基础护理试卷-四

一、选择题     （每题1分，共70分）

（一）  A型题（每题1分，共45分）

( A )1．护理学四个基本概念的核心是  （       ）

A.人             B.环境          C.护理         D.健康           E.环境与人的关系

( C )2.护患关系开始建立的时间是（       ）

A.病人入院24小时内           B. 护患双方自我介绍时          C.护士与患者第一次接触时  

D.在双方知道彼此的姓名之后    E.正式评估病人，收集资料时

( C )3. WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是 （       ）    

A.25—30dB       B.30—35dB      C.35—45dB     D.45—50dB       E.50—60Db

( A )4.王某因病住院，护士应如何为其准备床单位（      ）

A.根据病情需要选择床位                   B.将其安排在重危病室

C.将其安排在护士办公室旁边，以使观察     D.按其要求安排床位

E.将其安置在隔离病室

( E )5.描述炎性浸润期压疮,不正确的是 （       ） 

A.皮肤呈紫色                           B.皮下结节                C.有大小水泡      

D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面           E.创面上有脓性分泌物

( C )6.有关中凹位，哪些不对 （       ）          

A.适用于休克患者          B.抬高头胸有利于呼吸      C.抬高下肢，有利于增加回心血量

D.抬高头胸部约20度       E.抬高下肢约30度

( B )7.无菌操作中，发现手套破裂应（       ）

A.用消毒液擦拭破裂处皮肤        B.立即更换                     C.破口小则没关系  

D.用无菌纱布包裹破裂处          E.外加另一副手套

( B )8.患者用过的导尿管应（       ）

A.立即送供应室处理               B.用消毒液浸泡后送供应室处理  

C.用清水冲洗后送供应室处理       D.煮沸后送供应室处理         E.清洗后煮沸消毒备用

( B )9.呼吸和呼吸暂停交替出现称为 （       ） 

A.陈施呼吸     B.毕奥呼吸      C.库斯莫呼吸    D.浮浅呼吸        E.鼾声呼吸

( B )10.计算脉搏的时间至少需要 （       ） 

A.15秒        B.30秒          C.50秒          D.2分钟           E.5分钟以上

( B )11.休克患者的脉搏特征是（       ）

A.强大有力                     B.细弱无力                     C.动脉管壁变硬，失去弹性  

D.单位时间内脉率少于心率       E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏

( E )12.重度高血压患者应给予  （       ）

A.高蛋白饮食        B、高热量饮食       C、低蛋白饮食     D、低糖饮食     E、低盐饮食

( A ) 13.要素饮食适用于（       ）  

A、急性胰腺炎       B、糖尿病           C、冠心病         D、肥胖症        E、肾功能衰竭

( D ) 14.利用条件反射促进尿潴留病人排尿的措施是（       ）

A.耐心解释安慰            B.用屏风遮挡                     C.协助病人坐起排尿

D.用温水冲洗会阴部        E.用热水袋敷下腹部

( D ) 15.不影响尿量増减的因素有（       ）

A.出汗            B.饮水       C.剧烈运动   D.食物中蛋白质的含量   E.含水量多的水果

( E ) 16.对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥（       ）

A.生活要有规律，按时排便      B.多食富有粗纤维的食物      C.卧床患者应定时给予便器  

D.病情许可时，协助下床排便    E.定时采用简易通便法

( B ) 17、服发汗药宜多饮水的目的是（       ）  

    A. 利于药片吞服  B. 帮助发汗降温  C. 稀释体内毒素   D. 冲淡药物苦味   E. 补充丧失水分

( C )18、青霉素过敏反应多发生于 （       ） 

    A. 年老体弱者    B. 首次用药者    C. 再次用药者     D. 抵抗力低者     E. 女性青壮年

( C )19.下列哪种颜色是剧毒药瓶上的标签颜色（       ）

A.蓝色          B.红色            C.黑色            D.绿色            E.黄色

( D )20.患者李某，66岁，因老年慢性支管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是（       ）

A.吸入前嘱患者先漱口    B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内     C.氧气流量为6～8 L／min

D.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水        E.嘱患者呼气时，移开出气口  

( C )21.输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状（       ）

A.1-5ml      B.5-10ml      C.10-15ml      D.15-20ml        E.20-25ml

( C )22.某患者输血10～15ml后，出现四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，你应立即(         )

A.气管切开    B.氧气输入    C.停止输血      D.输入新鲜血      E.端坐卧位

( A )23.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（       ）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛   B.寒战、高热      C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹                                   E.少尿

( B )24.用冰槽防治脑水肿的机理是（       ）       

A.减轻头痛和头晕         B.降低脑细胞代谢       C.降低颅内压     

D.降低呼吸中枢兴奋性     E.提高脑细胞的活力

( D )25.热湿敷水温是（       ）

A.32～34℃   B.38～41℃      C.43～46℃   D.50～60℃    E.60～70℃

( D )26.为危重病人进行肢体活动的主要目的是（       ）  

A.促进运动的协调性     B.降低肌肉的张力     C.加强皮肤的抵抗力

D.预防静脉血栓形成     E.增加舒适感

( B )27.慢性胃出血时呕吐物的颜色多呈(        )

A.鲜红色          B.咖啡色        C.黄绿色         D.暗灰色          E.暗红色

( B )28、濒死病人最后消失的感觉是 （       ） 

A.视觉            B.听觉          C.味觉           D.嗅觉            E.触觉

( A )29.医嘱的核对可发生差错，一般应（       ）

A.每班核对1次    B.每天核对2次    C.每周核对1次    D.每周核对2次   E.每周核对3次

( E )30.书写病区报告时，应先书写的患者是（       ）

A.施行手术的患者   B.危重患者       C.新入院患者     D.行特殊治疗的患者     E.出院患者

( C )31.下列病人客人需要严密观察的人（       ）

A.重病、大手术病人       B.需要严密观察病情的病人        C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人       E.抢救的病人

( E )32.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A.按摩双眼睑    B.热敷眼部      C.干纱布遮盖    D.滴眼药水      E.用生理盐水纱布遮盖

( A )33.氧气浓度低于多少，无治疗价值  

A.25%           B.30%             C.35%            D.40%              E.45%

( C )34.可因输血而感染的疾病不包括

A.疟疾         B.病毒性肝炎      C.流行性出血热    D.艾滋病           E.梅毒

( E )35.张小林，8个月，因急性肺炎住院，医嘱先锋霉素静脉滴入“头皮静脉”。护士给患儿头皮静脉穿刺后，滴入不畅，局部血管呈树支状分布且苍白，疑发生（       ）

A.静脉炎     B.静脉痉挛     C.针头紧贴血管壁    D.输液的压力过低      E.误入头皮动脉

( A )36.下列关于血标本采集法的叙述，错误的是（       ）

A.血气分析标本应备无菌容器     B.血清标本应防止溶血    C.生化标本应在空腹时取血     

D.全血标本应充分混匀          E血培养标本在患者使用抗生素前采集    ．

( B )37.吸取药液前安瓿颈部的处理是 （       ）

A. 由下而上消毒             B. 由上而下消毒              C. 上下来回消毒

D. 消毒方向无要求           E. 不需要消毒

( D )38.胆红素尿呈（       ）

A.酱油色            B.红色或棕色     C.金黄色            D.黄褐色          E.乳白色

( A )39.为适应不同病情需要，医院饮食分为（       ）

A.基本饮食、治疗饮食、实验饮食      B.基本饮食、普通饮食、实验饮食

C.治疗饮食、普通饮食、实验饮食      D.普通饮食、流质饮食、软质饮食

E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食

( B )40.电动吸引器吸痰是利用（       ）

A.正压作用      B.负压作用      C.虹吸作用       D.空吸作用         E.静压作用

( C )41.体温过高，与哪项因素无关（       ）  

A、疾病             B、外伤           C、进食             D、感染           E、脱水

( C )42.脱手套的方法哪项正确（       ）

A.从指尖部慢慢向下拉              B.拉手套边缘                    C.从手腕部翻转脱下

D.逐个手指脱下                    E、随意脱下

( B )43.对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是 （       ）            

A. 蘸50%乙醇做局部按摩            B. 全手掌紧贴皮肤按摩       C .做压力均匀的环行按摩         

D. 按摩力度由轻到重，再由重到轻    E .每次3—5分钟

( B )44.以下不属于健康教育的是（       ）        

A.个人卫生       B.城市规划        C.职业病的预防知识   D.饮食指导       E.心理护理

( C )45.为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是（       ）

A.减轻疼痛       B.减轻呼吸困难     C.减轻局部出血      D.减少回头血量   E.减少脑部充血 

（二）  B型题（每题1分，共10分）

问题46～48

A.产妇胎膜早破时    B.支气管哮喘发作，呼吸困难者  C.颈椎骨折患者作颅骨牵引时   

D.矫正子宫后倾时    E.产妇分娩时

( A )46.头低足高位于常用于（       ）

( C )47.头高足低位于常用于（       ）

( E )48.截石位常用于（       ）

问题49～50

A.呼吸过速      B.呼吸过缓     C.潮式呼吸     D.间断呼吸      E.深度呼吸

( A )49.甲状腺功能亢进患者可出现（       ）

( E )50.酸中毒患者可出现（       ）

问题51～52

A.每ml含0.75mg    B.每ml含2.5mg     C.每ml含7.5mg   D.每ml含l50u    E.每ml含2500u

( A )51.细胞色素C皮内试验液的剂量为（       ）

( D )52.TAT皮试液的剂量为（       ）

问题53～55

A.对氨水杨酸钠2g qid po       B.索米痛0.5g P.o.s.o.s    C.哌替睫50mg i.m.q.6h.prn

D.心内科会诊                   E.健康教育

( A )53.属于长期医嘱的是（       ）

( C )54.属于长期备用医嘱的是（       ）

( B )55.属于临时备用医嘱的是（       ）

（三）  C型题（每题1分，共5分）

问题56～58

A.低蛋白饮食             B.高蛋白饮食       C. 两者均是           D. 两者均否

( A )56.尿毒症患者（       ）

( B )57.高血压患者（       ）

( D )58.烧伤患者（       ）

问题59～60

A. 乳白色                B. 酱油样色        C. 两者均是           D. 两者均否

( B )59. 大量红细胞在血管内破坏时，尿液颜色呈（       ）

( A )60. 患丝虫病时，尿液颜色呈（       ）

（四）  X型题（每题1分，共15分）

（ACE ）61.综合护理的优点有（       ）

A.工作效率高        B.对护理人员的能力要求较高        C.护士责任心、成就感增强

D.护理人力投入较多           E.注重成本效益

（ACE ）62.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是（       ）           

A.术后体质衰弱病人                 B.妊娠4个月孕妇

C.心肌梗塞急性期病人               D.传染病病人         E .腿部外伤病人 

（ABD ）63.使用无菌持物钳的正确方法是（       ）

A.消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2-3CM    B.取用无菌持物钳时应将钳端闭合

C.手持无菌持物钳时应钳端向上   D.到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移

E.夹取无菌油纱条后，应用无菌纱布将油脂擦净再泡入消毒液

（ABCE）.氧疗的副作用（       ）

A.氧中毒        B.肺不长       C.呼吸道分泌物干燥      D.结膜充血   E.抑制呼吸

（ABCE）65.吸痰时应注意（       ）

A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒      B.检查管道连接和吸引器性能  C.吸痰管每次使用后更换    

D.每次插入吸痰时间不超过5秒    E.痰液粘稠，可配合叩击

（BDE ）66.成人鼻饲管的长度为（       ）

A.眉心至剑突长         B.前额发际至剑突长         C.鼻尖至剑突长     

D.耳垂至鼻尖加比鼻尖至剑突长          E. 45—55厘米

( ACDE) 67. 下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是（       ）

A.饮酒，茶后尿量增多        B.气温高尿量增多        C.情绪紧张，引起尿频、尿急

D.前列腺增生引起排尿困难    E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少

（ABCD）68.术后尿潴留患者的护理要点（       ）

A.耐心解释以缓解焦急心情       B.酌情改变体位协助患者排尿    C.局部热敷，按摩下腹部     

D.用温水冲洗会阴部             E.床单位用屏风遮挡

(  BD ) 69.配药时, 须先在杯内盛少量冷开水的药物是: （       ）  

A. 止咳糖浆      B. 药液不足1ml      C. 稀盐酸        D. 油剂药         E. 氯化钾

(  ACD )70.可作肌内注射的部位是 （       ） 

A.上臂外侧, 肩峰下2--3指          B.上臂三角肌下缘外侧     C.髂前上棘外侧三横指处

D.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处   E.臀裂顶点和髂嵴联线的外上1/3处

(  AE  )71.注射链霉素出现过敏反应时，选择以下何种药物急救

A.氯化钙        B.草酸钙         C.溴化钙        D.碳酸钙        E.葡萄糖酸钙

（ABCD）72.以下那些措施可引起红细胞破坏（       ）

A.血液保存温度过高       B.血液在室温放置时间过久        C.血液中加入低渗溶液

D.血液中加入高渗溶液     E.输血前旋转轻轻摇匀血液

(  BCD )73.静脉输入脱水剂的目的是（       ）

A.纠正脱水     B.降低颅内压  C.减轻组织水肿    D.减轻脑水肿    E.减少尿量

(  CD  )74.酒精拭浴时,置热水袋于足部是为了（       ）                

A.防止反射性心率失常       B.增加局部血流         C.减轻头部充血

D.避免病人寒战不适         E.防止脑水肿

(  AC  )75.为了避免昏迷病人的角膜干燥，采取正确的预防措施是（       ） 

A.凡士林纱布遮盖        B.无菌干纱布遮盖         C.结膜涂以红霉素药膏

D.局部热敷              E.定时滴入氯霉素眼药水

二、填空题      （每空0.5分，共15分）

1.护理的基本任务是促进健康、预防  疾病  、恢复  健康    和减轻   痛苦    。

2.传染病区按患者所接触的环境可分为  清洁  区、   半污染  区和  污染 区。

3.当血压计水银不足时，测得的血压 偏低 。袖带过宽，测得的血压 偏低 ，袖带过松，测得的血压偏高  。

4.当氧浓度高于  60％    ，持续时间超过    24小时       可能出现氧疗副作用。

5.叩击时操作者将手固定成    背隆掌空     状，自下而上，由外向内轻轻叩打。

6.要素饮食的投给方法有  分次注入  、  间歇滴注  、  连续滴注  三种。

7.配制好的胃肠外营养被应储存于    4    ℃保存，若存放超过   24   小时则不宜使用。

8.常见的简易通便法是 开塞露  通便法，  甘油栓  通便法， 肥皂栓  通便法。

9.在化疗病人用药的过程中，要做好   口腔护理      ，防止   口腔 溃疡   的发生。

10.正常库血分为三层，上层是血浆    ，呈淡黄 色；下层为红细胞   ，呈暗红色  色。

11.影响热效应的因素有  用热方式  、 用热时间和温度 、 用热面积 、 用热对象 。

12.给成人吸痰时，压力应在  40-53 KPA范围内。

三、判断题      （每题1分，共10分，正确的在括号内打√，错的打×）

（ 错 ）1.未带无菌手套的手不可接触无菌手套的内面，已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。（ ）      

（ 对 ）2.退热方式有骤退和渐退两种类型。（       ）

（ 错 ）3.测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。（       ）

（ 错 ）4.护士可根据病情需要更改患者的饮食，并填写饮食更改通知单，送交营养室，由其作出相应处理。（       ）

(  对  ) 5.液体摄入的种类可影响排尿．如咖啡、茶、酒类饮料，有利尿作用。（       ）

(  对  ) 6.对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。（       ）

(  错  ) 7.在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。（       ）

(  对  ) 8.静脉炎的预防应以避免感染、减少对血管壁的刺激为原则。（       ）

(  错  ) 9.心前区叩击，垂直向下叩击心前压，即胸壁中段，l～2次。（       ）

(  错  ) 10.对于临终患者而言，最后消失的感觉是视觉。（       ）

答案

一、选择题     

1． ( A )2. ( C )3. ( C )4. ( A ) 5. ( E )6. ( C )7. ( B ) 8. ( B ) 9. ( B )10. ( B ) 

11. ( B )12. ( E )13. ( A ) 14. ( D )  15. ( D ) 16. ( E ) 17、( B )18、( C )19. ( C ) 

20. ( D ) 21. ( C )22. ( C ) 23. ( A ) 24. ( B ) 25. ( D )26. ( D ) 27. ( B )28、( B )

29. ( A )30. ( E )31. ( C ) 32. ( E )33. ( A )34. ( C )35. ( E )36. ( A )37. ( B )

38. ( D )39. ( A ) 40. ( B ) 41. ( C )42. ( C )43. ( B )44. ( B )45. ( C )46. ( A ) 47. ( C )

48. ( E )49. ( A ) 50. ( E )51. ( A ) 52. ( D )53. ( A ) 54. ( C ) 55. ( B )  56. ( A )

 57. ( B ) 58. ( D )59. ( B ) 60. ( A )61. （ACE ）62. （ACE ）63. （ABD ）. （ABCE）

65. （ABCE） 66. （BDE ） 67. ( ACDE)68. （ABCD） 69. (  BD ) 70. (  ACD )、71. (  AE  )、

72. （ABCD）、73. (  BCD )、74. (  CD  )、75.(  AC  )

二、填空题      （每空0.5分，共15分）

1.  疾病  、  健康       痛苦    

2.  清洁     半污染    污染 

3. 偏低 偏低 偏高  。

4.  60％       24小时       

5.   背隆掌空     

6.  分次注入  、  间歇滴注  、  连续滴注  三种。

7.    4       24   

8. 开塞露    甘油栓  ， 肥皂栓  

9.   口腔护理      ，   口腔 溃疡   

10.血浆    ，淡黄 红细胞   ，暗红色  

11.  用热方式  、 用热时间和温度 、 用热面积 、 用热对象 。

12.  40-53 KPA

三、判断题      （每题1分，共10分，正确的在括号内打√，错的打×）

（ 错 ）1. ×

（ 对 ）2. √

（ 错 ）3. ×

（ 错 ）4. ×

(  对  ) 5. √

 (  对  ) 6. √

 (  错  ) 7. ×

 (  对  ) 8. √

(  错  ) 9. ×

 (  错  ) 10. ×