收支预算思路:卫生院业务收入加财政补助等于卫生院作为一般单位的常规性支出加按照卫生院功能核定的业务性支出。
测算公式:医疗收入+其他收入+公共卫生经费+财政补助=常规性支出+按卫生院功能核定的业务性支出+其他支出。
一、医疗收入、其他收入的核定:以各卫生院前3年平均数为依据,不能把全县平均数作为测算因素,因为各卫生院的收入水平不可能一样。但前三年卫生室医疗收入汇总并入卫生院的部分要剔除。还要依据医改前后卫生院职能从提供基本医疗服务第一位转到提供基本公共卫生服务第一位的改变,以及医改后免费的医疗服务项目增加了很多的现状,建议核减20%。
二、公共卫生经费的核定:依据国家标准,25元*人口数。
三、常规性支出的核定:工资福利支出+商品和服务支出+对家庭和个人的补助
1、工资福利支出参照其他事业单位。增加临时工一名,800元/月。
2、商品和服务支出如下:
办公费、水电、邮电费、交通、差旅费、招待费:前3年平均数 |
修购基金:固定资产*3% |
会议、培训费:400元/次*2次/月*12月 |
工会经费:年工资总额*2% |
福利费:端午、中秋、国庆、春节300元/人/节;降温费、取暖费100元/人;值班补贴(24小时值班)10元/人/天*4人*365天=14600元 |
坏账准备:帐面应收医疗款*5% |
药品报损:帐面药房药品*5‰ |
四、按卫生院功能核定的业务性支出的核定:
1、公共卫生服务支出:依据国家标准,25元*人口数。
2、医疗成本支出如下:
一般性支出:医疗文书印刷,人员进修、培训和医疗废物处理费用2000元/月 |
各种医疗收入成本:防疫收入*90%;辅助检查(化验、放射、心电图、B超)收入65%;诊查收入(诊查、手术、护理) *30%;其他(挂号、注射、留观、住院等)收入*50%。各项收入以各卫生院前3年平均数为依据。 |
会议、培训:600元/次*1次/月*12月 |
卫生室督导:50元/次/个*1次/月*12月*卫生室数 |
药品配送:100元/月/个 *12月*卫生室数 |
五、其他支出的核定:
1、参照各卫生院前3年平均数
2、服务大建设支出:板桥头乡“高铁”建设工人数千人,相当于增加了一个大社区,须为其提供卫生服务。支出增加10000元/年。
六、财政补助的核定:上述核定的支出减去核定的收入差多少补多少。
按照上述制定预算后,无特殊情况,亏损不补,结余留用,结余资金按照医改激励转入各项基金。以兑现医改激励,从而调动各卫生院即其工作人员的积极性。
2011年8月25日