填表说明：
1、请详细如实填写并核对所填写内容，所有内容均为必填项目，不要打错别字！
（入台证签发后有错误信息的，需提前2个工作日提交更改申请）
2、此表格只要电子文档，无需打印后填写并扫描。
3、表格中所有“灰色”字体部分为说明或者示例，均可直接替换。
4、主申请人与随同申请人一起只填写一份即可。
主申请人信息
| 主申请人必须满20周岁或者满18周岁的学生 | |||||||||||||||||||
| 注：此日期与您的在台期间的保险有关，请您如实填写。 | |||||||||||||||||||
| 入境日期 | 出境日期 | ||||||||||||||||||
| 注：以下信息请与通行证内容保持一致。 | |||||||||||||||||||
| 中文姓名 | 英文姓名 | 出生年月日 | |||||||||||||||||
| 性别 | 通行证号码 | 通行证有效期至 | |||||||||||||||||
| 身份证号 | 出生地 | ||||||||||||||||||
| 教育程度 | 现职 | ||||||||||||||||||
| 联系电话 | 地址 | ||||||||||||||||||
| 紧急联络人信息（必须为直系亲属） | |||||||||||||||||||
| 注：以下所填写内容与《紧急联络人表》保持一致 | |||||||||||||||||||
| 联络人姓名 | 性别 | 与主申请人关系 | |||||||||||||||||
| 联络人手机号 | 联络人座机 | ||||||||||||||||||
| 联络人地址 | |||||||||||||||||||
| 随同亲属资料（一） | |||||||||||||||||||
| 注：以下信息请与通行证内容保持一致。 | |||||||||||||||||||
| 中文姓名 | 英文姓名 | 出生年月日 | |||||||||||||||||
| 性别 | 通行证号码 | 通行证有效期至 | |||||||||||||||||
| 身份证号 | 出生地 | ||||||||||||||||||
| 教育程度 | 现职 | ||||||||||||||||||
| 联系电话 | 地址 | ||||||||||||||||||
| 与申请人关系 | 是否为配偶 | ||||||||||||||||||
| 随同亲属资料（二） | |||||||||||||||||||
| 注：以下信息请与通行证内容保持一致。 | |||||||||||||||||||
| 中文姓名 | 英文姓名 | 出生年月日 | YYYYMMDD | ||||||||||||||||
| 性别 | 通行证号码 | T开头的数字 在照片页右上角 | 通行证有效期至 | YYYYMMDD | |||||||||||||||
| 身份证号 | 一共18位，填后请核对 | 出生地 | 与户口本上一致 | ||||||||||||||||
| 教育程度 | 填最高学历 | 现职 | 公司名称+职务 学生填学校名称+学院科系+学生 | ||||||||||||||||
| 联系电话 | 地址 | 现居住地址 | |||||||||||||||||
| 与申请人关系 | 父母/子女/夫妻 | 是否为配偶 | 是/否 | ||||||||||||||||
| 随同亲属资料（三） | |||||||||||||||||||
| 注：以下信息请与通行证内容保持一致。 | |||||||||||||||||||
| 中文姓名 | 与通行证一致 | 英文姓名 | 与通行证一致 | 出生年月日 | YYYYMMDD | ||||||||||||||
| 性别 | 通行证号码 | T开头的数字 在照片页右上角 | 通行证有效期至 | YYYYMMDD | |||||||||||||||
| 身份证号 | 一共18位，填后请核对 | 出生地 | 与户口本上一致 | ||||||||||||||||
| 教育程度 | 填最高学历 | 现职 | 公司名称+职务 学生填学校名称+学院科系+学生 | ||||||||||||||||
| 联系电话 | 地址 | 现居住地址 | |||||||||||||||||
| 与申请人关系 | 父母/子女/夫妻 | 是否为配偶 | 是/否 | ||||||||||||||||
| 随同亲属资料（四） | |||||||||||||||||||
| 注：以下信息请与通行证内容保持一致。 | |||||||||||||||||||
| 中文姓名 | 与通行证一致 | 英文姓名 | 与通行证一致 | 出生年月日 | YYYYMMDD | ||||||||||||||
| 性别 | 通行证号码 | T开头的数字 在照片页右上角 | 通行证有效期至 | YYYYMMDD | |||||||||||||||
| 身份证号 | 一共18位，填后请核对 | 出生地 | 与户口本上一致 | ||||||||||||||||
| 教育程度 | 填最高学历 | 现职 | 公司名称+职务 学生填学校名称+学院科系+学生 | ||||||||||||||||
| 联系电话 | 地址 | 现居住地址 | |||||||||||||||||
| 与申请人关系 | 是否为配偶 | ||||||||||||||||||
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