医疗设备维修申请单
来源：动视网
责编：小OO
时间：2025-10-01 01:58:04
医疗设备维修申请单
医疗设备维修申请单 编号： 送修科室联系电话设备名称设备产地规格/型号设备编号送修数量设备价格预估维修费附 件 送修原因： 签名： 年 月 日工程师接收意见： 签名： 年 月 日 维修情况：签名： 年 月 日 验收情况： 验收人：
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医疗设备维修申请单
编号：
| 送修科室 | | 联系电话 | |
| 设备名称 | | 设备产地 | |
| 规格/型号 | | 设备编号 | |
| 送修数量 | | 设备价格 | | 预估维修费 | |
| 附 件 | |
| 送修原因： 签名： 年 月 日 |
| 工程师接收意见： 签名： 年 月 日 |
| 维修情况： 签名： 年 月 日 |
| 验收情况： 验收人： 年 月 日 |
| 送修科室负责人意见： | 设备科负责人意见： | 分管院领导批示： |
注：单次维修或更换配件费用发生在200元以上者，请找分管院领导批示。
医疗设备维修申请单
医疗设备维修申请单 编号： 送修科室联系电话设备名称设备产地规格/型号设备编号送修数量设备价格预估维修费附 件 送修原因： 签名： 年 月 日工程师接收意见： 签名： 年 月 日 维修情况：签名： 年 月 日 验收情况： 验收人：
