| 等级 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 皮肤 | 基本 上无 变化 | 轻微的红斑，轻度皮肤干性反应 | 散在的红斑，因皮肤皱褶而导致的皮肤湿性反应或中等度水肿 | 融合的、湿性皮肤反应，直径³1.5厘米 | 皮肤溃疡、坏死或出血 |
| 粘膜 | 基本 上无 变化 | 出现粘膜红斑 | 散在的伪膜反应（直径£1.5厘米） | 融合的伪膜反应（直径>1.5厘米） | 粘膜坏死或深度溃疡，包括出血 |
| 眼睛 | 基本 上无 变化 | 轻微的结膜炎或巩膜充血/流泪增加 | 中度结膜炎（不管有无角膜炎），眼干，需要润眼药物，畏光，虹膜炎 | 严重的角膜炎，有角膜溃疡/视觉力或视野减小，或急性青光眼 | 视觉丧失（单侧的或双侧的） |
| 耳 | 基本 上无 变化 | 轻度外耳道炎，有红斑、瘙痒、轻度干性反应但不需要治疗，无听力改变 | 中度外耳道炎，需要局部的药物治疗，或严重的中耳炎，测试时听觉迟钝 | 重度外耳道炎，有溢液或湿性反应，出现听觉迟钝症状，与药物无关的耳鸣 | 听力丧失 |
| 唾液腺 | 基本 上无 变化 | 轻度口干，唾液略微变粘稠，有味觉改变但进食基本无障碍 | 中度口干，/唾液粘稠，味觉明显改变 | ---- | 急性唾液腺坏死 |
| 下咽/食管 | 基本 上无 变化 | 轻度吞咽困难或吞咽痛 | 中度吞咽困难 或吞咽痛 | 严重吞咽困难或吞咽痛，伴随脱水或体重降低(相对于治疗前体重>15%) | 完全梗阻、溃疡、穿孔、瘘道形成 |
| 喉 | 基本 上无 变化 | 轻度间歇的声嘶，咳嗽，粘膜红斑 | 持续的声嘶但能说话，反射性耳痛、咽喉痛、散在的纤维蛋白分泌物、轻度杓状水肿 | 失声、咽喉痛、放射性耳痛，大量的纤维蛋白分泌液，显著杓状水肿 | 显著的呼吸困难、喘鸣、咯血，需气管插管 |
急性反应的定义：从第一天治疗开始到第90天内出现的放射治疗反应。
研究人员必须把疾病和治疗产生的反应症状区分开。
在治疗开始前必须完成治疗前的评价，并以此为基准评价以后出现的急性放射反应。
所有3、4或5级急性放射治疗反应都必须由首席调研员检验和证实。
任何引起死亡的毒性反应都是5级。
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