VTE防治、预防与护理考核试题
一、单选题:(共15题)
1、VTE是指()
A:深静脉血栓 |
B :静脉血栓栓塞症(正确答案) |
C:肺栓塞 |
D :肺动脉栓塞 |
2、深静脉血栓最常见于()
A:上肢深静脉 |
B:上腔静脉 |
C:下腔静脉 |
D: 门静脉 |
E: 下肢深静脉(正确答案) |
3、下肢深静脉血栓最严重的并发症是()
A: 静脉曲张 |
B: 下肢水肿 |
C: 脑卒中 |
D: 肺栓塞(正确答案) |
4、外科住院患者外科住院患者Caprini评分() 属于VTE高风险()
A: 3~4 |
B : >5 |
C: ≥5(正确答案) |
D :>7 |
5.、Padua评分≥()为VTE高风险患者()
6、预防VTE患者抬高下肢,高于心脏水平()
A: 10-20cm |
B: 20-30cm(正确答案) |
C: 和心脏同一水平 |
D :30 |
7、预防VTE患者应选择()级压力的梯度弹力袜()
A:一级压力(正确答案) |
B:二级压力 |
C: 三级压力 |
D: 四级压力 |
8、循序减压梯度压力袜使用禁忌症不包括()
A:心力衰竭 |
B :静脉曲张(正确答案) |
C: 严重下肢畸形 |
D:下肢开放性伤口或引流 |
9、间歇充气压力泵不适用于()
A :VTE低风险患者 |
B :VTE中风险患者 |
C: VTE高风险患者 |
D :已发生下肢深静脉血栓患者(正确答案) |
10、压力治疗仪一般调整压力为()
A :15~21mmHg |
B :35~40mmHg(正确答案) |
C 130mmHg |
11、GCS也称为医用压力袜(MCS)或弹力袜,是一种具有梯度压力、可对腿部进行压迫的长袜,采用的梯度压力原理是在()建立最高压力。
12、梯度压力袜压力分级Ⅰ级压力欧洲(试行)标准指:()
A:23~32mmHg |
B:32~36mmHg |
C:10~15mmHg |
D:15~21mmHg(正确答案) |
13、患者穿着梯度压力袜期间每天评估下肢2-3次,定期测量腿围,测量值与上次测量值相比超过()时认定为肿胀
A:1cm |
B:2cm |
C:3cm(正确答案) |
D:4cm |
14、确诊下肢静脉血栓卧床患者能否进行踝泵运动? ()
15、哪类患者需要进行血栓风险评估? ()
A.血栓高危患者 |
B.年龄大于60岁患者 |
C.卧床患者 |
D.全部住院患者(正确答案) |
二、多选题:(共17题)
1、以下属于VTE基础预防措施的是()
A 早期活动(正确答案) |
B 避免脱水(正确答案) |
C 踝泵运动(正确答案) |
D抬高患肢(正确答案) |
E 戒烟、酒(正确答案) |
12、以下属于VTE的物理预防方法是()
A 踝泵运动 |
B 抗血栓袜(正确答案) |
C 间歇充气加压泵(正确答案) |
D 足底静脉泵(正确答案) |
E 抬高患肢 |
3、以下属于抗血栓袜使用禁忌症的是()
A 严重下肢动脉疾病(如下肢动脉缺血性疾病、下肢坏疽(正确答案) |
B 肺水肿(如充血性心力衰竭)(正确答案) |
C下肢皮肤/软组织疾病(如近期植皮或存在 皮炎)(正确答案) |
D下肢存在大的开放或引流伤口(正确答案) |
E口严重下肢蜂窝织炎(正确答案) |
4、患者使用抗凝药物需要观察()
A 颅内出血(正确答案) |
B 牙龈、眼结膜出血(正确答案) |
C 口大小便出血(正确答案) |
D 伤口出血(正确答案) |
E 皮肤、粘膜出血(正确答案) |
5、GCS的压力水平受以下哪些因素影响()
A:材质韧性、弹性(正确答案) |
B:患者腿围(正确答案) |
C:患者腿部形状(正确答案) |
D:患者体位(正确答案) |
E:患者活动变化(正确答案) |
6、GCS的禁忌症()
A:严重下肢动脉疾病(下肢动脉缺血性疾病、下肢坏疽)(正确答案) |
B:严重周围神经病变或其他感觉障碍(正确答案) |
C:肺水肿(如充血性心力衰竭)(正确答案) |
D:下肢皮肤/软组织疾病(如近期植皮或存在皮炎)(正确答案) |
E:下肢畸形导致无法穿着(正确答案) |
F:下肢存在大的开放性或引流伤口(正确答案) |
G:严重下肢蜂窝织炎(正确答案) |
H:下肢血栓性静脉炎(正确答案) |
I:已知对GCS材质过敏(正确答案) |
7、梯度压力袜测量部位:()
A:膝下型——踝部最小周长处、小腿最大周长处(正确答案) |
B:膝下型——踝部最大周长处、小腿最小周长处 |
C:大腿型——踝部最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟部位向下5cm部位周长处(正确答案) |
D:大腿型——踝部最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟部位周长处 |
E:大腿型——踝部最小周长处、小腿最大周长处、大腿部位最长 |
8、有血栓风险患者在无使用禁忌情况下,白天和夜间均穿着GCS,直至()
A:术后 |
B:出院 |
C:可以下床活动 |
D:活动量不再减少(正确答案) |
E:活动量恢复至疾病前水平(正确答案) |
9、患者穿着梯度压力袜期间,需评估()
A:下肢皮温(正确答案) |
B:皮肤颜色(正确答案) |
C:足背动脉搏动情况(正确答案) |
D:肢体有无疼痛、麻木(正确答案) |
E:询问患者有无瘙痒等不适(正确答案) |
10、梯度压力袜的常见并发症()
A:肺血栓栓塞症 |
B:伤口感染 |
C:下肢血液循环障碍(正确答案) |
D:皮肤过敏(正确答案) |
E:压力性损伤(正确答案) |
11、穿着GCS出现下肢血液循环障碍的常见原因()
A:GCS尺寸过小(正确答案) |
B:长时间坐位(正确答案) |
C:穿着位置不佳(不平整)(正确答案) |
D:GCS在腘窝处皱褶或下卷、翻折,产生类似“止血带”的效果(正确答案) |
E:长期卧床 |
12、住院期间需要重新评估VTE风险的情况包括()
A:血小板出现严重异常(正确答案) |
B:凝血功能出现显著异常(正确答案) |
C:深静脉置管后(正确答案) |
D:清醒患者转为昏迷(正确答案) |
E:长时间使用镇静药物(正确答案) |
13、以下需要重新评估出血风险的情况包括()
A:住院期间出现可疑消化道出血(正确答案) |
B:施行胸腹腔穿刺引流术,肾造瘘,腰穿,肝穿刺(正确答案) |
C:使用抗凝剂进行CRRT治疗后(正确答案) |
D:给予低分子肝素预防DVT之后3天(正确答案) |
E:查房时发现可疑皮肤黏膜出血(正确答案) |
14、深静脉血栓的评估时机? ()
A.入院、转科、出院时评估(正确答案) |
B.术后评估(正确答案) |
C.常规每周复评 |
D.病情变化及新发血栓(正确答案) |
15、怀疑发生下肢静脉血栓的阳性体征有哪些? ()
A.皮肤颜色异常(正确答案) |
B.皮温异常(正确答案) |
C.双腿周径异常(正确答案) |
D.股动脉、足背动脉无法触及(正确答案) |
E.霍曼氏征阳性(正确答案) |
16、以下哪些症状提示患者可能出现肺栓塞? ()
A,胸痛(正确答案) |
B.呼吸困难(正确答案) |
C.血压下降(正确答案) |
D.血氧饱和度下降(正确答案) |
E.高热 |
17、住院患者发生静脉血栓后的护理方法有哪些? ()
A.绝对卧床休息(正确答案) |
B.保持大便通畅(正确答案) |
C.进食低脂、高纤维素饮食(正确答案) |
D.进行抗凝溶栓治疗(正确答案) |
E.患肢放置低于心脏水平 |