肝癌题库试题及答案

肝癌题库试题及答案

1、CARES-310研究中，艾瑞卡、艾坦的用药剂量与周期分别是： [单选题] *

A、艾瑞卡：200mg，iv,Q2W艾坦：500mg，po,QD

B、艾瑞卡：200mg，iv,Q3W艾坦：500mg，po,QD

C、艾瑞卡：200mg，iv,Q3W艾坦：250mg，po,QD

D、艾瑞卡：200mg，iv,Q2W艾坦：250mg，po,QD(正确答案)

2、以下肝癌晚期治疗方案中不属于规范化联合方案的是： [单选题] *

A、帕博利珠单抗联合仑伐替尼(正确答案)

B、阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗

C、信迪利单抗+贝伐珠单抗

D、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼

答案解析：A+T、双达、双艾均获批适应症，且获指南推荐；可乐研究失败，未获适应症

3、以下已证明优效于索拉非尼的肝癌治疗方案是： [单选题] *

A、仑伐替尼

B、可乐方案

C、双艾方案(正确答案)

D、替雷利珠单抗

答案解析：仑伐替尼、替雷利珠单抗的III期研究均为非劣效，可乐对照组为仑伐替尼，且研究失败，无统计学异议

4、免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物在肝癌治疗的协同机制包括： [单选题] *

A、诱导肿瘤血管正常化，改善肿瘤缺氧、酸中毒和灌注不足的微环境

B、增加免疫细胞浸润，促进免疫抑制微环境重塑为免疫支持型微环境

C、增强T细胞效应功能和细胞毒性作用

D、以上都有(正确答案)

5、CARES-310研究中治疗组和对照组PSF分别为： [单选题] *

A、6.7m VS 3.7m

B、5.6m VS 3.6m

C、5.6m VS 3.7m(正确答案)

D、6.7m VS 3.6m

6、关于双艾在肝癌应用的安全性，以下说法正确的是： [单选题] *

A、双艾相比于单药，没有新的安全信号发生

B、低剂量的阿帕替尼联合艾瑞卡后，可降低RCCEP的发生

C、双艾方案中艾坦相关的不良反应与其他TKI靶向药物相同

D、双艾方案的不良反应是可控可管理的

E、以上都是(正确答案)

7、CNLC IIIb期肝癌患者首选治疗方案： [单选题] *

A、TACE

B、手术切除

C、系统抗肿瘤治疗(正确答案)

D、放疗

8、CARES-310研究双艾治疗组经确认的ORR（mRECIST 1.1标准）是： [单选题] *

A、0.254

B、0.46

C、0.331(正确答案)

D、0.27

9、CARES-310研究双艾治疗组靶病灶达到PR的比例是： [单选题] *

A、0.728

B、0.356

C、0.352(正确答案)

D、0.376

10、根据CNLC分期，以下关于肝癌治疗方案说法错误的是： [单选题] *

A、Iａ期－IIａ期首选治疗方案为手术治疗

B、TACE是IIｂ期肝癌患者的首选治疗方案

C、IIIa期－IIIb期肝癌患者首选系统抗肿瘤治疗(正确答案)

D、肝内病灶属于外科学可切除的IIb、IIIa期肝癌患者可采用积极的转化策略

11、关于双艾，以下说法错误的是： [单选题] *

A、双艾方案是全球首个获批用于晚期HCC一线治疗的PD-1单抗联合小分子TKI方案

B、双艾方案是目前晚期肝癌一线系统治疗中位OS最长的治疗方案

C、双艾方案用于转化治疗需要术前停药4-6周以上，以保证肝切除的安全性(正确答案)

D、双艾方案更符合中国肝癌患者临床特征

E、艾瑞卡与艾坦联合应用相比于单药没有新的安全信号产生，且均为可控可管理

答案解析：根据肝癌转化共识，小分子靶向药物无明确术前停药时间，已有的报导为停药1周；贝伐珠单抗术前需停药4-6周以上

12、关于CHANCE2211研究，下列说法错误的是： [单选题] *

A、是一项多中心、回顾性研究

B、证明了中晚期肝细胞癌中，TACE联合双艾优效于单独TACE治疗

C、入组肝癌患者既往未经过任何治疗(正确答案)

D、多变量分析结果显示，PSM后联合治疗与更长的PFS和更长的OS显著相关

13、卡瑞利珠单抗作为更强免疫的主要依据包括：________ [单选题] *

A、卡瑞利珠单抗具有独特的PD-1结合位点

B、卡瑞利珠单抗IC50、EC50低，与PD-1位点亲和力高

C、卡瑞利珠单抗在体内PD-1受体占有率更高，抑瘤作用强

D、以上都是(正确答案)

14、郑州大学第一附属医院段旭华教授的回顾性研究的组别设置：________ [单选题] *

A、TACE联合双艾，单臂

B、TACE联合阿帕替尼，单臂

C、TACE联合双艾 VS TACE

D、TACE联合双艾 VS TACE联合阿帕替尼(正确答案)

15、双艾联合TACE的注册研究SHR-1210-III-336研究，下列描述错误的是： [单选题] *

A、研究入组Child-Pugh A级患者

B、研究中，双艾治疗时间在首次TACE治疗后至少1周后

C、入组患者既往未接受过针对肝细胞癌的系统抗肿瘤治疗

D、研究以PFS为主要研究终点

E、治疗方案中，卡瑞利珠单抗200mg，iV，Q3W+阿帕替尼250mg,po，QD(正确答案)

16、双艾方案用于肝癌根治术或消融术后伴复发风险人群辅助治疗的III期注册研究中，主要研究终点是：________ [单选题] *

A、PFS

B、RFS(正确答案)

C、OS

D、ORR

17、某肝癌患者PS评分2分，肝功能A级，伴肝外转移，首选治疗方案为： [单选题] *

A、TACE

B、手术切除

C、系统抗肿瘤治疗(正确答案)

D、放疗

答案解析：根据CNLC分期，该患者为IIIb期

18、以下哪个不是影响转化治疗决策的重要因素 [单选题] *

A、肝癌缓解的深度

B、肝癌缓解的速度

C、肝癌缓解持续时间

D、器官特异性的肿瘤反应

E、以上都是(正确答案)

19、艾瑞卡在肝癌领域获得哪些指南推荐？ *

A、原发性肝癌诊疗指南(正确答案)

B、CSCO原发性肝癌诊疗指南(正确答案)

C、肝癌BCLC指南

D、NCCN临床实践指南：肝细胞癌

答案解析：2021原发性肝癌诊疗指南：推荐艾瑞卡二线治疗2022CSCO原发性肝癌诊疗指南：推荐双艾一线治疗，艾瑞卡二线治疗

20、以下哪些属于CARES-310研究的入组标准？ *

A、既往未接受过系统治疗(正确答案)

B、AFP≥400ng/mL

C、ECOG PS 0/1(正确答案)

D、Child-Pugh A/B

E、BCLC B/C期(正确答案)

答案解析：310研究主要入组标准：• 不可切除或转移性 HCC• BCLC B/C • 既往未接受过系统治疗• ECOG PS 0/1• Child-Pugh A• 至少有一个可测量的病灶（基于RECIST v 1.1）

21、根据CNLC分期，以下哪些属于双艾的优势患者： *

A、IIa期技术不可切除患者(正确答案)

B、IIb期技术可切除患者(正确答案)

C、IIIb期(正确答案)

D、IV期

答案解析：根据转化治疗专家共识，外科学不可切除的Ⅱa期肝癌，外科学可切除的Ⅱb肝癌患者，均为潜在可切除患者，可进行积极转化，双艾作为转化治疗具有明显优势；IIIb期患者首选系统抗肿瘤治疗，为双艾晚期一线优势患者；IV期推荐采取对症治疗，支持治疗等

22、双艾方案在肝癌转化中有哪些优势？ *

A、mTTR1.9个月，快速起效(正确答案)

B、ORR33.1%（mRECIST），缓解率高(正确答案)

C、靶病灶缩小率达72.8%，缓解程度深(正确答案)

D、手术前仅需停药1~2周，对后续手术安全性影响小(正确答案)

E、mDoR14.8个月（RECISTv1.1），病灶缓解持续时间长(正确答案)

答案解析：转化共识：从转化切除的角度考察系统性治疗方案，除外基础肝病和病人意愿，最重要的考量因素是 ORR 和缓解方式，包括肿瘤进展率、到达缓解时间、病灶缓解持续时间和缓解的深度

23、根据CNLC分期，TACE可在一下哪些分期患者中作为首选方案？ *

A、Ib期

B、IIa期

C、II b期(正确答案)

D、IIIa期(正确答案)

E、IIIb期

24、以下哪种情况推荐TACE联合治疗？ *

A、巨大肿瘤(正确答案)

B、伴远处转移肝癌患者(正确答案)

C、伴血管侵犯肝癌患者(正确答案)

D、肝功能C级患者

E、单个肿瘤

25、关于TACE联合靶免治疗的理论基础，以下说法正确的是？ *

A、TACE通过阻断肿瘤供血动脉造成缺血缺氧引起肿瘤坏死，刺激新生血管的产生(正确答案)

B、抗血管生成药物可以抑制血管生成，改善TACE导致的乏氧环境(正确答案)

C、抗PD-1/PD-L1抗体逆转免疫抑制信号，可恢复/或增强细胞毒性T细胞的免疫杀伤功能(正确答案)

D、TACE诱导答案量肿瘤细胞死亡，释放肿瘤抗原，促进树突状细胞募集到微环境中，从而启动机体免疫应答(正确答案)

26、在PLACES研究中，双艾的治疗场景包括： *

A、新辅助治疗

B、转化治疗(正确答案)

C、术后辅助治疗(正确答案)

D、复发后治疗

27、双艾方案更符合中国肝癌患者临床特征，主要依据是：_______ *

A、研究入组患者HBV感染人群比例较高，符合中国肝癌患者病因特征(正确答案)

B、研究入组患者既往未接受过系统治疗

C、研究入组患者BCLC C期患者比例更高，符合中国肝癌患者特征(正确答案)

D、研究入组患者AFP大于等于400，符合中国肝癌患者特征(正确答案)

28、以下哪类患者术后具有高复发风险？ *

A、单个3cm肿瘤病灶

B、伴PVTT的肝癌患者(正确答案)

C、伴MVI的肝癌患者(正确答案)

D、伴肝硬化的肝癌患者(正确答案)

29、CARES-310研究中，双艾治疗组的中位OS______个月，死亡风险降低______。 [填空题] *

空1答案：22.1

空2答案：38%

30、CARES-310研究中，双艾治疗组的中位PFS______个月，疾病进展及死亡风险降低______。 [填空题] *

空1答案：5.6

空2答案：48%

31、CARES-310研究中，双艾最常见的TARE______、______、______ [填空题] *

空1答案：高血压

空2答案：AST升高

空3答案：蛋白尿

32、双艾方案尚在开展的适应症注册研究包括：______、______。 [填空题] *

空1答案：根治性手术或消融后伴高复发风险人群辅助治疗

空2答案：联合TACE治疗无法根治肝癌

33、PLACES研究中，PVL联合双艾治疗后，影像学评估转化成功的患者比例：_________ [填空题] *

空1答案：76.70%

34、CHANCE2211研究中，TACE联合双艾治疗组中位OS：______，HR ：______ [填空题] *

空1答案：24.1m

空2答案：0.41

35、CHANCE2211研究中，TACE联合双艾治疗组中位PFS：______，HR ：______ [填空题] *

空1答案：13.5m

空2答案：0.52

36、目前为止TACE联合免疫及靶向药物治疗HCC样本量最大的全国、多中心、回顾性研究是：_____________ [填空题] *

空1答案：CHANCE001

37、CHANCE001研究的联合治疗组mPFS：______、mOS：______、ORR：______ [填空题] *

空1答案：9.5m

空2答案：19.2m

空3答案：60.1%

38、在中山医院杨欣荣教授的研究中，双艾辅助治疗CNLCII/III期HCC患者的RFS达：_____ [填空题] *

空1答案：11.7m

39、郑州大学第一附属医院段旭华教授的回顾性研究中，PSM后，TACE联合双艾组的mOS达：________ [填空题] *

空1答案：24.5m

40、双艾最常见的TARE______、______、______ [填空题] *

空1答案：高血压

空2答案：AST升高

空3答案：蛋白尿