护理文书书写考试试题

科室： 姓名： 得分：

一、填空题（共45分，每空2.5分）

1、 书写护理文书应当客观     ，    ，    ，    ，    

2、 体温单40-42C之间只有    不写时和分。

3、 灌肠后大便一次用     表示，入院或住院期间因病情或特殊原因不

能测量体重时，分别用     或    表示。

4、 体温骤升》    C或骤降》    C者需要进行    ，在体温

右上角用红笔划复试标号V。

5、 重患者记录的书写原则：     、    、    、    、

    ，体现    特点。

二、 是非题（共25分，每题5分）

1、 全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。 （ ）

2、 书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更

正。（ ）

3、 手术后日数自手术次日开始计数，连续填写 10天，如在14天内又做手术，

则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术 1

天又做第二次手术即写1 （2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第

10 天。（ ）

4、 脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。

（ ）

5、 病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。（ ）

三、 问答题（共30分，每题15分）

1、请解释体温单手术后天数栏中 2/3是什么意思?

2、项目顺序为？

护理文书书写考试试题答案

一、填空题

1、真实，准确，及时，完整 ，规范 。

2、手术

3、 1/E、平车、卧床

4、 1.5、 2.0、复试

5、及时、准确、简要、完整、清晰 专科

二、是非题

xxxxx

三、问答题

1 、答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后 14 天内又做 手术， 则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写， 3 表示第一次手术后 3天，2 表示第二次手术后 2 天。

2、答：（1）出科患者（ 2）入科患者及转入患者（ 3）病重（病危）患者 （4） 手术患者（ 5）病情变化的患者（ 6）次日手术的患者（ 7）特殊治疗的患者（ 8） 特殊检查的患者（ 9）外出请假的患者（ 1 0）其他：患者有其他特殊及异常情况 时要注意严格交，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。

护理文书书写考试试题答案

xxxxx

三、问答题

1 、答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后 14 天内又做 手术， 则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写， 3 表示第一次手术后 3天，2 表示第二次手术后 2 天。

2、答：（1）出科患者（ 2）入科患者及转入患者（ 3）病重（病危）患者 （4） 手术患者（ 5）病情变化的患者（ 6）次日手术的患者（ 7）特殊治疗的患者（ 8） 特殊检查的患者（ 9）外出请假的患者（ 1 0）其他：患者有其他特殊及异常情况 时要注意严格交，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。