岗位练兵全科医疗培训实施方案
为了深入贯彻落实2016年基层卫生重点工作目标任务,开展基层卫生岗位全员练兵活动,促进家庭医生和乡村医生签约服务工作,提高我院人员专业技术水平,结合我中心医师实际培训需求,制定以下实施方案。
一、培训目标
通过实施医师培训,强化我院全科医疗的理论和实践技能培养,达到基层岗位大练兵的要求,全面提高我中心卫生技术人员专业理论水平和实际服务能力,为签约服务的顺利实施提供技术保障。
二、培训范围
本中心所有执业(助理)医师及比医师
三、培训内容
专业知识、操作技能和医疗卫生相关法律法规。
(1)理论知识
包括全科医学基本理论、基本知识,全科医疗相关技能,公共卫生相关知识和技能等。强调以人为本、连续性照顾的全科医学理念,运用全科临床思维方法,提供防治结合的以全科医生为主体的健康管理。
(2)操作技能
包括全科医生医疗卫生服务工作中必须掌握的基本技能与基本操作、急救技能、常用实验室和辅助检查结果判读、综合病(案)例分析等,突出全科临床思维,体现人文关怀,要求操作技术规范、娴熟。
(3)医疗卫生相关法律规范
《中华人民共和国传染病防治法》(令第17号)
《突发公共卫生事件应急条例》(令第376号 令第588号)
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令第36号)
《处方管理办法》(令第53号)
《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)
《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》(卫妇社发〔2011〕38号)
《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(国卫办医发〔2013〕40号)
《抗菌药物临床应用指导原则》(国卫办医发〔2015〕43号)
(4)参考书目
Ⅰ全科医疗
①梁万年,路孝琴.全科医学.北京:人民卫生出版社,2013;
②祝墡珠.全科医生临床能力培养.北京:人民卫生出版社,2012;
③杜雪平,席彪.全科医学基层实践. 北京:人民卫生出版社,2013;
④秦怀金,陈博文.国家基本公共卫生服务技术规范.北京:人民卫生出版社,2012;
⑤吴钟琪.医学临床“三基”训练-医师分册(第四版).长沙:湖南科学技术出版社,2009.
培训方法:采用集中理论培训和自学相结合的方法进行。
四、加强培训管理
1、专人具体负责我中心岗位练兵全科医疗培训项目工作,按照要求负责岗位练兵日常管理工作,在日常工作中建立“比、学、赶、超”的练兵氛围,要保证所有执业(助理)医师的学习时间和学习质量。
2、活动结束后,相关资料(包括培训方案、课程安排、师资情况、教案、考勤签到册、学员笔记、考核试卷、考核成绩单、影像资料等)留存备查。
附件:1. 2016年岗位练兵全科医疗培训大纲
2、2016年岗位练兵全科医疗培训师资表
2016年7月11日
附件1:
2016年岗位练兵全科医疗培训大纲
单元 | 细目 | 要点 |
医疗卫生相关法律、法规 | 传染病防治 | 传染病的分类 |
传染病报告 | ||
抗菌药物临床应用 | 临床抗菌药物合理应用的基本原则 | |
抗菌药物在老年患者、小儿患者、妊娠期和哺乳期患者中应用的基本原则 | ||
突发公共卫生事件应急处理 | 突发公共卫生事件的概念 | |
突发事件的应急报告 | ||
突发事件的应急处理 | ||
医疗卫生机构医疗废物管理 | 医疗废物分类收集、运送与暂时储存 | |
医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施 | ||
基层医疗机构医院感染管理基本要求 | 医疗器械、器具、物品消毒灭菌的要求 | |
安全注射 | ||
处方管理 | 处方书写规则 | |
处方剂量与数量的书写 | ||
品处方用量 | ||
全科医学基本理论 | 全科/家庭医学的主要概念与原则 | 全科医学、全科医生的定义 |
全科医学的特点 | ||
全科医生的诊疗模式 | ||
全科医生应具备的能力 | ||
社区卫生诊断 |
全科医疗相关知识 | 常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊 | 发热、头痛、乏力、失眠、消瘦、头晕、晕厥、意识障碍、抽搐、水肿、胸痛、心悸、呼吸困难、呕吐、呕血与便血、腹泻、便秘、腹痛、黄疸、咳嗽、咯血、血尿、尿频和排尿困难、贫血、腰痛、关节痛、异常阴道出血、阴道分泌物异常、皮疹、鼻出血、焦虑、抑郁、小儿发热、小儿惊厥、小儿腹泻 |
急危重症的病情评估、紧急处理及转运原则 | 心脏骤停、急性气道梗阻、急性呼吸衰竭、急性左心衰竭、休克、多发创伤、颅脑外伤、气胸、骨折、手外伤及肢(指)离断、脊椎外伤、烧伤、电击伤、中毒、中暑、淹溺、动物咬、蜇伤 | |
常见疾病的筛查、诊断、鉴别诊断与处理(含中医)、健康教育及康复指导、随诊 | 高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、脑血管病、下肢深静脉血栓形成(含静脉血栓形成) | |
上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征 | ||
胃食管返流病、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、肝硬化 | ||
糖尿病、血脂异常、高尿酸血症和痛风、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症 | ||
良性前列腺增生症、泌尿系感染(含前列腺炎)、泌尿系统结石 | ||
阴道炎、原发性痛经、绝经综合征、乳腺癌、子宫颈癌、孕期保健管理及产后访视 | ||
骨质疏松、骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症 | ||
病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核 | ||
常见慢性非传染性疾病社区管理和评价 | 高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病的一、二、三级预防及社区管理和评价 | |
晚期肿瘤患者的舒缓疗护 | ||
全科医疗相关技能及职业素质 | 全科临床思维 | 临床案例分析(包括医患沟通、人文关怀) |
基本技能 | 病史采集 | |
体格检查 | ||
急救技能 | 心肺复苏 | |
电除颤 | ||
基本操作 | 换药、包扎止血、脊柱损伤的搬运、清创缝合、导尿术、留置胃管、灌肠、胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术、心电图机操作 | |
辅助检查结果判读 | 常用实验室检查指标 | |
常见心电图 | ||
动态血压 | ||
X线片检查读片 | ||
常见脑血管病头颅CT检查 |
相关公共卫生知识和技能 | 国家基本公共卫生服务规范 | 城乡居民健康档案管理 |
健康教育 | ||
预防接种 | ||
老年人健康管理 | ||
高血压患者健康管理 | ||
2型糖尿病患者健康管理 | ||
肺结核患者健康管理 |
附件2:
2016年岗位练兵全科医疗培训师资表
*** **社区中心主任、中医内科副主任医师
*** **社区中心副主任、中医内科副主任医师
*** **社区中心副主任、内科主治医师
*** 医务科科长、中医内科副主任医师、全科医师
*** 内科主任、中医内科主治医师、全科医师
*** 中风科副主任、中西医结合内科主治医师、全科医师