市级临床重点专科(疼痛科)申报

完成例数

时间

(万元)

情况

我科带状疱疹后神经痛的综合治疗技术，是对带状疱疹后神经痛的患者采用经皮电刺激等理疗技术、中药熏蒸喷雾技术、配合药物治疗及神经微创治疗的综合治疗方法。微创治疗具体包括周围神经阻滞治疗；背根神经节射频脉冲治疗；交感神经节射频脉冲治疗；星状神经节阻滞调节治疗等。开展近10年来，不断完善与发展，目前对带状疱疹后神经痛的治疗，效果良好。

2.患者男性，68岁，因“左侧头部、眼部及颜面部疱疹后疼痛20余天”入院，查体：左侧头部、眼部及颜面部可见红褐色色素沉着，疱疹已结痂，大量痂皮未脱落，左眼睑肿胀，左眼结膜充血，左眼睁眼受限，皮损沿神经分布，未超过头部正中线。入院诊断：带状疱疹性神经痛、脑梗死。后行“三叉神经节射频脉冲治疗术”6次，“星状神经节阻滞术”1次，并配合镇痛、改善微循环、镇静、等药物及康复物理治疗，患者病情改善。

3. 患者，男性,81岁，既往有“高血压病”史。腰凉20年，双臀部发凉伴双下肢麻、凉10年余，加重1月余入院。体检：T:36.7℃， P:60次/分， R:15次/分， Bp:160/90mmHg，精神可。专科查体：腰部活动度，前屈80°后伸25°左右侧弯各30°，腰叩击试验（-），腰侧弯试验（-），直腿抬高试验L70°（-）R70°（-），“4”字试验L（-）R（-），股神经牵拉试验L（-）R（-），L3/4、L4/5、L5/S1棘间及双侧小关节压痛明显，双下肢肌力LⅤ级RⅤ级，踇背伸肌力LⅤ级RⅤ级，双足背动脉搏动正常，双下肢按压凹陷性水肿，双下肢皮肤触觉及皮温未见明显异常，膝腱反射L（-）R（-），跟腱反射L（+）R（+）。辅助检查：腰椎间盘CT：L3/4间盘膨突出，双侧隐窝见明显狭窄、L4/5间盘膨突出，椎管有效矢状径狭窄，双侧隐窝见明显狭窄、L5/S1间盘膨突出、腰椎退行性变。入院诊断：1.腰椎退行性病变、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症2.高血压病。后行“腰椎间盘造影+椎间盘射频消融术”2次，给予营养神经、改善微循环、补钙、活血温经通络、利尿消肿、降压、脱水、通便等药物及康复物理治疗，患者症状改善。

4. 患者*，男性，78岁，既往有“高血压病”、“冠心病”、“糖尿病”、“脑梗死”病史，以右前胸至后背部疱疹疼痛27天入院。体检：T：36.0℃， P：次/分， R：16次/分， Bp：160/70mmHg，精神可。查体：右前胸至后背部皮肤可见片状红褐色色素沉着区，局部无结痂、渗血及渗液，右前胸触痛明显，皮损沿神经分布，前后未超过身体正中线。辅助检查：暂缺。入院诊断1.带状疱疹性神经痛2.高血压病3.冠心病4.糖尿病5.脑梗死。入院后完善相关辅助检查，配合营养神经、镇痛、改善循环等药物及康复物理治疗并行“T3、T4背根神经节脉冲射频治疗术”4次，患者疼痛减轻，病情好转。

5.患者男性，53岁，既往有“腰椎微创治疗手术”史。因腰髋部疼痛5年余，加重伴右下肢痛麻40余天入院。体检：T:36.8℃ P:68次/分 R:19次/分 Bp:140/90mmHg，精神可。专科查体：腰部活动度，前屈80°后伸10°左右侧弯各20°，腰叩击试验（-），直腿抬高试验L60°（-）R40°（+），“4”字试验L（+）R（+），屈颈伸膝屈踝试验（-），股神经牵拉试验L（+）R（+），踇背伸肌力LⅤ级RⅤ级，右下肢皮肤触觉较左下肢减退，膝腱反射L（++）R（++）。辅助检查：暂无。入院诊断：腰椎退行性病变、腰椎间盘突出症？入院后行“经皮椎间孔镜下L4/5髓核摘除+黄韧带成形+纤维环成形+神经根管扩大减压成形+椎间盘臭氧造影治疗术”1次，“骶疗术”1次，配合活血止痛、脱水、营养神经等药物及对症治疗。患者腰及右下肢疼痛症状较前明显减轻。

2.**，男性，83岁，以右前胸至后背部疱疹疼痛2月，由**人民医院转入。体检：T：36.8℃， P：56次/分， R：14次/分， Bp：100/70mmHg，精神可。查体：右前胸至后背部皮损区可见片状红褐色色素沉着区，无结痂，无渗血及渗液，沿神经分布，局部伴有触痛感，前后未超过身体正中线。入院诊断：带状疱疹后神经痛。入院后根据患者病情、专科查体及完善相关辅助检查，行“T5、T6背根神经节脉冲射频治疗术”3次，并给予镇痛、营养神经、改善微循环等药物对症支持治疗，患者病情好转。

3.**，女性，49岁，既往“慢性胃炎”病史4年余。因左侧胸背部及左上肢疱疹并疼痛20余天由**人民医院转来。体检：T：36.7℃ P：72次/分 R：18次/分 Bp：120/80mmHg，精神可。专科查体：左侧胸背部及左上肢可见片状红色色素沉着，局部无结痂，无渗血渗液，触痛明显，沿神经分布，左上肢功能无明显异常，左上肢活动时左上肢疼痛加重，左上肢肌力正常，左肱二头肌及肱三头肌反射正常。入院诊断：带状疱疹性神经痛、慢性胃炎。入院后经各项化验检查，行“T2、T3背根神经节脉冲射频治疗术”3次，“星状神经节阻滞术”1次，并配合活血、抗炎、镇痛、营养神经、镇静等药物及康复物理治疗。

后自觉左侧胸背部及左上肢疱疹疼痛较前明显减轻，双手指间关节偶有疼痛不适。

4.**，女性，83岁。既有“高血压病”、“冠状动脉支架植入术”史。以右腹部至后背部疱疹后疼痛4月余由****医院转来。体检：T：36.6℃， P：76次/分， R：19次/分， Bp：140/80mmHg，精神可。查体：右腹部至后背部可见片状褐色色素沉着区，局部无结痂，无渗血、渗液及脓液，触痛明显，沿神经分布，前后未超过身体正中线。辅助检查：暂缺。入院诊断1.带状疱疹后神经痛2.高血压病3.冠状动脉支架植入后状态。入院后根据患者病情、专科查体及完善相关辅助检查，给予镇痛、营养神经、改善微循环、降压、抑制血小板聚集、稳定心功能等药物治疗，并行“T9、T10背根神经节脉冲射频治疗术”3次。患者病情好转。

5.**，男，81岁，以右臀及右股疱疹疼痛半月由**医院转来。体检：T:36.7℃， P:88次/分， R:20次/分， Bp:140/90mmHg，精神可。查体：右臀部及右股皮损区可见片状褐色色素沉着，局部可见结痂，痂皮脱落，局部伴有疤痕状态，无渗血、渗液，沿神经分布，趾背伸肌力LⅤ级RⅤ级，双下肢肌力LⅤ级R0级，膝腱反射L（++）R（-），双下肢皮肤触觉未见明显异常。入院诊断：带状疱疹性神经痛。入院后根据患者病情、进行专科查体及完善相关辅助检查，行“L2、L3背根神经节脉冲射频治疗术”3次，并给予镇痛、营养神经、改善微循环、镇静、通便等药物及指导功能锻炼、中药治疗，病情好转。

专科辐射**五区一市及周边**等地区。

疼痛科成立10余年来，以微创治疗颈肩腰腿痛及神经病理性疼痛为主，近三年以来，年均门诊量三千余人次，年出院患者五百余人次，年手术两千余台次，在枣庄地区形成了“人无我有、人有我精”的业界领先水平。影响力覆盖**各区市及**等周边区市。

积极收治疼痛病人，为病人解除疼痛的同时，也为医院带来良好的经济效益。良好的治疗效果，更是一种无形的品牌宣传，加强了本院在本地区该医疗领域的核心竞争能力，目前疼痛科已经在本地区及周边地区产生广泛的社会效益。

□  硕导

以各类骨科疾病为主攻方向，尤其擅长颈肩腰腿痛的各种微创治疗。技术涵盖射频消融、臭氧注射、低温等离子、经皮脊柱内镜及各种骨病的开放手术等。对于椎间盘突出、股骨头无菌坏死、骨性关节炎、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等疾病的治疗达到国内领先水平。

发表论文20余篇，出版论著2部，获得科研专利6项。

相关学术团体及专业杂志任职情况：山东省医师协会疼痛学医师分会委员，山东省疼痛研究会颈肩腰腿痛专业委员会委员。

□硕导

擅用各种微创手术治疗颈肩腰腿疼痛，带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等慢性疼痛类疾病。擅长各类颈肩腰腿痛，带状疱疹性神经痛，三叉神经痛等疼痛性疾病的微创手术治疗。

发表论文10余篇，主持和参与科研课题3项，获**市科技进步二等奖。完成实用新型专利4项，主编参编论著2部。

相关学术团体及专业杂志任职情况：山东省医师协会疼痛学医师分会委员，山东省疼痛研究会颈肩腰腿痛专业委员会委员***。

□硕导

2014年由内科转入疼痛科工作，后以各类神经病理性疼痛疾病为主攻方向，尤其擅长带状疱疹后神经痛的各种微创治疗。技术涵盖射频消融、臭氧注射、低温等离子等，治疗骨性关节炎、颈椎腰椎疾病及带状疱疹后神经痛等疾病。

相关学术团体及专业杂志任职情况：**市运动医疗专业委员会委员、**市中西医结合学会疼痛专业委员会委员。

□硕导

擅长运用中医中药及针灸理疗等祖国医学方法治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病；尤其擅长带状疱疹后神经痛、面瘫的中医综合治疗。

相关学术团体及专业杂志任职情况：

年月

学位

杂志任职

2．年龄、职称、学历结构

参加住院医师规范化培训情况

（人）排序

年、卷、期、页

论文总计

1.建设内容与总体设计

以主任医师科主任为学科带头人，组建技术团队；注重人才培养，科内人员定期进修，参加学术交流；加强科内硬件建设，巩固近两年新开展业务，借助科技发展成果，拓展新业务，不断发展疼痛科事业；定期总结重点专科建设过程中的困难和经验，在建设中不断改进。

2.年度计划及考核指标

第一年度：

（1）组建人才梯队，以主任医师科主任为学科带头人，副高职称为学科继承人，组建技术团队

（2）注重人才培养，科内人员定期进修，参加学术交流

（3）加强科内硬件建设，借助科技发展成果，不断发展疼痛科事业。

（4）定期总结重点专科建设过程中的困难和经验，在建设中不断改进。

第二年度：

（1）拓展业务，加强硬件，派出人员学习关节镜技术及超声引导技术，引入相对应关节镜及彩超等硬件设施。

（2）巩固近两年新开展业务，组织单位学习，开展讲座，相关有：三叉神经痛射频脉冲治疗，椎间盘突出症微创治疗等。

第三年度：

（1）拓展业务，加强硬件，派出人员学习经皮椎体成型技术，引进相应硬件设施。

（2）组织相关新开展业务学习。

巩固近两年新开展业务，组织单位学习，开展讲座，相关有：带状疱疹后神经痛综合治疗、三叉神经痛射频脉冲治疗、椎间盘突出症微创治疗等。

拓展业务，加强硬件建设，派出人员学习关节镜技术及超声引导技术，学习经皮椎体成型技术，引进相应硬件设施。

根据专科建设需要，对急需专科人才的引进给予特殊，对确定的重点专科基础设施建设、医疗设备购入等项目优先审批；建立自主灵活的分配激励；加大宣传力度，利用各种媒体对重点专科的医疗水平、专科优势、知名专家等进行系统推介，不断扩大专科知名度。

  申报单位（公章）

年    月    日

单位名称（公章）

年    月    日