| 科室 | 患者姓名 | 住院号 | 床号 | 检查部位 | 检查“危急值”结果 | 危急值出结果时间 | 科室报告人员签字 | 向科室报告时间 | 临床科室接收报告人员姓名 |
| 要求记录至分钟 | 要求记录至分钟 | ||||||||
| 1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。 2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。 3.怀疑宫外孕破裂并腹腔出血。 4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。 5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。 6.急性坏死性胰腺炎。 7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。 | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） | |||||||
| 1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。 2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。 3.怀疑宫外孕破裂并腹腔出血。 4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。 5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。 6.急性坏死性胰腺炎。 7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。 | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） | |||||||
| 1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。 2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。 3.怀疑宫外孕破裂并腹腔出血。 4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。 5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。 6.急性坏死性胰腺炎。 7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。 | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） | 20 年 月 日 时 分 （24小时制） |
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