗

16、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）。

[单选题]

A.胃肠道痉挛

B.腹膜炎症刺激

C.内脏功能紊乱

D.合并急性胃肠炎

E.内脏神经反射√

17-18共用题干某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。

17、本患者应做何种检查（）[单选题] *

A.血常规

B.肝功能

C.血淀粉酶√D.肿瘤标志物

E.呕吐物常规检查

18、最可能的诊断是（）[单选题] *

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胰腺炎√

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

19、ERCP 检查胰腺的途径主要用途不包括（）。[单选题] *

A.诊断慢性胰腺炎

B.诊断胰头癌

C.诊断壶腹癌

D.诊断胰岛细胞瘤√

E.了解胆管病变与胰腺病变的关系

20、下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是（）[单选题] *

A.胆汁逆流入胰管

B.乙醇对胰腺有直接毒性作用

C.ERCP检查可引发胰腺炎

D.与高脂血症关系不清

E.消化性溃疡易导致胰腺炎√

21、在胶囊内镜检查前一天，下面的饮食正确的是？（）[单选题] *

A.前一天晚9:00 吃火锅

B.前一天晚上7 点喝红茶

C.前一天晚上7:00 吃白粥√

D.前一天晚8:00 吃牛肉

22、关于胶囊内镜检查后下列说法不正确的是（）[单选题] *

A.胶囊没排出来前可以坐飞机

B.做完胶囊检查可以用电磁炉

C.做完胶囊胃镜检查可以坐车

D.胶囊排出之后需拿回来重新利用√

23、检查胶囊是否排出我们可以用（）[单选题] *

A.胶囊定位器√

B.便携式记录器

C.手机

D.核磁设备

24、做胶囊内镜准备所需要服用的药物是（）[单选题] *

A.西甲硅油（二甲硅油）√

B.何爽

C.甘露醇

D.白水

25、安翰胶囊内镜的外置材料是（）[单选题] *

A.符合生物相容的PC材料√

B.高分子塑料

C.普通塑料D.可消化材料

26、做胶囊内镜检查前一天，准备时可以吃的食物（）[单选题] *

A.坚果类或带果皮食物

B.白粥或白面条√

C.火锅烧烤

D.白酒啤酒

27、检查前多少天内不能接受钡剂检查（）[单选题] *

A.1天

B.2天

C.3天√

D.随时可以接受钡剂类检查

28、急性单纯性阑尾炎的病理改变（）[单选题] *

A.炎症限于粘膜层和粘膜下层√

B.炎症限于肌层

C.炎症限于浆膜层

D.阑尾腔内积脓

E.腹腔内有脓性液体

29、关于小儿阑尾炎下列说法错误的是（）[单选题] *

A.病情发展快且重

B.右下腹体征不明显

C.穿孔率高

D.并发症和死亡率高E.治疗原则以保守为主√

30、阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别中，后者表现错误的是（）[单选题] *

A.多见儿童

B.右下腹固定压痛√

C.先有上呼吸道感染

D.B超可发现肿大淋巴结

二、多选题

1、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的适应症是（）[多选题] *

A.慢性胰腺炎√

B.胰腺囊肿√

C.胆管结石√

D.胰胆管合流异常√

E.胰腺√

2、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的作用是（）[多选题] *

A.了解胆囊切除术后胆道情况√

B.确定是否需要探查胆总管√

C.明确肝内病变的范围和性质

D.了解十二指肠乳头情况√

E.了解胆管内病变部位，程度和范围√

3、十二指肠镜的主要用途是（）[多选题] *

A.胆胰管逆行造影(ERCP)√B.十二指肠乳头括约肌切开术(EST)√

C.鼻胆管引流术(ENBD)√

D. 胆道支架引流术(ERBD)√

4、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的适应症是（）[多选题] *

A.急性胰腺炎√

B.急性胆管炎√

C.消化道出血√

D.穿孔√

5、磁控胶囊胃镜对比传统电子胃镜的优势为？（）[多选题] *

A.无痛√

B.无创√

C.无麻醉√

D.无交叉感染√

E.可重复利用

6、关于磁控胶囊胃镜行小肠检查一下说法正确的是（）[多选题] *

A.检查前需要服用泻药清肠；√

B.胃部检查结束后可立即进食；

C.胃部检查结束后可穿着检查服离开检查床；√

D.胃部检查结束不需要继续穿检查服

7、可以用来确定胶囊胃镜是否排出体外的方式有（）[多选题] *

A.患者看见胶囊已排出√

B.胶囊定位器检测√C.腹部平片√

D.医生根据描述推断

8、经肠镜逆行阑尾炎治疗术的并发症包括（）

[多选题] *

A.感染√

B.出血√

C.穿孔√

D.狭窄

9、现行胃部筛查方式包括（）[多选题] *

A.钡餐√

B.血清学检查√

C.电子胃镜√

D. 胶囊胃镜√

10、经肠镜逆行阑尾炎治疗术的适应症包括（）[多选题] *

A.阑尾粪石梗阻急性阑尾炎√

B.阑尾炎反复发作√

C.阑尾化脓腔内高压√

D.阑尾腔局部狭窄√

E.阑尾穿孔脓肿局部包裹√

B一、单选题

1、下列哪种病人可以做胃镜检查（）[单选题] *

A.精神失常者

B.严重的血凝障碍者

C.严重心肺功能不全者

D.上消化道出血√

2、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错误的（）[单选题] *

A.检查前禁食6小时

B.检查完后即可进食，进水√

C.腹涨者可进行按摩，促进排气

D.检查前可皮下注射阿托品

3、对消化性溃疡病人作健康教育，下列哪项是错误的（）[单选题] *

A.生活要有规律、注意休息

B.避免刺激性食物及饮料

C.胃黏膜保护剂宜在饭后服√

D.抑酸药宜在空腹时服用

4、溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（）[单选题] *

A.结肠假息肉形成

B.结肠狭窄

C.中毒性巨结肠√

D.肛门直肠周围脓肿

5、胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于（）[单选题] *

A.胃窦

B.十二指肠前壁√

C.十二指肠后壁

D.胃角

6、胃糜烂是指病变（）[单选题] *

A.最大直径＜0.2cm

B.最大直径＜0.5cm

C.深度不超过肌层

D.深度不超过粘膜肌层√

E.深度不超过粘膜层

7、克罗恩病最常见的病变部位是（）[单选题] *

A.乙状结肠

B.空肠

C.回肠未段√

D.十二指肠空肠交界处

8、溃疡性结肠炎最常用的药物（）[单选题] *

A.左旋多巴

B.庆大霉素

C.吡哌酸

D.柳氮磺吡啶√

9、内镜检查中达高水平消毒的内镜有（）[单选题] *

A.宫腔镜、腹腔镜、关节镜B.胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜√

C.脑室镜、膀胱镜、胸腔镜

D.以上均是

10、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查（）[单选题] *

A.腹腔镜、胸腔镜

B.膀胱镜

C.关节镜、胆道镜

D.以上均有√

11、下列哪些内镜应该在内镜科的条件下检查（）。[单选题] *

A.胃镜、肠镜

B.肠镜、胶囊内镜

C.超声内镜、鼻胃镜

D.以上均有√

12、病人疑为慢性胰腺炎，为明确诊断应作哪项检查（）。[单选题] *

A.电子胃镜

B.电子小肠镜

C.经皮胆道镜检查

D.十二指肠镜下逆行胰胆管造影√

13、结肠镜息肉电切前清洁肠道错误的是（）[单选题] *

A.服硫酸镁

B.服甘露醇√

C.服复方聚乙二醇电解质散D.服导泻中药

14、上消化道内镜检查的适应症除外（）[单选题] *

A.疑有溃疡、肿瘤

B.X 线钡餐疑胃癌

C.腐蚀性胃炎√

D.上消化道出血

15、肠镜检查前应做好（）[单选题] *

A.禁半流质6小时、禁饮4 小时

B.应服用清洁肠道的泻药或清洁灌肠√

C.应进食吃饱

D.禁食12 小时、禁饮4 小时

16、无痛胃镜检查时，应密切观察患者（）[单选题] *

A.患者生命体征，建立有效的静脉通道

B.保持呼吸道通畅

C.血氧饱和度≤ 90%，立即加压给氧

D.上均有√

17、无痛内镜检查时，患者血氧饱和度（SPO2）低于多少应及时处理（）。[单选题] *

A.SPO2≤80%

B.SPO2≤ 70%

C.SPO2≤90%√

D.SPO2≤95%

18、肠镜息肉电切病人进行清洁灌肠，禁忌选用（）[单选题] *A.肥皂水√

B.高渗盐水

C.生理盐水

D.温开水

19、结肠镜检查时什么时候可以进食（）。[单选题] *

A.检查后30 分钟

B.检查后60 分钟

C.检查后90分钟

D.检查后120 分钟√

20、食管狭窄扩张治疗术禁忌症（）[单选题] *

A.食管炎性狭窄

B.食管术后吻合口狭窄

C.食管化学性烧伤后2 周内√

D.疤痕性食管狭窄

21、食管内支架置入术的禁忌症（）[单选题] *

A.食管-气管瘘形成

B.食管吻合口狭窄，经多次扩张治疗效果欠佳者

C.胃镜检查禁忌症√

D.腐蚀性食管炎有狭窄者

22、结肠镜检查术禁忌症（）。[单选题] *

A.原因不明的下消化道出血

B.腹泻、便泌、大便习惯改变C.严重的活动性大肠炎、急性脓肿期的大肠憩室炎√

D.大肠息肉或早期癌须在内镜下摘除或切除治疗

23、无痛胃镜检查的禁忌症（）[单选题] *

A.有胃镜检查适应症但恐惧常规胃镜检查者

B.剧烈恶心、呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者

C.严重鼾症及过度肥胖者√

D.自愿要求做无痛胃镜检查者

24、常规胃镜检查适应症（）[单选题] *

A.严重心脏疾病如心律紊乱、心肌梗死急性期、重度心力衰竭

B.严重的肺部疾病、哮喘发作期、呼吸衰竭不能平卧者

C.有上消化症状，疑有食管、胃及十二指肠炎症、溃疡及肿瘤√

D.疑有上消化道穿孔等危重患者

25、内镜插入引起的并发症（）[单选题] *

A.咽喉部损伤

B.颈部皮下及腮腺气肿

C.下颌关节脱位

D.以上均是√

26、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确（）[单选题] *

A.溃疡深，易穿孔

B.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效√

C.病变呈节段性分布

D.常常急性起病E.病变多位于右半结肠

27、胃镜检查时什么时间服咽部麻醉祛泡剂（）[单选题] *

A.检查前10 分钟√

B.检查前30 分钟

C.检查前60 分钟

D.检查前5 分钟

28、上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项（）[单选题] *

A.快速输血输液，补充血容量√

B.静滴垂体后叶素

C.冰盐水洗胃

D.紧急胃镜检查

29、胃壁由内向外依次为（）[单选题] *

A.黏膜、黏膜下组织、浆膜和肌层

B.黏膜、黏膜下组织、肌层和浆膜√

C.黏膜、浆膜、黏膜下组织和肌层

D.黏膜、浆膜、肌层和黏膜下组织

30、结肠镜检查时循腔进镜所通过的位置依次为（）[单选题] *

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠、盲肠

B.直肠、盲肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠

C.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠√

D.直肠、盲肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠

二、多选题

1、关于上消化道出血输血指征下列哪项正确（）[多选题] *

A.出血量大于全身血容量的15%√

B.血红蛋白小于70g/L√

C.改变体位时出现晕厥、血压下降、心率加快√

D.失血性休克√

E.以上均正确√

2、食管内异物需要完善的术前检查包括（）。[多选题] *

A.血常规√

B.血凝五项√

C.输血前检查√

D.胸片检查√

E.超声检查√

3、溃疡在胃镜下可分为（）期：[多选题] *

A.活动期A期（厚苔）√

B.愈合期H期（薄苔）√

C.瘢痕期S期（红色、白色瘢痕）√

D.狭窄期

E.出血期

4、Hp感染的传染途径是（）。[多选题] *

A.粪-口途径√

B.口-口途径√C.医源性传播√

D.血液传播

E.母婴传播

5、Crohn病的手术指征为（）[多选题]

A.瘘管形成√

B.完全性肠梗阻√

C.腹部包块

D.脓肿形成√

E.急性肠穿孔√

6、溃疡性结肠炎病理改变包括（）[多选题]

A.炎性息肉√

B.大量新生肉芽组织增生√

C.非干酪样肉芽肿

D.腺体变形√

E.溃疡愈合而瘢痕形成√

7、上消化道出血的常见病因有（）[多选题] *

A.食管静脉曲张√

B.消化性溃疡√

C.胃底静脉曲张√

D.贲门失弛缓

E.胃癌√

8、下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子( )。[多选题]A.黏膜屏障血流量和细胞更新√

B.黏液／碳酸氢盐屏障√

C.前列腺素和表皮生长因子√

D.胃酸／胃蛋白酶

E.十二指肠液反流

9、炎症性肠病包括（）。[多选题] *

A.坏死性肠炎

B.Crohn病√

C.细菌性痢疾

D.结肠炎

E.溃疡性结肠炎√

10、诊断反流性食管炎常用的实验室检查有（）。[多选题] *

A.食管腔内pH测定√

B.食管滴酸试验√

C.食管腔内压力测定√

D.食管吞钡X线检查√

E.内镜检查√。