(体格检查)三基技能操作评分标准
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责编:小OO
时间:2025-10-01 02:00:55
(体格检查)三基技能操作评分标准
腹部体检评分标准项目分值评分标准得分1、腹部检查的顺序662、视诊151、腹部体表标志32、腹部的形态与轮廓、腹部呼吸运动33、腹壁静脉34、胃型、肠型、蠕动波35、上腹部搏动33、听诊101、肠鸣音2.52、血管杂音2.53、摩擦音2.54、搔弹音2.54、叩诊241、肝叩诊:肝上界、肝下界、肝区叩击痛42、胃泡鼓音区叩诊43、脾叩诊44、肾叩诊45、膀胱叩诊46、移动性浊音叩诊45、触诊351、腹壁紧张度、压痛及反跳痛3.52、腹股沟淋巴结3.53、肝脏3.54、胆囊:胆囊触痛法检查3.5
导读腹部体检评分标准项目分值评分标准得分1、腹部检查的顺序662、视诊151、腹部体表标志32、腹部的形态与轮廓、腹部呼吸运动33、腹壁静脉34、胃型、肠型、蠕动波35、上腹部搏动33、听诊101、肠鸣音2.52、血管杂音2.53、摩擦音2.54、搔弹音2.54、叩诊241、肝叩诊:肝上界、肝下界、肝区叩击痛42、胃泡鼓音区叩诊43、脾叩诊44、肾叩诊45、膀胱叩诊46、移动性浊音叩诊45、触诊351、腹壁紧张度、压痛及反跳痛3.52、腹股沟淋巴结3.53、肝脏3.54、胆囊:胆囊触痛法检查3.5
腹部体检评分标准 |
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项目 | 分值 | 评分标准 | 得分 |
1、腹部检查的顺序 | 6 | | 6 | |
2、视诊 | 15 | 1、腹部体表标志 | 3 | |
2、腹部的形态与轮廓、腹部呼吸运动 | 3 | |
3、腹壁静脉 | 3 | |
4、胃型、肠型、蠕动波 | 3 | |
5、上腹部搏动 | 3 | |
3、听诊 | 10 | 1、肠鸣音 | 2.5 | |
2、血管杂音 | 2.5 | |
3、摩擦音 | 2.5 | |
4、搔弹音 | 2.5 | |
4、叩诊 | 24 | 1、肝叩诊:肝上界、肝下界、肝区叩击痛 | 4 | |
2、胃泡鼓音区叩诊 | 4 | |
3、脾叩诊 | 4 | |
4、肾叩诊 | 4 | |
5、膀胱叩诊 | 4 | |
6、移动性浊音叩诊 | 4 | |
5、触诊 | 35 | 1、腹壁紧张度、压痛及反跳痛 | 3.5 | |
2、腹股沟淋巴结 | 3.5 | |
3、肝脏 | 3.5 | |
4、胆囊:胆囊触痛法检查 | 3.5 | |
5、脾脏:脾肿大三线测量法 | 3.5 | |
6、肾脏:注意:季肋点、上输尿管点、中输尿管点、肋腰点 | 3.5 | |
7、膀胱 | 3.5 | |
8、胰脏 | 3.5 | |
9、腹部肿块 | 3.5 | |
10、液波震颤、振水音 | 3.5 | |
6、提问(提问2个相关知识) | 10 | | 10 | |
注:参考书:《诊断学》 人民卫生出版社第7版 主编:陈文彬 潘祥林 | |
胸部体检评分标准 |
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项目 | 分值 | 评分标准 | 得分 |
1、胸壁胸廓与乳房 | 10 | 1.胸壁及胸廓 | | |
望诊:形态,皮肤;体表标志 | 2.5 | |
触诊:水肿,皮下气肿,压痛 | 2.5 | |
2.乳房 | | |
望诊:对称性,皮肤,乳头 | 2 | |
触诊:手法、内容;腋下淋巴结触诊 | 3 | |
2、肺和胸膜检查 | 30 | 望诊:腹式呼吸/胸式呼吸。 | 4 | |
主要内容:呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律 |
触诊:扩张度、语音震颤,胸膜摩擦感 | 6 | |
叩诊:顺序从上至下,从前胸至侧胸,最后为背部,间接叩诊,直接叩诊,上下、左右对照,肺下界移动度;肺尖叩诊 | 10 | |
听诊: | 10 | |
正常呼吸音(支气管、肺泡、支气管肺泡呼吸音) |
异常呼吸音:1、干罗音:临床意义;2,湿罗音:临床意义:3、异常语音共振; |
胸膜摩擦音 |
3、心脏检查方法 | 50 | 1、望诊 | | |
胸廓 | 1 | |
心尖搏动:位置、范围 | 3 | |
心前区搏动 | 1 | |
2、触诊 | | |
心尖搏动:位置、强度、有无抬举性;心前区搏动 | 2 | |
震颤:心前区胸壁时感到细而快的震动感。 | 2 | |
心包摩擦感 | 1 | |
3、叩诊 | | |
顺序:左界至右界,由下至上,由外向内 | 5 | |
正常心脏浊音界 | 10 | |
4、听诊 | | |
听诊区:二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区 | 5 | |
听诊步骤:心尖区—肺动脉瓣区—主动脉瓣区—主动脉瓣第二听诊区—三尖瓣区 | 5 | |
听诊内容:心率、心律、心音、异常心音、心包摩擦音 | 15 | |
4、提问 | 10 | | 10 | |
注:参考书:《诊断学》 人民卫生出版社第7版 主编:陈文彬 潘祥林 |
(体格检查)三基技能操作评分标准
腹部体检评分标准项目分值评分标准得分1、腹部检查的顺序662、视诊151、腹部体表标志32、腹部的形态与轮廓、腹部呼吸运动33、腹壁静脉34、胃型、肠型、蠕动波35、上腹部搏动33、听诊101、肠鸣音2.52、血管杂音2.53、摩擦音2.54、搔弹音2.54、叩诊241、肝叩诊:肝上界、肝下界、肝区叩击痛42、胃泡鼓音区叩诊43、脾叩诊44、肾叩诊45、膀胱叩诊46、移动性浊音叩诊45、触诊351、腹壁紧张度、压痛及反跳痛3.52、腹股沟淋巴结3.53、肝脏3.54、胆囊:胆囊触痛法检查3.5